淺談醫院現代管理“利器”
——HOA

陳騰云

廣西百色市人民醫院 533000

淺談醫院現代管理“利器”
——HOA

陳騰云

廣西百色市人民醫院 533000

文章通過醫院通過一種新型的辦公系統——

HOA，使得醫院現代管理中各類信息在HOA平臺進行快速有效的傳遞，提高辦公效率，降

低了醫療成本，并有效防范醫療糾紛，促進

醫患和諧。現就我院使用HOA平臺的經驗，對其在醫院現代管理中所發揮的主要作用進

行簡要探討。

HOA；醫院管理；效益

目前，全國各醫院的信息化建設進入了快速發展期，主要投入到以醫院臨床、醫技、財務為主的各種信息平臺，如HIS、PACS、LIS和EMR等，并取得了豐富的應用經驗和較好的使用效果。但作為一家三級綜合性醫院，往往是科室、部門共有幾十個，層次有三四級，管理上醫生、護士、教學、 科研幾條線， 職工有上千人，部分人員還身兼多職，人員變動頻繁。醫院員工因工作性質、工種不同，導致工作時間不集中，醫生和護士都有三班倒的情況，外科醫生的工作更是經常變動， 造成醫院內、科室內人員較難集中到一起，各種信息的上傳下達、 報表的報送、職工、科室之間的溝通都存在障礙，統一的培訓、工作也不容易開展，各種的審批請示流程未做制度化規范，管理滯后突顯。

為了改善這種管理狀況，一種新型醫院現代管理“利器”應運而生，那就是HOA（Hospital Office Automation，簡稱HOA），即醫院辦公自動化，是企事業單位的OA（Office Automation，簡稱OA，即辦公自動化），與醫院特有的工作性質有機結合起來，形成一種符合醫院現代管理的辦公自動化（HOA）。本文作者從HOA中幾點主要功能，闡述HOA在醫院現代管理中起到的作用。

1 HOA與企事業OA具有的共性功能和作用

1.1 信息發布平臺

OA系統的信息發布平臺是一個可以在企事業單位內部建立一個有效的信息發布和信息交流的場所，例如：公告通知、 規章制度、新聞、技術交流、內部郵件、 工作流轉、手機短信平臺、公共事件等能夠在部門或職工之間得到廣泛的傳播，豐富了單位文化建設，促進職工、科室之間的溝通，也使職工能夠了解單位的發展動態，按平臺上的信息來處理好本職工作，提高職工的積極性。

1.2 工作流程自動化

改變了單位傳統紙質公文辦公模式，單位內部的收發文件、呈批件、文件管理、檔案管理、報表傳遞、會議通知等，均在OA管理平臺上，采用電子起草、傳閱、審批、會簽、簽發、歸檔等電子化流轉方式，提高辦公效率，實現無紙化辦公。再也不用拿著各種文件、申請、單據在各部門跑來跑去，等候審批、簽字、蓋章，而是利用OA平臺快速而廉價的網絡傳遞手段，發揮信息共享，來協調單位內各部門的工作，減少工作中復雜環節。這樣不僅提高工作效率，而且降低工作成本，還能減少流轉過程的錯漏。

1.3 知識管理的自動化

傳統的手工辦公模式下，文檔的保存、共享、使用和檢索再利用是十分困難的。在OA平臺上，能實現可使各種文檔實現數字化，并實現文檔的數字化保管，按權限進行使用和共享。當一家三級醫院來了新員工時，只要管理員給他注冊一個登錄的帳號和密碼，他自己就能進入OA系統，瀏覽到醫院的規章制度、文化的建設和各種技術文件等，自然而然提高了新來員工的技能和素質，同時節約了培訓環節[1]，也節約了培訓所需的人力、物力、精力。

2 HOA獨具的功能和作用

醫院是以“病人為中心”的服務宗旨，醫院現代管理通過信息技術、網絡技術進行有計劃、組織、指揮、監督和調節等展開一系列活動，為病人提供及時、安全、經濟、正確、有效的醫學的服務以及舒適的生活服務，HOA的最終目標是直接或間接服務于病人，并給醫院帶來良好的社會效益和經濟效益。

2.1 與疾控監測系統有接口

疫情上報是醫院常規管理。在診療過程中，發現有感染性疾病個案時，醫生在HOA上及時填寫上報疫情表保存后，通過數據接口，該疾病信息自動轉入同級疾病預防控制機構的疫情報告系統[2]，自動完成疫情上報。醫院無須設置專職疫情上報員和印制疫情上報表，從而節約人力資源和成本。

