獨取天宗穴治療肩關節周圍炎60例

王罡,蔡瑋

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獨取天宗穴治療肩關節周圍炎60例

王罡1,蔡瑋2

(1.四川省中西醫結合醫院,成都 610041;2.成都軍區機關醫院,成都 610000)

針刺療法;肩凝癥;穴,天宗

肩關節周圍炎,是肩關節及其周圍軟組織因退行性改變、勞損等引起的廣泛性無菌性炎癥,中醫學稱之為“肩凝癥”、“漏肩風”等。筆者自2008年9月采用獨刺天宗穴治療肩關節周圍炎患者60例,現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

60例肩關節周圍炎患者分別來自四川省中西醫結合醫院和成都軍區機關醫院門診,其中男36例,女24例;年齡最小39歲,最大75歲,平均(51±6)歲;病程最短0.5個月,最長2年,平均(10.23±5.36)個月。

1.2 診斷標準

參照《中醫病證診斷療效標準》[1]中肩關節周圍炎診斷標準。

2 治療方法

取天宗穴。令患者取端坐體位,雙手自然下垂,穴位常規消毒,選用0.35 mm×50 mm毫針與肩胛骨方向垂直刺入天宗穴,行提插捻轉手法。得氣后,采用蒼龜探穴法使針感向肩峰及上臂部感傳。留針20 min,每隔5 min運針1次。出針后囑患者向各個方向自行活動肩關節5 min。每日1次,5次為1個療程,連續治療3個療程,療程間休息2 d。

3 治療效果

3.1 療效標準

治愈 肩部疼痛消失,肩關節活動范圍恢復正常。

顯效 肩部疼痛緩解明顯,肩關節活動范圍改善明顯。

有效 肩部疼痛基本緩解,肩關節活動范圍部分改善。

無效 臨床癥狀無改變。

3.2 治療結果

60例患者經治療后,治愈36例,顯效15例,有效8例,無效1例,總有效率為98.3%。其中經過1個療程后治愈20例,顯效11例,愈顯率為51.7%。

4 討論

肩關節周圍炎屬中醫學“痹證”范疇,多因肝腎虧虛、氣血不足,脈絡失充,筋脈失養,風寒濕邪乘虛侵入,痹阻經絡,氣血運行不暢而致疼痛。天宗穴為手太陽小腸經穴,針刺天宗穴具有舒通太陽經經氣,祛風散寒,調和營衛,宣通氣血而達到痹除痛止的作用。蒼龜探穴法是指直刺進針得氣后,退針至腧穴淺層皮下,依先上后下,自左而右的次序斜刺進針的一種針刺方法。其具有推動經氣運行、疏通經絡、擴大針感的作用,兼能補虛。該針刺手法不僅具有“過關節催運氣”的作用,可以促使針感經過關節而達病所,還可以解除緊張或痙攣的肌肉,幫助松解粘連,促進肢體功能的恢復。

[1] 國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[S].南京:南京大學出版社,1994:29.

2012-03-29

R246.2

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2012.11.837

1005-0957(2012)11-0837-01

王罡(1984 - ),男,住院醫師