鄧克軍
(江蘇省鹽城市射陽縣臨海中心衛生院,鹽城224351)
糖尿病并發癥的防控措施
鄧克軍
(江蘇省鹽城市射陽縣臨海中心衛生院,鹽城224351)
臨床常見的糖尿病并發癥如:糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等涉及到患者身體的各個組織器官,概括而言,糖尿病患者的并發癥多、對身體的損傷程度大等。但是經過有效的防控措施能夠有效預防及控制糖尿病并發癥的發生及發展。
糖尿病;并發癥;預防措施
糖尿病并發癥是一種常見的慢性并發癥,是由糖尿病病變轉變而來的,其后果相當嚴重[1]。主要有足病、腎病、眼病、腦病、心臟病、皮膚病、性病等糖尿病常見的并發癥,這些都是導致糖尿病患者死亡的主要因素。本文臨床觀察我院預防糖尿病并發癥,現報道如下。
1.1 定期檢測患者的血糖水平由于糖尿病患者的血糖水平受患者的飲食及生活習慣影響較大,因此應加強對糖尿病患者的血糖水平的及時監控。通過定期檢查及時提醒糖尿患者及時監控,一旦發現血糖的異常情況,即可采用飲食、運動及藥物等方法進行調整,從而將患者的血糖水平控制在合理的范圍內。
1.2 改善不良生活習慣大量的臨床觀察顯示:糖尿病患者的發病除與遺傳因素有直接關系外,還與患者的生活習慣具有重要的關聯性。觀察顯示:糖尿病患者的飲食多以高糖高脂高鹽等高熱量飲食為主。因此,對糖尿病患者應及時控制患者的飲食,鼓勵患者進食低鹽低脂高纖維等飲食,并鼓勵患者適量進行體育鍛煉。
1.3 加強對糖尿病并發癥的預防及控制并發癥的發展糖尿病的并發癥多而且涉及的范圍廣泛,因此應加強對糖尿病患者的并發癥的預防及控制。因此應通過各種防控措施做好對糖尿病患者血糖的監測,積極控制血糖水平,同時密切觀察有無并發癥的發生,一旦發現相關并發癥,應做到早診斷早治療。
治療糖尿病的同時,積極治療血脂異常,長期堅持飲食療法,限制富含膽固醇的食物的攝入,必要時使用調脂藥物;采取適當的運動,來降低血糖、血脂,有效地控制體重,長期堅持鍛煉。運動方式應采取有氧運動,如快走、慢跑、騎自行車、游泳等運動,健康飲食規律生活,及時有效的處理患者的高血壓、高血脂等情況[2]。
糖尿病并發癥多達上百種,臨床上最常見的并發癥主要有:糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病性心血管病、糖尿病性神經病變等相關并發癥,此類并發癥包括手腳麻木、發涼、神經痛等。臨床證明,糖尿病患者是否發生并發癥及其并發癥的嚴重程度對其預后起著決定性的作用[3]。因此,對于糖尿病患者應采取積極有效的措施來預防并發癥的發生。控制好血糖,使血糖長期控制在正常或接近正常的范圍內;積極治療血脂異常,并發血脂異常的糖尿病患者應堅持采取飲食療法、運動療法來進行治療,必要時可以使用調脂藥物;適當活動,每天堅持進行適當運動,可以取得很好的降血糖、降血脂、控制體重的作用,從而能更有效地預防糖尿病并發癥。此外還需要定期復查。本文臨床觀察糖尿病并發癥發病情況,采取防控措施后,糖尿病并發癥的發病率較文獻報道明顯降低。
中國傳統醫學中認為,糖尿病腎病是糖尿病日久傷陰耗氣,陰損及陽,氣陰兩虛,久病入絡,痰濁、血瘀、氣郁互結,形成的微型癥瘕,使得腎體受損,腎用失司所致[4]。中藥對早期和臨床糖尿病腎病有顯著減少尿蛋白、保護腎功能的作用,可以減輕糖尿病腎臟的損害。糖尿病并發癥有無或其嚴重程度對糖尿病患者的生命及預后起著決定性作用,因此每位糖尿病患者為能長壽,應采取有效的措施預防合并癥的發生。首先應與醫護人員配合,積極治療糖尿病,使血糖長期控制在正常或接近正常水平,治療糖尿病的方法有飲食療法、運動療法、口服藥物降糖及注射胰島素、自我監測、教育及心理療法。病人經過服藥治療,血糖恢復正常、自覺癥狀消失,但這并不意味著糖尿病已經痊愈,還應繼續用藥維持,同時不能放松飲食控制和體育鍛煉,切忌擅自停藥,否則會造成高血糖病情惡化。在防控治療上,要強調糖尿病用藥的個體化,應根據每個人的具體情況來選藥。長期堅持飲食療法,少吃動物脂肪,限制富含膽固醇的食物如動物內臟、魚子、蛋黃等,必要時使用調脂藥物。伴有高血壓時,加服降血壓藥,有效控制血壓,應控制在130/80mmHg以下。不吸煙,不飲酒,建立正確、有規律的糖尿病飲食。定期進行眼底、心電圖、腎臟及神經系統、足部檢查,爭取早期發現并發癥,早期治療,2型糖尿病患者自確診后應每年進行查體。糖尿病本身并不可怕,但其并發癥的出現十分可怕,因此在臨床上采取糖尿病并發癥的防控措施刻不容緩。
[1]林蘭,魏軍平.中西醫結合防治糖尿病研究進展[J].北京中醫,2007,(10):
[2]劉彥玲,劉彥同,冀玉鮮.糖尿病并發癥的預防和藥物治療[J].中國美容醫學,2011,(20):128-129.
[3]李克明,馬玉霞.2型糖尿病并發癥分析[J].中國實用神經疾病雜志, 2008,(03).
[4]樓雪勇.2型糖尿病患者慢性并發癥患病率及危險因素分析[J].中國現代醫生,2011,(04).
10.3969/j.issn.1672-2779.2012.12.069
:1672-2779(2012)-12-0095-01
:張文娟
2012-04-17)