熊常初邱明義*
試論中醫傳統養生學在當代的戰略價值
熊常初1邱明義2*
(1 湖北中醫藥大學中醫臨床學院養生康復教研室,武漢430061;2 湖北中醫藥大學,武漢430061)
中醫養生學是一門古老而又新興的學科,在增進人類健康、延年益壽方面具有明顯的優勢,并在世界范圍內產生了深遠的影響。分別從中醫傳統養生學的概念、醫學觀念的演變、21世紀保證健康的新資源和在疾病預防領域的應用價值四個方面,簡要論述了中醫傳統養生學在當代的戰略價值。
中醫養生學;傳統;現代;價值;學術探討
大量臨床醫學實踐表明,隨著醫學與藥物學的進步,在降低病死率的同時,醫源性、藥源性疾病也在不斷增加,如抗生素的濫用導致等;且醫療成本日益增加,造成了社會的極大負擔和分配不公,這種世界性醫療危機的不斷出現,迫使人們對醫療的目的開始反思[1]。傳統的僅以患者為對象的醫療形式已落后于時代和人們的要求。
健康長壽是人類亙古不變的追求,如何增進人類健康、延年益壽,成了醫學及相關學科研究的重大課題。近年來世界各國越來越多的學者正努力尋求好的保健方法,如利用自然界里的一些自然因素防病健身等,故天然醫學、身心醫學、社會醫學相繼而起,并收到很好的效果。在這方面中醫養生學正好彌補了現代生物醫學的不足,具有明顯的優勢。進入21世紀以后,隨著傳統的生物醫學模式向新的生物-心理-社會醫學模式的轉變,人們對健康的含義有了新的認識,世界衛生組織對“健康”的新的定義為“不僅沒有疾病或虛弱狀態,而且是身體、心理、社會行為的良好適應”。這是醫學發展的必然,也是社會發展的必然。
養生,就是根據人體生命規律,通過各種科學合理的方法增強體質,防止疾病的發生,促進身體健康的一種綜合性強身益壽活動。簡單的說,一切促進健康的活動皆可稱之為養生[2]。
中醫養生學是在中醫基礎理論的指導下,研究人類生命規律、衰老機理和養生原則及方法的一門實用學科[3]。根據其研究內容,可以看出中醫養生學是屬于生命科學的范疇,它也是生命學的組成部分和最精彩而適用的部分,是用來指導人們的養生保健實踐,提高生活質量的實用科學。
中醫養生學以其博大精深的理論和豐富多彩的方法而文明于世。中醫養生學是從實踐中總結出來的科學,并經歷了千百萬年的實踐,由實踐上升為理論,歸納出方法,又回到實踐中去驗證,如此循環往復不斷豐富和發展,進而形成了現在一門獨立的學科。由此可見,中醫養生學的形成和發展與數千年光輝燦爛的中華傳統文化密切相關,因此具有獨特的東方色彩和民族風格。從性質上講, 它既是一個生理學概念,又是一個社會學概念,是自然科學和社會科學的綜合產物。從思想內容上講,它涉及到現代科學中許多學科領域,如醫學、心理學、哲學、營養學、文學、史學、天文氣象學、地理學、藝術、音樂、宗教等。
中醫養生是一種文化,是中華民族優秀文化的一個組成部分,它歷史悠久,源遠流長。在漫長的歷史進程中,為中國人民的健康保健和延年益壽做出了杰出的貢獻。它是一項系統工程,是人文知識、自然科學知識和社會科學知識的教育,是一種生活方式和生活質量的提高,是人體素質的綜合提高。
隨著社會的發展、科學技術的進步和人們生活水平的提高,一方面給人類帶來了現代文明,另一方面也給現在和將來的人類埋下了極大的隱患。近代工業所帶來的環境污染,使自然和人類越來越不和諧,給人們生理和心理帶來了超負荷的壓力。現代不科學的生活方式如生活節奏快,運動減少,壓力增大,高熱量飲食攝入,脂肪過剩,飲酒吸煙等,產生了“現代文明病”,或叫“富裕病”,如心腦血管病、高血壓、脂肪肝、肥胖癥、糖尿病、骨質疏松、慢性肺病、癌癥等多種慢性病。調查發現,都市化程度越高,這些病的發病率也就越高。與此同時,亞健康的人群也日益龐大,整體人群的健康水平受到了很大影響[4]。
