護理人文關懷的內涵及在療養護理工作中的實施要點

蘇金滿

護理人文關懷彌補了傳統護理在人性護理上的不足，是現代護理學發展的一個重要里程碑[1]。近年來，“將人文關懷融入護理工作中”在我國護理行業內已達成共識，并且在理論研究及臨床實踐方面取得了許多新的進展。在療養院護理工作中實施人文關懷不僅能體現護理工作者對人的關懷、關愛，更能引導療養員正確對待自己、他人和社會，正確對待疾病、困難、挫折和榮譽，還拉近了護理工作者與療養員的距離。在倡導人文關懷與健康教育的今天，如何將心理、精神、人文為一體的人文關懷理念融入日常護患溝通過程中，創建的護患關系和護理環境，已經成為一個療養院護理管理關注的焦點。

1 護理人文關懷的內涵

人文關懷就是對人的生存狀況的關懷、對人的尊嚴與符合人性的生活條件的肯定，對人類的解放與自由的追求,也是關注人的生存與發展，關心人，愛護人、尊重人，社會文明進步的標志，是人類自覺意識提高的反應[1]。護理人文關懷是指在護理過程中護士以人道主義的精神對患者的生命與健康、權力與需求、人格與尊嚴的真誠關懷和照護[2]。即除了為患者提供必需的診療技術服務之外，還要為患者提供精神的、文化的、情感的服務，以滿足患者的身心健康需求，體現對人的生命與身心健康的關愛，是一種實踐人類人文精神信仰的具體過程。護理人文關懷的內涵和基本要素包括兩個層面，即護理人文精神的觀念意識層和護理人文關懷的主體實踐層。

2 在療養護理工作中實施護理人文關懷

2.1 營造人文療養氛圍，創建和諧療養環境 筆者所在療養院地處優美的海濱城市，氣候溫度適宜，有充分的自然療養因子，是療養的優選之地。充分利用靜中之美療養因子，打牢優質療養的基礎[3]。①創建療養環境生態化：療區內種植大量的綠色植物，美化了環境，也給療養員以美的享受；療區內每隔不遠處設有小木椅和醒目的標識牌，標識牌的內容為：人生格言、名言警句、生活小常識等，定期更換，以供療養員戶外活動或閑暇時用，在活動時也可增長知識；療養區3餐前后定時播放優美動聽的音樂，在給療養員帶來精神上的享受、情緒上的放松、愉悅的同時，也起到提醒作用；②療養室內設計人性化：智能房卡既是鑰匙也是取電卡，插入取電槽，房間便自動取電，取出房卡房間會自動斷電，極大的方便了療養員的生活，又保證了用電的安全；浴室內鋪設防滑腳墊，增加摩擦力，防止滑倒，小托盤處可放置需要的沐浴用品，方便、衛生、安全；室內窗戶傾斜30°的開窗方式有利于房間適當通風，避免了低溫寒冷時正面通風存在的隱患；療養樓內設置導醫臺，導醫臺內放置有針線盒、鞋油、鞋刷、放大鏡、蒼蠅拍等，可供療養員使用；這些舉措處處體現了人文關懷精神，為療養員創造了溫馨、舒適、安全的療養環境，使療養員感受到護理中的人性溫暖，提升了護理工作滿意度。

2.2 注重實施心理護理，培養積極生活態度 療養院與治療醫院不同，療養院接收的是部隊高級干部、特勤人員及特殊團體人員的療養。療養員均處于疾病的康復和健康保健期，因此，在療養院實施護理人文關懷就顯得更有必要。護士除了給予療養員及時有效的基礎護理，幫助其去除機體上的病痛，更重要的是的給予心理上的寬慰和行為方式上的指導，提高療養員的生活質量。①指導療養員掌握心理調節技巧：在療養期間可以多參加力所能及的體育鍛煉和娛樂活動，如打太極拳、醫療步行、打桌球、下棋、唱歌、跳舞等，注意勞逸結合，使短暫的療養生活更加豐富多彩，同時也可獲得更多交流、傾聽的機會，消除不良情緒，振奮精神，心理得到更加健康的發展；另外生活要有規律，比如年齡偏大的康復療養員要低鹽低脂、清淡飲食，避免過度勞累；年輕的療養員戒煙戒酒，每天養成早睡早起的好習慣，多參加各種體育活動，保持身體的均衡發展；②幫助療養員樹立正確堅強的信念和正確的生死觀：從生活中尋找生存的意義和樂趣，鼓勵其要善于安慰、控制自己的情緒，對不良的情緒進行自我調節，比如對性格內向的療養員護士應鼓勵其多參與社會活動，努力培養樂觀開朗積極的生活態度，充實精神生活，從而提高生活和生命的質量，消除或減少各種心理問題；③開展整體療法，合理安排業余生活，給予療養員足夠的尊重和同情，尋求與其情感上的共鳴，人道地滿足療養員的需要，比如指導心腦血管的療養員保持情緒的穩定性，教會其怎樣去看待過激的事情，平穩心態[3]；對年齡大聽力不好的療養員，要做到不厭其煩的耐心反復講解；同時要關心他們，了解個人愛好，了解一般家庭情況，使療養員感到親切。囑其家屬、親人多給予支持和關懷，以使護理效果更加滿意。

2.3 合理安排景觀治療，陶冶身心情操 景觀是一種良好的療養因子，選擇恰當的景觀地點，既可達到醫療保健的作用，又豐富了療養員的療養生活。通過景觀治療，使療養員消除疲勞，調整心態，陶冶情操，達到疾病康復的目的。每個療養期對療養員統一安排3～4次景觀治療，每次的景觀治療醫護人員都會更根據療養員的年齡、身體健康狀況合理安排的游覽地點。年齡偏大，行動較遲緩的療養員會安排到地勢平坦、離院較近的地點參觀，如海軍博物館和棧橋等，時間一般控制在2～3 h之內；年輕的療養員或團體療養員會安排去繁華、熱鬧的地點去參觀，如極地海洋世界、奧帆基地等，具有參觀意義的景點。同時，景觀治療都安排導游全程講解，醫師和護士全程陪同，保證了療養員的游覽安全。

2.4 有效進行健康教育，豐富保健知識體系 健康教育幫助療養員掌握更全面的醫學保健知識，有效的健康教育是增進健康的有力措施[4]。①在入院時護士為療養員辦理入院登記，發放溫馨提示卡（親情聯系卡），熱情詳細的向療養員介紹療養須知、周邊環境及各種規章制度，如查房制度、安全制度、體檢安排、景觀治療、返程車票的辦理手續、聯系電話等，讓療養員盡快消除新環境帶來的陌生感，使療養員猶如回家的感覺；②入院后通過醫師的精心診療和護士對療養員認真的入院后評估，量身制訂一對一的健康教育計劃，建立健康小冊子，打印成文，送到療養員手中，仔細認真的為其講解，耐心的為療養員解疑答惑，并根據療養員需要提供相應的資料和一些常見病的飲食、運動指導保健，組織觀看各類保健知識的光碟和集中保健講座，并一起現場討論，交流彼此的經驗，介紹疾病相關知識，如相關檢查、治療、用藥知識介紹指導等，遇到問題時醫護人員直接解答或者做個別針對性的健康指導，使療養員既增長了醫學保健知識也互相增進了友誼；③療養員出院，做好出院指導：療養員及家屬保留“溫馨提示卡”，以便出院后有問題可隨時電話咨詢，同時告之康復療養員什么情況下復診以及復診時間，提供保健知識資料，以供療養員離院后繼續學習。健康教育措施的實施，使療養