石家莊市大都市區養老設施 規劃研究

文/王明宇 郭鳳霞

石家莊市大都市區養老設施 規劃研究

文/王明宇 郭鳳霞

石家莊市已經進入老齡社會，老年人口基數大、增長快，特別是隨著家庭小型化的發展，社會化養老的需求迅速增長。隨著經濟社會的發展以及人們生活水平的提高和生活方式的轉變，老年人對生活照料、康復護理等方面的服務需求日益增長，增加老年人福利設施成為城市發展建設緊迫而重要的任務之一。河北省提出加快養老服務體系建設，必須堅持“三個突破、六抓”。石家莊以養老設施規劃指導養老服務體系建設，及時編制了《2011-2020石家莊大都市區養老設施發展規劃》。

一、石家莊市老齡化程度及設施供給情況分析

（一）石家莊都市區老年人口變化趨勢

據預測，到2020年全市老年人口將達到182萬人，占總人口的16.7%。都市區老年人口將達到84.7萬人，占總人口的16%。市區老年人口將達到47.3萬人，占總人口的15.6%。

（二）石家莊都市區老年人的養老方式

據調查，我市95%以上的老人希望居家養老，只有3.04%的老人有入住老年公寓的愿望。隨著子女數減少、家庭小型化、共居轉向分居的現實發展，社會養老模式越來越受到推崇。家庭養老與社會養老服務共存的新形勢已經形成。

（三）石家莊都市區老年福利設施供給情況

現有老年福利設施可分為機構養老設施和社區為老服務設施。機構養老設施提供床位，社區為老服務設施不設床位，主要為居家老人提供綜合性服務。

1、機構養老設施供給現狀

目前都市區現有養老設施59家，床位共計7136張。床位規模超過100張的養老院、老年公寓、托老中心有19家。都市區60周歲以上老年人口已達到53萬人，千名老人擁有床位數為13.5張；包含養老設施的福利設施總用地約11公頃。市區60周歲以上老年人口已達到28.5萬人，千名老人擁有床位數為16.9張；包含養老設施的福利設施總用地約6公頃。

2、社區老年人服務設施

市區社區老年人服務站共80個，總覆蓋面積約33%左右。單個社區老年人服務站覆蓋面積大部分在1平方公里內，個別達到4平方公里。

服務內容包括社區衛生醫療、貧困老人救助、家政中介、志愿者服務、老年文體娛樂、法律咨詢、情感慰藉、托老服務等。

二、存在問題及分析

（一）養老設施總量不足且入住率不高

都市區千名老人擁有床位數遠低于千名老人擁有床位數15-30張的國家標準。都市區養老設施總體入住率僅為53.7%，市區養老設施總體入住率為50.5%。

（二）現有養老設施建設標準偏低、條件差，床位利用率低

國辦和大型企業所辦的老年公寓條件比較好，其設施能滿足基本生活需求，而保健、休閑、娛樂設施相對缺乏。社會主辦養老機構在設施水平、功能設置和活動場地等方面整體較差。

（三）級配體系不完善，分布不均

市級配建級老年設施總量不足，區級和社區級福利設施缺乏。市級國有養老機構1家，街道集體養老機構共5家。

養老機構選址、規模的控制缺乏科學規劃指導，不合理的決策現象較多，老年設施用地受市場調控縮水嚴重，用地嚴重不足，且分布不均。

（四）機構養老服務類型單一，養老需求呈多樣化。

多數養老設施機構受耗費資源多、建設周期長、服務對象范圍狹窄等因素制約推出的服務項目較少。隨著經濟社會的發展以及人們生活水平的提高和生活方式的轉變，社會化養老的需求日益增多。機構養老服務類型少與日益增長的養老需求形成了較為突出的矛盾。

三、規劃應對

（一）規劃思路

重點發展老年福利事業，逐步完善社區養老服務網絡。在新區建設、舊區改造和組團縣中對社會福利設施特別是老年人服務設施納入公共設施并進行統一規劃。增加政府投入，改善市級、區級福利設施的條件和服務水平，建設一批高標準、示范性的綜合福利設施和綜合服務中心。逐步形成社區居委會有站點、街道有服務中心的社區老年人福利服務設施網絡。

老齡設施應分級配建、合理配置。規劃形成市級、縣（市）區級、居住區（鎮）級、社區（村）級四級配建體系。到2020年，形成布局合理、配套齊全、使用方便、功能完善、環境優美、管理高效的老年福利設施格局。

（二）規劃重點

1、以分級配建、合理配置養老設施構建養老設施級配體系

針對都市區人口規模大、設區多的現狀，規劃周邊四縣市根據管理、服務需要在市級的下一層次增設區（縣）級，建制鎮（不含縣城鎮）的人口規模與居住區大致相同，居住區級則和街道辦事處管轄規模人相一致，規劃老年福利設施劃分為市級、區（縣）級、居住區（鎮）級、社區（村）級四級，合理制定分級指標（見表），詳細制定不同級別老年福利設施配建規模及指標。

規劃新建市級養老設施6處（包括老年公寓、養老院、老人護理院），每處規模達到300床以上。到2020年總床位達到2350床以上。規劃新建一處市級老年學校，一處市級老年活動中心。

規劃期末分級指標表

規劃建設規模大于150床的區級養老設施8家，到2020年市區區級養老設施總床位達到3253床以上。四個縣（市）規劃各新建設至少2家規模大于150床的縣（市）區級養老設施。規劃各縣（市）、區各建設一處為老年人提供綜合性文化娛樂活動服務的老年活動中心，納入綜合福利服務中心建設。

市區居住區級福利設施以街道辦事處為單元，規劃建設規模達到100床以上的養老設施。依據街道老年人口規模以及市級、區級福利機構所分擔的床位數確定。鎮區應設老年服務中心，床位規模達到100床以上，老年服務中心和老年活動中心可合并設置。規劃到2020年市區新增31處居住區級養老設施，總床位達到5250床以上。四縣（市）新增38處居住區級養老設施，總床位達到4770床以上。

2、居家養老模式下的社區養老服務設施體系構建

以大型老年社區和養老服務站構建居家養老服務體系。建設以售賣式和租賃式為主的大型老年社區。老年社區入住居民男性必須在60周歲以上，女性必須在55周歲以上。老年社區需配備符合老年人群要求的公共設施和配置，如社區醫院、老年學校和社區管理服務中心等配套設施。

養老服務站針對老年人對社區的養老服務需求，擴大和健全老年人社區照顧體系。主要提供衛生服務、家政衛生服務、文體娛樂法律服務、定點和上門服務以及托老服務等。

市區規劃建設兩個大型老年社區，每處占地約20-30公頃。共可容納約9000—10000人。各組團縣市各建設一個老年社區，正定組團規模達到2000張床位以上，其他組團達到1000張床位以上。

社區（村）級應配建老年福利設施包括：為老服務站（包含老年活動中心、老年服務中心、托老所）。市區及各縣（市）區社區以社區居委會為重點，達到每個社區有1處為老年人活動、托管提供服務的福利設施，服務半徑不超過500米。規劃到2020年，新增社區為老服務站120處，總計達到200處，總覆蓋面積達到90%以上。農村地區依托村衛生室建設為老服務站，達到每村至少有一處為老服務站。規劃到2020年，村級為老服務站覆蓋率達到100%。▲

王明宇，石家莊市規劃設計院

郭鳳霞，石家莊市規劃設計院