當代的醫學模式由原來的生物醫學模式逐步演變為生物、心理和社會的醫學模式,它突出強調了自然環境和社會因素對人類健康的影響,人與環境和社會是一個不可分割的整體。正如《內經》所說:“人以天地之氣生,四時之法成”。全球的疾病譜為什么發生了變化呢?由于廣泛使用抗菌素,大量因致病性微生物引起的疾病受到了控制,隨之而來的因遺傳、體質、代謝、免疫、社會、心理等因素而導致的心身疾病則急劇增多,構成了疾病譜的主體,也為醫學提出了新的挑戰。
隨著醫學模式的演變,醫學的國際計劃也確定了新的優先戰略:①預防疾病,促進和維持健康;②解除由病災引起的疼痛和疾苦;③照料沒有治愈的病人,照料那些不能治愈的人等。
21世紀社會的激烈競爭給人類健康帶來了新問題。世界衛生組織干事中島宏先生曾指出,大約在2015年,發達國家和發展中國家的死因大致相同—— 生活方式疾病將成為世界頭號殺手。此時,人們已領悟到長期以來對世界主體奧秘人類自身探索的不夠,于是生命科學在本世紀勃然興起,生命的自我管理在更大范圍內興起。
自古以來,人們把養生的理論和方法叫做“養生之道”。《黃帝內經》第一篇《上古天真論》明白告訴我們:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數,飲食有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。今時之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務快其心,逆于生樂,起居無節,故半百而衰也。”此處的“道”就是養生之道。每個人自己能否健康長壽或幫助他人健康,不僅在于掌握養生知識,而更重要的是能否把養生之道應用到日常生活中去。指導自己的生活實踐。健康的力量掌握在自己手中,自己的健康,自己負責,自己保護,別人是無法代替的。
世界衛生組織曾提出“人人為健康,健康為人人”的口號。要實現這一目標,新的健康資源是什么呢? 依靠醫院保證人們健康已經遠遠不夠了,健康的力量就在每一個人手中,就是要學會“生命的自我管理”。制定出一套合乎自己的精神、營養、運動、休息、鍛煉等保健方法。“生命的自我管理”,也就是綜合性的健康保健。中醫養生學認為人類健康長壽并非靠一朝一夕、一功一法就能實現的,而應建立起科學的生活方式,針對人體的各個方面,采取多種調養方法,持之以恒地進行審因施養,才能達到目的。
4.1 降低醫療費用 哈佛公共衛生學院疾病預防中心的研究表明,自上世紀70年代中期以來,美國開展以“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”為基石的廣泛的健康教育,使高血壓發病率下降55%、腦卒中下降75%、糖尿病減少50%、腫瘤減少1/3,使美國人均預期壽命延長了10年,而用于這方面的費用僅為同一時間醫療費用的1/10[5]。
中醫傳統養生學立足祖國醫學獨特的理論,有著豐富的簡便廉驗的方法,如針灸、推拿、藥膳食療、健身氣功等,特別適合我國人口眾多處于發展中國家的國情,可以有效地控制重大疾病的發病率和死亡率,同時降低基本醫療成本,緩解我國目前看病貴的醫療難題。
4.2 擴大服務范圍 中醫傳統養生學的各種保健方法的大力推行,對于解決我國目前醫療機構相對緊缺、看病難問題,意義重大如雪中送炭。一方面有效擴大了目前醫療衛生的服務范圍,因為過去單純靠醫院的模式已無法滿足廣大患者健康的需要,這也是不符合我國國情的;另一方面也有效地發揮了中醫治未病的預防保健作用。因為中醫傳統養生學幾千年來積累的豐富的內容和手段,蘊藏著歷代醫家的臨床寶貴經驗,這為廣大患者實現康復提供了方法上的可能性,特別是對于廣大農村和低收入人群來說,可以通過這種低成本的保健方法的應用,來實現他們的健康需求。
4.3 豐富服務手段 《中醫藥創新發展規劃綱要(2006~2020年)》中提出要“注重發揮中醫藥在臨床治療、預防保健、養生康復等方面的優勢和特點,為拓展服務領域、提升防治能力和學術水平服務”,同時將“加強養生保健與疾病預防方法”和“個體化診療方案及其評價方法”的研究列為優先發展領域[5]。這對于進一步挖掘整理和規范中醫傳統養生學的方法手段,為預防保健的需求和實踐錦上添花——提供強大的技術支撐,及重要的政策保障。
