推拿配合閃罐治療遺尿30例

路金華,劉正

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推拿配合閃罐治療遺尿30例

路金華,劉正

(曲靖市中醫醫院,云南 655000)

遺尿;推拿;閃罐

小兒遺尿是指5歲以上小兒不能自主控制排尿,每于入睡后不知不覺尿于床上。筆者在臨床工作中應用推拿配合閃罐治療小兒遺尿30例,現總結如下。

1 臨床資料

30例患者中,男22例,女8例;年齡最大12歲,最小4歲,以6～8歲者最多,共20例;病程大于3年17例,小于3年13例。患者均未見器質性病變及神經系統癥狀與體征。

2 治療方法

2.1 推拿方法

①補脾經,用拇指螺紋面著力,在小兒拇指螺紋面作旋推,約200次;②補胃經,用拇指螺紋面著力,在小兒拇指橈側緣由指尖至指根作直推,約200次;③補肺經,用拇指螺紋面著力,在小兒無名指螺紋面作旋推,約200次;④補大腸經,用拇指螺紋面著力,在小兒食指橈側緣由指尖至指根作直推,約200次;⑤補小腸經,用拇指螺紋面著力,在小兒小指尺側緣由指尖至指根作直推,約200次;⑥補腎經,用拇指螺紋面著力,在小兒小指螺紋面作旋推,約200次;⑦揉腎頂,用拇指螺紋面,在小兒小指指端輕揉,約200次;⑧按揉足三里,用拇指端用力,按揉足三里穴,約200次;⑨按揉涌泉穴,用拇指端用力,按揉涌泉穴,約200次。

2.2 閃罐方法

在腹部神闕、關元、氣海、天樞、大橫、歸來,及背部腎俞、命門、八髎等穴位進行閃罐治療,每穴閃罐10～15次,留罐30 s,以局部皮膚潮紅為度。

3 治療效果

3.1 療效標準[1]

痊愈 遺尿消失,隨訪半年無復發。

顯效 遺尿次數減少,睡眠中能叫醒排尿或治療后遺尿消失。

無效 治療前后遺尿無改善。

3.2 治療結果

30例患者中,痊愈20例,顯效8例,無效2例,總有效率為93.3%。

4 討論

小兒遺尿病因多與小兒先天稟賦素弱,任督未充,腎氣虧虛,下元不固,閉藏失職,膀胱約束無力有關。現代醫學認為,小兒遺尿主要由于小兒大腦皮質發育尚未完善,對初級中樞抑制能力較弱所致。推拿小兒脾經、胃經、肺經、大腸經、小腸經、腎經,按揉足三里、腎頂、涌泉,以調理脾胃,補益先天。腹部是人體臟腑氣血陰陽之氣匯聚之所,脾、胃、腎經及任脈的經穴都分布于此,其中關元、氣海、天樞、大橫、歸來等穴為調理臟腑氣血陰陽及氣化的重要穴位。神闕位于任脈,與臟腑經絡聯系緊密,而沖任督為一源三歧,三脈經氣相通,聯系十二經脈、五臟六腑、四肢百骸,故神闕為經絡之總樞,精氣之會海,在神闕穴施治能通過臍部經絡的循行迅速達到病所,疏通經絡,扶正祛邪,調節陰陽,從而對全身氣機有治理調節的作用。關元是任脈與足三陰經的交會穴,刺激可培元固本,益精助陽,固澀下元。中極可調理臟腑氣機,調節膀胱氣化功能。腎俞、命門能穩固腎氣,壯命門之火,固澀下元。八髎穴屬足太陽膀胱經穴,和足少陰腎經互為表里,能行氣血,營陰陽,利關竅,恢復其攝尿功能。

閃罐療法溫補作用明顯。閃罐療法其機械刺激作用可使機體發生自身溶血現象,其溫熱作用可增強機體的耐受性和抗病能力。其體內生物學效應可促進血液循環,促進新陳代謝,提高免疫能力,緩解機體疼痛,調節大腦功能,具有雙向調節效應。其機制在于調節陰陽,扶正祛邪,疏通經絡,振奮陽氣,起到助陽行氣,加強氣化功能的作用。二法同施,相輔相成,使腎陽振奮,膀胱約束有力而遺尿自止。

[1] 國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[S].南京:南京大學出版社,1994:301.

2011-09-30

R246.4

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2012.02.118

1005-0957(2012)02-0118-01

路金華(1971 - ),女,主治醫師