醫學院校考試改革的分析探討

許 娜 常 影 王柳行*

1.吉林醫藥學院教務處，吉林省 吉林市 132013；2.吉林醫藥學院藥理教研室，吉林省 吉林市 132013

醫學院校考試改革的分析探討

許 娜1常 影2王柳行1*

1.吉林醫藥學院教務處，吉林省 吉林市 132013；2.吉林醫藥學院藥理教研室，吉林省 吉林市 132013

通過分析醫學院校課程考試目前主要存在的弊端，提出通過樹立正確的考試觀念，改革考試內容，多種考試方式，建立試卷分析考評體系，完善考試管理制度等考試改革的方法與途徑，實現醫學院校培養新醫學模式需要的人才的的目標。

醫學院校；課程考試；改革

1 醫學院校考試改革的意義

隨著科學技術的發展，生活水平的提高，人民群眾對醫療衛生水平有了進一步的要求。這就需要醫學院校的培養目的，教學手段等與其相適應，而考試改革是其中的一個重要環節。考試對教育活動具有很強的導向作用，也是評價和改進教學使之有利于培養創新人才的基本途徑；是引導學生主動、創造性地學習的重要手段；是檢測和提高學生創新思維和創新能力的重要環節。[1]考試制度的不合理，往往使醫學院校培養的人才缺乏綜合醫學相關知識的能力，實踐動手的能力，相互協作的能力，在一定程度上限制了醫學生的全面發展，培養的醫學生也不能滿足新醫學模式下對其的要求。要改變這一現象就需要醫學院校在考試的目的，方式，制度等方面進行改革，通過一系列的改革帶動醫學院校教學方式方法的改革，促進新的教學理念和學習理念的形成。科學合理的考試目的，方式，和制度的建立，能夠激發醫學生學習的動力，培養醫學生整合醫學相關知識的綜合能力，實踐動手的操作能力，相互協作的能力，實現其培養新醫學模式需要的人才的功能。

2 目前考試中存在的弊端

2.1 考試目的認識不足

考試是學校日常教學活動中的重要環節，部分醫學院校的管理人員在實際的工作中，僅僅把考試成績作為一個依據，用來決定醫學生能否升級，畢業，獲取學位以及評優獲獎；部分教師認為考試就是這門學科課程結束時的應有的形式，不關心學生的掌握情況，也沒有考慮到這門學科在整個醫學教育中起到的關聯作用；對于學生來說，考試僅僅是為了得到分數和學分，最終獲得畢業的文憑及學位。

2.2 考試內容的局限性

長期以來，醫學院校的考試內容局限于教材，學生對于所學的科目只要看教材，背筆記就夠了，同時在考試中試卷中基本以客觀題為主導，答案基本上是唯一的，主觀分析的試題較少。這樣的結果是學生不了解個學科間的聯系，很難把所學的知識整合在一起，步入工作崗位以后對于復雜的病例缺少整合醫學相關知識的綜合能力，這是不符合新醫學模式培養目標的。

2.3 考試方式單一

目前，高校的考試方式存在幾多幾少的現象。一是閉卷考試多，開卷考試少。二是筆試方式多，口試、答辯方式少。三是理論考試多，技能、操作、實踐能力考察少。四是一次考試定結論多，數次考試綜合評價少。[2]

2.4 試卷分析不健全

在部分醫學院校，試卷分析僅僅是任課教師對任課期班的成績簡單的做個圖表，看看學生成績的及格率和優秀率，簡單的總結一下就完事了，沒有具體的分析試卷中各知識點學生的掌握情況，自身教學過程中需要較強的內容。學生在考試之后也僅僅知道分數，沒有試卷信息的反饋，不知道自己錯在什么地方，有哪些內容還沒有掌握，對學生的提高沒有起到應有的作用。

2.5 考試管理的力度不夠

考試管理是一項涉及考試命題，考務安排、實施，試卷評閱、分析的科學、規范的管理工作，考試管理制度是考試工作得以順利進行的保證，是考試工作需要遵循的基本依據，也是保證考試質量，營造良好考風、考紀的重要措施。[3]在部分醫學院校中考試管理執行的過程中還存在一定的問題，執行的力度不夠。

3 考試改革的措施與途徑

目前，在醫學院校的考試中存在上述弊端，在一定程度上考試功能的發揮和教育目的的實現，更影響了醫學院校教育質量的，同時也影響了醫學生的學習積極性，以及綜合素質能力的培養，考試改革勢在必行，筆者根據自己的實踐工作經驗，對考試改革這個問題問題有下面的幾點思考：

