劉 欣 羅亞妮 陜西中醫學院第二附屬醫院(咸陽712000)
筆者自2011年1月~2011年12月采用兒寶顆粒治療小兒消化不良的臨床效果作出相關的探討與觀察,現報道如下。
臨床資料 選取本院收治的小兒消化不良病患160例,男89例,年齡為1~6歲,平均年齡為3.5歲,女71例,年齡為1~5歲,平均年齡為3歲,眾小兒患者均出現進食量少、體重增長緩慢、大便不規律等臨床表現,其中有71例患兒反復出現消化道和呼吸道感染,其中有52例患兒出現癥狀性腹痛,有37例患兒出現地圖舌;鋅元素缺乏,均低于0.75mg/L。隨機分為治療組和對照組各80例,治療組使用兒寶顆粒治療,對照組使用硫酸鋅口服液治療,觀察比較兩組病例的治療效果。兩組患兒從年齡、性別、臨床表現等方面比較均無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
治療方法 對照組 使用硫酸鋅口服液治療:給予眾患兒硫酸鋅口服液的治療,其服用劑量為1~6歲每10mL一次,每天服用2次,連續服用2個月后觀察其療效。
治療組 使用兒寶顆粒治療:給予眾患兒在口服硫酸鋅口服液的基礎上再給予兒寶顆粒(國藥準字:Z20003172,太子參、北沙參、茯苓、山藥、麥芽(炒)、陳皮、白芍(炒)、山楂(炒)、白扁豆(炒)、麥冬、葛根(煨))治療,其服用方法為1~3歲每5g一次,每天服用3次,4~6歲的患兒給予每天3次,每次7.5g的劑量服用,連續服用2個月后觀察其療效[1]。
療效標準 顯效,經過治療后患兒的鋅元素大于0.9mg/L,患兒半年內體重增加大于1.0kg,無呼吸道和消化道感染,無癥狀性腹痛,地圖舌癥狀消失;有效,患兒在經過治療后食欲增加0.5~1杯,其大便次數減少至治療前1/3以上,癥狀性腹痛緩解,地圖舌癥狀緩解;無效,患兒在經過治療后其癥狀達不到以上的標準及癥狀沒有改變或進行性加重[2]。總有效率=顯效率+有效率。
統計學方法 本組療效及不良反應的數據經卡方軟件V1.61檢驗,以P<0.05為有統計學意義。
治療結果 臨床治療效果 治療組顯效57例,有效19例,無效4例,無不良反應,總有效率為95%,對照組顯效46例,有效21例,無效13例,不良反應有5例,總有效率為87.5%;兩組療效及不良反應比較差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。
不良反應 治療組使用兒寶顆粒無任何不良反應;對照組使用硫酸鋅口服液治療,患兒出現輕度惡心2例,便秘1例,2例出現嘔吐的現象,在休息和喝開水后癥狀消失。
結 論 小兒消化不良是幼兒常見病之一,在中醫學說上把小兒消化不良視為脾虛泄瀉;小兒由于進食缺乏規律性,且脾胃的消化功能比成人薄弱,因此損傷脾胃,導致消化、吸收功能失常,從而出現食欲不振,身體瘦弱,體重減輕等消化不良的癥狀。
兒寶顆粒是一種由北沙參、太子參、炒山楂、茯苓、炒麥芽、山藥、陳皮、炒白扁豆、麥冬、炒白芍、葛根為主輔料為枸櫞酸、蔗糖、糊精、飴糖制成的中成藥,方中北沙參、太子參、茯苓、山藥為君,具有健脾益氣、養血生津的作用,臣藥山楂、麥芽、陳皮、扁豆具有行氣消食、化滯、祛痰的作用,并佐以白芍、麥冬、葛根、飴糖、枸櫞酸、蔗糖以清熱、生津養陰、開胃、止汗的作用[3];本文中使用兒寶顆粒治療小兒消化不良總有效率達95.0%,顯示其療效顯著,有助于促使患兒虛補、瀉堵、熱清、理氣活血進行治療,其效果顯著。
[1] 馬雁軍,王 珍.兒寶顆粒治療小兒脾虛泄瀉納呆202例臨床觀察[J].山西醫藥雜志,2008,37(8):691-693.
[2] 鄒典定,現代兒科診療學[M].北京:人民衛生出版社,2002:12.
[3] 程小寧,郭建春,趙 萍,等,兒寶顆粒聯合硫酸鋅口服液治療小兒消化不良60例[J].陜西中醫,2011,32(7):799-801.