楊 琳 閆秀靜 王麗群

牡丹江醫學院外語部 黑龍江牡丹江 157011

PBL與LBL結合的教學模式在醫學英語網絡教學中的應用

楊 琳 閆秀靜 王麗群

牡丹江醫學院外語部 黑龍江牡丹江 157011

鑒于PBL(以問題為導向的教學法)和LBL(傳統以講授為主的教學法)的互補性，將PBL與LBL結合的新型教學模式應用于醫學英語網絡教學，有助于提高醫學院校學生對于醫學英語專業知識的實際運用能力。這種全新教學模式在保留了LBL教學法對知識傳授的系統性和邏輯性的同時，也體現出PBL教學法對學生自主式學習能力的重視，對于深化醫學英語網絡教學改革，提高教學效果起到了推動作用。

PBL；LBL；醫學英語網絡教學

Abstract: In view of the mutual complementarity of PBL and LBL, the application of PBL united with LBL in medical English network teaching will help to develop the students’ medical English using ability. This new teaching mode reserves LBL’s characteristic that it imparts knowledge systematically and logically; meanwhile, it ref ects cultivation of autonomous learning ability of college students. In doing so, it can play an important role in developing the reform of medical English network teaching and improving the teaching effect.

Key words: PBL; LBL; medical English network teaching

隨著多媒體網絡技術的迅速發展，我國高等教育正朝著網絡化和多元化的方向邁進。網絡教學具有傳統教學模式不可比擬的優點，如不受時間和空間的限制、海量教育資源共享、“以學生為主體”的學習模式等。因而，網絡教學已經成為拓展新的教學空間、促進教學改革和發展的重要手段之一。《大學英語課程教學要求》為新型教學模式指明了發展方向：“各高等學校應充分利用多媒體和網絡技術，采用新的教學模式，改進原來的以教師講授為主的單一課堂教學模式。新的教學模式應以現代化信息技術，特別是網絡技術為支持，使英語教學不受時間和地點的限制，朝著個性化學習、自主式學習方向發展。”[1]

近年來，醫學英語已經越來越受到高等醫學院校的重視，在課程設置、教材建設、教學方法等方面取得了可喜的成績。但是同大學基礎英語已經卓有成效的網絡教學相比，醫學英語的網絡教學還比較薄弱，還存在許多不足之處。

1 醫學英語網絡教學中存在的問題

高等醫學院校開設醫學專業英語課程的目的是培養學生通過英語檢索和收集專業文獻資料、獲取專業信息、拓展專業知識、從事學術交流的能力，使他們在今后的工作中能夠得心應手地運用英語進行教學、醫療、科研及其相關活動[2]。傳統的“以教師講授為主體”的課堂教學模式培養出的學生只是能夠掌握基礎英語醫學知識和詞匯，不能達到現代社會對于醫學人才“基礎英語語言知識+專業英語”多層次、多元化的要求。網絡教學能夠彌補傳統教學的這種缺點，但目前醫學英語網絡教學仍然存在著一些值得我們思考的問題。

1.1 醫學英語自主學習資源匱乏

現在，大多數高校都已經建立了校園網，但是英語網絡教學平臺的建設主要是以輔助基礎大學英語教學為目標。醫學院校開展醫學英語網絡教學常用的方式是在基礎英語教學平臺上，加入一些與醫學英語相關網絡資源的鏈接、醫學英語教師上課所用的課件、學院圖書館中的英文醫學書籍的推薦等，這些資源并不能滿足醫學專業學生自主學習的要求。加之各學院所使用的校園網多是局域網，教學資源的上傳和下載、學生之間的交流和討論僅限于在校內使用，不能實現全國各大院校之間的資源共享。

1.2 忽視自學任務設計

醫學院校網絡英語教學活動的開展方式還比較單一，目前的網絡課程僅限于教師在線答疑、師生討論，缺少教師對討論活動的組織、指導和對學習者學習活動的關注，沒有真正實現小組學習、協作學習[3]。一些醫學英語教師認為網絡教學的全部過程就是簡單地把網絡學習要求和所需資料在網絡平臺上發布出來，回答學生的在線提問，閱覽學生的在線作業。這樣是遠遠不夠的，在網絡教學的過程中，教師要起到總體調控的指導作用。如何設計合理的自學任務，循序漸進地引導學生自主學習，是不容醫學英語教師忽視的問題。