中醫學整體的、系統的認知方式,辨病與辨證相結合的診療體系,整體與機能調節的診療原則等,獨特而簡便有效的手段和技術,使中醫養生保健學具有自身的特點和優勢。中醫傳統養生學在精神調養、起居調攝、食療藥膳保健和傳統健身氣功方面具有獨特的療效,對人體無毒、副作用,故被現代人稱為“綠色療法”。中醫養生學作為現代醫療保健的重要組成部分,逐漸得到了世界各國人民的認可和好評[6]。
4.4 指導全民健身 中醫養生保健的科學就是生命的科學。生命的科學是永無止境的科學,健康的事業是永不衰落的朝陽事業。21世紀各種學科交叉的主要匯聚點之一是生命科學,這是本世紀的主導科學。保證人類健康不僅是醫療機構的職責,而且是每一個人的任務。每一個人如何履行關愛生命、保護生命的神圣責任呢?最根本的方法就是要學會科學的健康投資。首先要樹立科學的健康意識,健康意識就是最重要的生命意識,現在是競爭的時代,長壽的時代,健康的重要性無論怎樣強調都不過分,有了健康的意識,才有健康的心理和健康的生活方式。具體地說,就是要學習和掌握中醫養生保健的理論知識和技能,并指導自己的生活實踐。預防現代文明病要從改變不合理的生活方式入手,尋求適合自己的養生保健方法,并把養生實踐活動生活化。從社會的角度看,要建立起社會的預防保健體系,積極倡導全民健身活動。從政府、社會、個人三個方面采取綜合性的措施,對引起發病的各種危險性因素進行有效的干預,采取多種方法的養生保健、治療康復的措施,就能取得更大的社會效益。
中醫養生保健事業在我國屬于壟斷性行業,在世界傳統醫學領域也獨領風騷。隨著生活水平的提高,人們更加關注生活質量。中醫傳統養生學作為中醫領域中服務性、市場性最強的技術體系,成為目前最搶手的項目。如全國各地醫學院校和老年大學相繼開設了中醫養生學的選修課,經濟發達的城市和地區,街面上陸續涌現了許多養生保健中心,可以為顧客提供一對一的健康咨詢和全方位的健身計劃,需求者絡繹不絕。
當今社會,我們提倡養生實踐要以健康的心態,積極地對待自己,對待他人,對待社會。現代人養生保健的目的不外乎以下五個方面:①不斷調整和完善自己的科學的健康觀念;②積極參加適合自己的養生保健活動,增強體質,預防疾病,或促進康復;③增強社會適應力,提高在社會實踐中的競爭力;④建立科學的生活方式,提高生活質量和品位;⑤樂觀進取,當好社會角色,實現自己的人生價值。
綜上所述,中醫養生學是一門古老而又新興的學科,它起源于商周時期,正式確立于20世紀80年代,主要著重研究和指導人們的保健問題,千百年來,為中華民族的繁衍昌盛做出了卓越的貢獻,并在世界范圍內產生了深遠的影響。隨著人們保健意識的增強,對生存質量追求的提高,對以自然療法為主的養生學越來越感興趣,中醫傳統養生學必將在今后人類防病保健事業中占有重要地位。
[1] 劉兆杰.中國體育養生學[M].北京:中醫古籍出版社,2001:10.
[2] 王玉川.中醫養生學[M].上海:上海科技出版社,1992:19.
[3] 孟景春.中醫養生康復學概論[M].上海:上海科技出版社,1992:23.
[4] 王旭東.中醫養生康復學[M].北京:中國中醫藥出版社,2004:59.
[5] 王思成.中醫治未病理論對疾病防控的啟示和應用價值[J].南京中醫藥大學學報,2008,9(4):194-197.
[6] 王旭東.中醫養生康復學——未來醫學的發展方向[J].南京中醫藥大學學報,2007,8(1):11-14.
10.3969/j.issn.1672-2779.2012.16.001
1672-2779(2012)-16-0001-03
??楊燕平
2012-06-18)
*通訊作者