邵小栓,王東武,王艷華
在維穩衛勤保障中如何更好體現人文關懷
邵小栓,王東武,王艷華
武警;衛勤保障;人文關懷
醫學人文關懷是指在診療保健康復外,提供精神、文化、情感的服務,保護患者的尊嚴,體現“醫者仁術”思想[1]。武警衛生部門在執勤、駐訓、處突等任務中如何突出人文關懷,更好地為兵服務,筆者結合工作實踐,有以下經驗和體會。
武警部隊是執行特殊任務的武裝集團,其節奏緊張、紀律嚴明、訓練艱苦等特點,對官兵是一個較大的心理應激[2]。執行維穩任務的官兵主要存在四種心理不適:一是長期駐訓的煩躁心理。部隊長期在外駐訓,官兵遠離營區、生活單一、環境封閉、條件受限、沒有假日、沒有個人空間,自然會出現諸如緊張煩躁、失眠健忘、焦慮易怒等心理表現。二是婚姻家庭的后顧之憂。執行任務以來,隨著時間推移各種家庭困難凸顯,如戀愛受挫、婚姻矛盾、愛人生產、子女教育、家庭變故等,都會牽扯官兵的精力,并使他們產生無能為力、痛苦自責的精神負擔。三是執勤巡邏的疲憊心理。官兵連續作戰,身體和心理都有較大的消耗,休息條件又相對差,體力得不到及時有效的恢復,勢必會產生精力不集中、工作低標準、意志不堅強、滿足過得去的心理。四是個人前途的矛盾心理。執行任務官兵一方面立功求勝心切,一旦得不到機會,就會有心理失落感、挫折感;另一方面因執行任務影響了考學、晉職、調動等,又會產生心理抑郁、悲觀情緒。以上種種心理得不到科學疏導或合理宣泄就可能形成逆反、偏執、淡漠等心理問題。
為此,我們進行了針對性的心理疏導和積極的人文關懷,將心理疏導工作與部隊經常性政治思想工作相結合,與軍人核心價值觀教育相結合,與部隊開展的為官兵解決實際困難、解決后顧之憂活動相結合,與部隊日常的文化娛樂活動相結合,在官兵中營造團結友愛、樂觀進取、共克時艱的良好氛圍。并積極向首長機關提建議想辦法,為執勤一線官兵改善食宿條件和提供文體用品。面向全師官兵開設了心理咨詢熱線和軍政首長電子(短信)信箱,鼓勵大家適度宣泄。并承諾不抓辮子、不扣帽子、尊重隱私。工作中我們發現往往心理醫師或領導干部一句安慰、鼓勵的話即使不能解決具體困難,也可以使存在困難的官兵做到冷靜或換位思考問題,不致走極端、想偏頗,確保了部隊內部的和諧穩定。心理工作看似簡單,卻極為重要,廣大基層干部骨干都說心理工作為我們的思想政治工作增加了新內容、新方法和好效果。
醫療服務質量一直是領導常過問和官兵最關心的問題,執行維穩任務以來我們從四個方面著手:
一是醫療制度上:師醫院和各團衛生隊都設立后留門診,要求各級值班人員在位盡職,確保一線后送的急重病號能得到快捷診治;要求一線隨行保障軍醫、衛生員加強巡診,確保小病得到有效醫治,大病得到及時上送;要求各連隊衛生員精心敬業,遇有診治困難或藥品不足、藥物過期等問題要及時向上級醫師反饋,確保有病不延誤,有藥及時用。衛生科還制定了戰地醫師首診負責、專人跟蹤問效和醫師包干連隊等制度,設立了“戰地為兵服務意見箱”,并每月向基層官兵問卷,征求他們對醫療服務的意見和建議,對為兵服務質量差、反映問題多的醫護人員實行評功、評獎、晉職一票否決制度。
二是病員外診上:對本單位治療困難需要體系醫院或地方醫院診治的病號,做到了嚴格把關,既不耽誤所屬官兵治療,也不增加上級醫院負擔。師團開通了病員前接后送“綠色通道”,各級首長機關對衛生部門用車非常支持,凡接送病號用車,保證了隨用隨批,急用補批等。對住院患者,基本做到了主要領導親自看望、重大節日有禮品慰問、重點病號由專人陪護、急重病號派專車接送。
三是服務質量上:實行首診負責制[3]。要求首診醫師要負全責,從接診、正確用藥到合理休息、飲食調整等,醫師都要從專業知識的角度不僅講給病員聽,還要讓單位主官了解并主動配合,為患病戰士創造必要的康復條件,對不夠重視的主官,醫師有義務向上反映。對外診病號,首診醫師要有上送理由和治療設想,外診結束后醫師要有對照自查,這也是對醫師提高專業技術的有效手段。我們還要求醫師不把個人不良情緒傳播給就診人員,決不給病痛的戰士再添新“傷”,提倡微笑服務、耐心問診、仔細查體、詳細解釋。