2.2 與醫政職能管理有機結合

在HOA平臺的醫政職能管理模塊中設有醫院不良反應報告功能，醫生、護士在診療和護理過程，發現患者在用藥或術后有不良反應時，在HOA平臺填寫不良反應報告表，并按病情輕重設置高危值。HOA平臺根據高危值，自動以短信形式向醫政職能科室的人員和主管院領導發布信息，醫政職能科室收到信息后，立即派人到臨床科室調查，并組織相關人員對有不良反應患者進行相應措施處置治療，消除不良反應一進步惡化，有效及時防范醫療糾紛發生，同時，也體現醫院對患者貼切關懷和優質服務，促進醫患和諧。

2.3 與醫院醫用耗材管理有機結合

一家三級醫院每天為患者展開診療和護理活動時，消耗著大量的醫用耗材，且醫用耗材品種型號繁多，應用量大，是醫院日常醫療、護理工作得以順利實施不可或缺的重要物質基礎，管理好醫用耗材是醫院現代管理重要組成部分。以往傳統的手工管理是“采購→庫存→發放”的供應模式，不僅造成“需用的無貨，不需用的積壓”的現象，既影響了醫療業務的順暢開展，又導致不必要的浪費，還占擠房間和降低醫院流動資金的周轉率。而現在HOA平臺，科室按自己的使用情況做好醫用耗材計劃表后，傳給倉庫管理員，管理員在也HOA平臺上進行匯總，并通過網絡醫院內部審計部門和主管領導進行審批，審批后再倉庫管理員向供應商進行采購，這些工作流程都是在HOA平臺的自動完成。運用HOA后，醫用耗材庫存下降30%～50%，庫存投資減少1.4～1.5倍，采購提前期縮短50%，庫存周轉率提高5倍[3]，同時，也大大地減少不必要的浪費，提高流動資金的周轉率，節約了醫療成本，給醫院帶來良好的經濟效益。

2.4 準確高效醫院決策管理

在HOA平臺上，醫院領導可快速了解全院各種信息，如出入院病人信息、財務收支情況、教學與科研、后勤管理、職能部門之間文件通知等信息數據，醫院領導能全面、及時反映出醫院經營管理的現狀和水平，并且通過相應的系統功能產生相關醫療統計報表及數據的綜合對比分析，及時地掌握醫院各種工作情況和效益狀況，為醫院管理決策提供準確有力的科學依據。即使醫院領導出差在外，通過VPN帳號和密碼也能登入HOA平臺。HOA的建設最終目的之一是提高醫院綜合管理水平，有利于醫院領導及時作出管理決策，進一步調整經營策略和經營管理，有效地促進醫院管理走向現代化、規范化和制度化發展道路，從而更好地為病人提供優質服務。

3 HOA未來發展展望

HOA與醫院電子病歷（EMR），或病案系統有機結合，當患者出院一段時間后，HOA短信平臺自動向患者留下手機發送回訪信息，咨詢患者預后健康情況，并告知注意事項；患者也可通過手機回復短信代碼，向醫院告訴自己預后情況、并預約復檢時間，或進一步的治療。讓HOA形成一個醫患互動平臺，取得更好的社會效益。

4 結語

在HOA平臺，為醫院提供了規范化和制度化科學的管理與經營，有效降低醫療成本，提高工作效率高，防范醫療糾紛，為患者提供優質診療活動和護理服務，促進醫患和諧；有計劃地使用醫用耗材，提高流動資金的周轉率，及時為醫院領導決策提供信息數據，給醫院帶來良好的經濟經濟效益和社會效益。所以說，HOA是醫院現代管理的一把“利器”。

[1]李云.談OA辦公自動化在高校教學管理中的作用[J].工會論壇(山東省工會管理干部學院學報) ，2010 (03):139-140

[2]吳海磊,李華青.醫院管理應對公共衛生突發事件的探討[J].江蘇衛生事業管理，2004 (01) :26-28

[3]王靜思.淺談結合OA與ERP的企業管理系統及其在管理中的作用[J].硅谷， 2010 (16) :201

陳騰云（1973年—），男，工學學士，工程師，從事信息及網絡技術。工作單位：廣西百色市人民醫院。

10.3969/j.issn.1001-8972.2012.21.081