1.3 教學評價和反饋滯后

楊惠中教授指出：語言測試的目的是提供一種科學的測試工具，對學生的語言能力進行客觀、公正的評價，反映教學中的長處和短處，為改進教學實踐，提高教學質量服務[4]。評價和反饋是網絡教學的重要組成部分，有效的評價和反饋有助于教師了解學生的網絡學習情況，調整教學策略，做到因需施教。網絡教學評價應該及時、準確，可是當前常用的評價和反饋方式是單一的終結性評價，唯一的改變是教師由批閱紙質作業和卷子改為批閱電子版的作業和卷子。這樣做不能發揮出英語網絡教學的互動性，學生不能得到及時和全面的評價和反饋，對學生的學習沒有太大的幫助。

2 LBL與PBL教學法

LBL(Lecture-Based Learning)教學法即，是傳統的講授式教學法，是以教師為主體，以講課為中心，采取大班全程灌輸式教學。此方法目前仍為應用最廣泛的一種教學法[5]。

PBL(problem-based learning)是以問題為導向的教學方法，這種教學法改變了傳統以教師講授為中心的教學模式，將學生的學習過程設計為學生在教師指導下通過獨立探索與合作來解決問題的過程。這種教學法可以幫助學生逐漸形成自主學習和解決問題的能力，這與目前比較受歡迎的以學生為中心的教學理念十分吻合。PBL作為建構主義思想指導下的教學模式，被譽為教學改革浪潮中多年來教育領域“最引人注目的革新”[6]。

從PBL和LBL的定義中我們可以看出，二者之間的互補關系。單純以教師講授為主的LBL教學法，因為缺少變化，學生參與機會少，不利于調動學習積極性。而PBL教學法以問題為導向，很容易激發出學生獨立解決問題的潛能，培養學生自主學習的能力，學生在解決問題過程中獲得的滿足感會促使他們進一步參與和探索。而過分地強調PBL教學法的運用，就會忽視學生基礎理論知識的教學，如果學生沒有對所學內容形成系統性、連貫性的認知，PBL教學法就很難順利開展。傳統的以授課為基礎的LBL教學法歷經多年實踐，能系統地傳授知識，同樣具有其他教學法無可比擬的優勢[7]。

LBL可以準確系統地傳播知識，而PBL可以激發學生學習興趣，培養自主學習能力。將PBL和LBL有機結合運用于醫學英語網絡教學中，兩種教學方法發揮各自優點，克服各自的弊端，互相補充和借鑒，將會形成一種更完善的新型教學模式。

3 PBL與LBL結合的教學模式在醫學英語網絡課程中的實施

3.1 合理分配學時

無論是課前的準備還是課堂的討論PBL教學相對LBL教學都需要較多的時間[8]。醫學英語網絡教學的目標是培養學生獨立自主的學習技能，強化學生專業英語知識，為今后的就業和發展打下堅實的基礎。所以在網絡教學的學時分配上，應該側重于PBL教學法。采用PBL與LBL為4:1的學時比例是比較科學的分配方法，LBL教學法所占的學時主要應用于對基礎知識的講授和對共性問題的講解；而分配給PBL教學法的學時則用于開展各種課堂教學活動、學生登錄網絡平臺自主學習、小組合作等教學實踐。

3.2 文化背景知識導入

醫學英語教材內容涵蓋了西方社會醫療制度、醫學歷史、醫學管理、醫患沖突、醫學倫理、醫學報道、醫學故事等廣泛的題材。醫學專業的學生只有了解了相關的文化背景知識，才能更好地理解醫學英語的教學內容，達到提高語言自身交際功能的要求。醫學英語教師可以針對課文的內容設計問題，同時也可以上傳一些相關的文字、視頻、聲音資源，讓學生通過網絡平臺進行資料查找、小組討論，找到解決問題的方案。如在學習《大學公共醫學英語(上)》第七單元“Patient privacy and confidentiality”時，教師可以提前一周左右的時間在網絡平臺上發布問題：“中西方對于患者的隱私有什么不同的看法和做法？搜集患者隱私和由于隱私問題導致糾紛的最新新聞報道。調查周圍人對于隱私的態度。”學生可以在小組內進行分工，答案呈現形式可以是PPT課件、調查論文、Flash動畫、自拍短劇、演講、辯論等。各個小組提前兩天將自己的成果上傳到網絡平臺，彼此交流探討。可見，PBL教學法對于引入必要的文化背景知識，激發學生學習興趣，為課堂上教學活動的開展打下了基礎。