四是藥品保障上:購置了大量非處方藥,用于潤喉、爽膚、防曬、補充維生素等。還為一線官兵配發了每人“六個一”即:一盒藿香正氣水、一盒人丹、一盒爽身粉、一盒清涼油、一瓶風油精、一袋冰糖菊花茶,方便官兵即時取用。對一線官兵用藥,從數量和種類上都是滿足供應,常材消耗量達到平時的1.6倍。
部隊執行千里機動、長期駐訓任務,官兵處于長期緊張勞累應激狀態,又居住在臨時營區,衣食住洗條件非常有限。我們本著因陋就簡、保障重點的原則,積極向首長建議,與軍需、營房部門協同,為一線執勤官兵盡可能地做好衣、食、住、洗四個方面的生活保障。衣:為戰士發放多套內衣褲,要求戰士勤洗常換。要求各級查夜的干部及時為戰士蓋好衣被防止夜風或穿堂風,督導夜間執勤、備勤官兵按時增添衣褲。食:指導炊事人員合理調劑伙食,為官兵提供營養豐富、色味俱佳、清淡解暑的食物;為一線執勤官兵提供夜宵、足量開水,及時送上防感冒的生姜紅糖水和抑制腸道疾病的大蒜等,為街頭巡邏的官兵送上純凈水、綠茶水等;伙房自制了簡易防蠅紗罩,安裝了流水洗碗設施,督促炊事人員落實了生熟刀板分開使用、食品留驗和餐具每日煮沸消毒等制度;嚴格落實了食品和水質檢疫制度,確保食物和飲水無毒害、無變質;教育官兵自覺執行飲食衛生“十不準”制度,杜絕吃生冷食物,嚴把病從口入關。住:采取多渠道為一線分隊提供行軍床、床板、涼席、涼枕、電扇等;對原來閑置的房間改做食宿點后修繕了門窗,增設了紗窗,紗簾,每個屋子發放了滅蠅工具。洗:積極協調利用駐地原有洗澡設施,保證上勤官兵每周至少洗上兩次澡,官兵住宿處每層樓都設洗手間,并24小時有冷水供應,餐廳每天都有熱水充足供應。并設置了晾衣架,部分連隊自購了洗衣機為執勤官兵集中洗滌外套。
隨著廣大官兵文化知識水平的提高,填鴨式的衛生宣傳已不被戰士所喜歡。而有針對性的、形式活潑的,為官兵所喜聞樂見的教育才能讓官兵在潛移默化中接受,形成個人的衛生養成和自覺行為。針對執行長期維穩駐訓任務以來,時值炎夏、氣候干燥、多風少雨、晝夜溫差大,再加部隊遠離營房、臨時駐訓、任務煩重、持續作戰,官兵的體力和精力都消耗很大的特點,教育官兵上述條件很容易造成機體對各類病菌、病毒的免疫力下降。要求官兵養成良好的衛生習慣,一天中根據天氣變化勤換衣物、足量飲水、充足睡眠、餐前洗手、勤曬被褥、開窗換氣、溫水洗澡、熱水泡腳等,從而有效預防腹瀉、上火、中暑、失眠、疲勞等。要求官兵不要大汗后吹電扇、吹穿堂風,夜間一定要關嚴窗、蓋好被,不要沖涼水澡,不要把家鄉的生活方式簡單移植到新駐地,從而大大減少了腰腿痛、頭痛、傷風感冒等發生。積極與當地衛生部門協調,購買了有關當地地方病、流行病的宣傳手冊、宣傳畫,充分利用總部下發的《軍事訓練傷防護》,《處突維穩常見病防治》等手冊,組織官兵學習閱讀。八一建軍節,有的連隊還組織了衛生知識競答,師醫院編制了衛生小品和《衛生防病三字經》,從而做到了寓教于樂,入心入腦。
工作中我們深深體會到:部隊衛勤保障工作不僅是保障部隊打贏的重要內容之一,也是構建部隊內部和諧的重要方法手段。工作中我們不僅要看病發藥、接診巡診,也要實施關愛、身心兼治。不僅要告訴戰士怎么做,還要讓他們知道為什么,從而由被動變主動。不僅要完成好份內的事,還要協同后勤其他部門,使各類生活保障細致入微。不僅要治好病,更要用科學的手段、實效的方法把一切可能的發病因素排除,為官兵營造健康安全的駐訓環境。以人為本的衛勤保障方式,也讓我們的工作收到了領導滿意、官兵歡迎,事半功倍、保障有力的效果。
[1]馮靜靜,張金鐘.人文關懷與醫院可持續發展[J].醫院管理論壇,2009,26(11):9-11.
[2]黃云峰.武警戰士心理問題的原因探討及對策[J].武警醫學,2010,21(8):733-734.
[3]瘳媛暉.在醫療服務中彰顯人文關懷[J].保健醫學研究與實踐,2009,6(1):83-85.
R821
邵小栓,男,1967年出生。碩士,主治醫師,副院長。主要從事衛生勤務和基層醫院管理工作。
030608 晉中,武警8650部隊醫院
王東武:E-mail:1538142748@qq.com
(2011-09-14收稿 2011-11-22修回)
(責任編輯 武建虎)