3.1.樹立正確的考試觀念

正確的考試觀念的樹立不僅僅針對醫學生，也包括教學管理人員和任課教師。考試的目的是幫助完善教學體制，合理安排課程設置，檢測學生對知識的掌握情況，改進教學方法，提高教學水平，督促學生學習，鞏固和提高學生所學的知識，提高能力和綜合素質。只有醫學院校的全體師生都有了正確的認識，才能發揮考試制度應有的作用。高等教育應該從“傳授知識”轉變為“傳授學習方法”，考試制度也要進行相應的改革，使學生在重視基礎知識學習的同時，更加注重實踐能力的培養和創新精神的形成，建立與創新人才培養相適應的考試模式，考試不僅要考知識，更要重能力、考素質。要建立以培養德智體全面發展的人才為最高日標的科學考試體系[4]。

3.2 改革考試內容

考試內容不能僅局限于本門考試科目所用的教材，醫學生在校學習階段是一個系統學習的過程，各學科之間有著必然的聯系，考試內容的局限性，會在一定程度上影響學生，使其學習片面性。如在外科考試的內容中適當增加解剖學，診斷學，藥理學等學科的內容，這樣學生會主動的復習相關學科，在以后工作中遇到問題時，也會用所學的醫學知識，系統全面的分析。而這種能力的培養與考試內容的改革有個很大的關系。

3.3 多種考試方式

醫學院校的考試中，筆試占有很大的比重。隨著教育要求改變，能力的培養是現在教學的重心。對于醫學院校來說，其培養的才人服務對象是人，這就要求走向工作崗位的醫學生除了有扎實的基礎知識以外，更應該有操作和協同合作的能力，這在筆試中是很難檢測的。因此，在考試中應采用多種考試方式相結合的考試形式，筆試成績僅是其中的一部分，大部分的分數在實踐操作上和日常的表現中，只有考試的方式改變了，才能相應的調動學生學習的方式和方法，才能使醫學生把學習的重點放在能力的形成上，才能真正培養出社會需要的合格人才。

3.4 建立試卷分析考評體系

在醫學院校中，一般僅關注考試前和考試中，把注意力放在考試的準備環節和考試的監管環節上，考試后的試卷分析，很少關注，部分醫學院校的試卷分析僅僅是應付檢查的擺設。應建立試卷分析考評體系，真正發揮試卷分析應有的指導作用。管理人員應詳細的分析試卷，了解課程內容的設置是否合理，知識點的分布是否得當，考題是否符合培養大綱的要求，任課教師是否完成教學目標等，并書寫相應的分析報告；任課教師則應該在試卷分析中發現自身的不足，調整授課的方式方法，對醫學生沒有掌握的內容可以采用課下輔導的形式，也可以應用QQ，博客等網絡手段，與學生交流，幫助其掌握相關內容；學生也應能看見答過的試卷，知道自己錯的內容，并相應的書寫試卷總結。醫學院校應把這些考試后的資料與管理人員和任課教師的評聘，醫學生的評優結合起來，形成一種新的考評體制，才能發揮考試對教學的指導作用。

3.5 完善考試管理制度

要切實推行考試制度的改革，實行新的試卷分析考評體系，實施各種考試改革的方案，就必須建立完善考試管理制度，在調整原有的的考試管理制度的同時，探索更科學，更合理，更高效的考試管理制度，使其更有利于醫學生整合醫學相關知識的綜合能力，實踐動手的操作能力，相互協作的能力的培養，有利于教學質量的提高，有利于醫學院校的良性發展。

完善考試管理制度需要做好以下幾方面的工作：一是學院領導高度重視，對考試前的準備工作，考試中的執行情況，考試后的分析總結情況進行巡視，檢查。發現問題及時解決。二是各部門通力協作，考試不僅僅是教務的工作，是關系到學校發展的大事，需要各部門積極的參與進來，才能收到良好的效果。三是加強管理人員和任課教師培訓，使其熟悉了解考試管理制度及考評措施，真正落實考試管理制度。四是加強在醫學生中的宣傳程度，發揮其考試主體的作用，提高實效性。

4 結語

考試改革工作，各醫學院校都在嘗試，探索中進行。作為教學改革的一個重要環節，它對教學質量的提高，醫學生整合醫學相關知識的綜合能力，實踐動手的操作能力，相互協作的能力的培養，有著巨大的推動作用。考試改革不僅僅是方式，內容的改變，應是醫學院校廣大師生教育理念的變革。

[1]葉蓓,王光輝.淺談高校考試制度改革的若干問題[J].教研探索,2008，(8)：848

[2]劉繼紅.對高校考試改革的幾點思考[J].中國高教研究,2000，(5)：28-29

[3]馬中記,陳子輝.高等學校考試改革研究與探索[J].長春師范學院學報(自然科學版),2007，(6)：125-126

[4]高云志,劉志勤,康勇.高校考試管理及改革的研究與探索[J].西南科技大學學報(哲學社會科學版)，2005, (12) : 73-75.

*通訊作者:王柳行.吉林醫藥學院教務處,教授。

10.3969/j.issn.1001-8972.2012.22.156