3.3 創設真實學習情景，開展多種教學活動

醫學英語教學注重互動性和參與性。通過網絡教學實際分析，網絡平臺的確可以為學生提供充足自主學習的資源和參與學習的機會，但其中的不足之處也不容忽視。網絡教學缺乏傳統課堂上那種直接面對面交流﹑討論的熱烈氣氛和師生間情感的融合與溝通，容易產生學習的疲憊感等[9]。運用PBL和LBL結合的新模式，在醫學英語網絡課堂中創設真實語言情境能夠克服這些弊端。在課堂上，教師先講解一些必要的醫學英語術語，然后將學生分成若干小組，針對教學內容提出問題，或預先把問題發布到網絡教學平臺，讓學生在小組內分工合作完成，學生可以利用網絡平臺上的資料，也可以自己查找有用的網絡資源來解決問題。如對《大學公共醫學英語(上)》第六單元“Curing a Cold”的教學，教師可以要求學生Role-play(角色扮演)，學生分別充當醫生和患者的角色，在表演過程中熟悉基本的醫學英語詞匯和常用句型。根據教學內容，創設真實的學習環境，讓學生在輕松愉快的氣氛中學到實用的醫學英語知識，加深對醫學英語“聽、說、讀”的語言運用技能。

3.4 新教學模式下教師角色的轉變

在新的英語教學環境下, 以學生自主學習為中心，不是取消了教師的作用, 而是對教師的要求更高了，因為教師要花費更大的精力去咨詢、答疑、監控，對重點難點進行綜合把握[10]。PBL與LBL結合的教學模式對醫學英語教師提出了更大的挑戰，教師要承擔多重角色。在新教學模式下，網絡醫學英語教師是指導者，要對整個網絡課程起到宏觀調控的作用；他們是問題設計者，要在熟悉教學大綱和教學內容的基礎上，設計出靈活多變的問題，輔助教學活動的順利開展；同時他們還是網絡平臺的管理者，要維護、上傳學習資料和學習任務，在線輔導答疑，提供最新的英文視頻資料，組織網絡討論等。

3.5 構建多維動態的評價體系

一直以來，在醫學英語網絡課程中，采用的主要評價方式是終結性評價。終結性評價是一種單項的靜態評價方式，幾次簡單的考試成績不足以全面真實地體現學生對一種語言的掌握情況。將PBL與LBL結合的教學模式運用于醫學英語網絡課程，為構建更科學的評價和反饋體系提供了必要前提。在PBL教學法運用過程中，教師每次精心設計的問題都是對學生語言掌握情況的一種反饋，這種評價體現在醫學英語網絡課程的各個環節之中。除此之外，網絡平臺也提供了更多可行的評價方式，如學生自評、學習小組內成員互評、小組間互評、學生自命題測試等。監控學生在學習過程中的表現并及時進行動態評價，體現了現在比較受歡迎的形成性評價。形成性評價加上階段性測試和期末測試這些傳統的終結性評價方式，將會構建出一種多維動態的科學評價體系。

4 結束語

PBL教學法從學生解決實際問題入手，培養學生學習興趣和實際語言運用技能，這點與醫學英語網絡課程教學以現代化技術為支撐，使教學朝個性化和自主學習方向發展的目標是一致的。而LBL這種傳統的教學模式側重于學生基礎知識的系統性培養。PBL與LBL兩種教學方法取長補短、相互融合，形成的新型教學模式將會在醫學英語網絡課程的發展中發揮出無限的潛力。

[1] 教育部高等教育司.大學英語課程教學要求(試行)[Z].上海:上海外語教育出版社,2004.

[2] 張燕,吳新煒,張順興.我國高等醫學院校醫學英語教學現狀調查與分析[J].中國高等醫學教育,2006,8:29-30.

[3] 尚冬梅.高職多媒體網絡課程的現狀分析與設計[J].機械職業教育,2003,4:46-47.

[4] 楊惠中.大學英語四、六級考試十五年回顧[J].外國語,2003,3:21-29.

[5] 于述偉,王玉孝.LBL,PBL,TBL教學法在醫學教學中的綜合應用[J].中國高等醫學教育,2011,5:100-102.

[6] 田振.Moodle環境下基于問題學習(PBL)的研究[D].長春:吉林大學,2009.

[7] 張慶云,朱輝,韓香.PBL與LBL有機結合的教學模式在醫用化學教學中的應用[J].中國高等醫學教育,2010,12:97-98.

[8] 吳虹,韓茹,王丹,張群英,周安,劉叢彬.PBL與多媒體結合教學法在藥學專業藥物分析學教學中的應用[J].中國醫藥導報,2011,8(3):112-113.

[9] 李眾立,劉捷,曾緒,田小紅.網絡教學環境下大學英語多維動態教學管理模式初探[J].西南科技大學學報:哲學社會科學版,2007,24(4):77-84.

[10] 李俊生,李黎,湯文浩.利用網絡資源及多媒體技術提高醫學英語教學效果[J].醫學教育探索,2007,6(6):565-566.

Application of PBL united with LBL in medical English network teaching

Yang Lin, Yan Xiujing, Wang Liqun
Mudanjiang medical university, Mudanjiang, 157011, China

2012-02-08

楊琳，本科，講師。