健康教育對骨科糖尿病患者生活質(zhì)量的影響

張莉

糖尿病的發(fā)病率有逐年增高的趨勢，該疾病及其并發(fā)癥對人類健康的危害十分嚴(yán)重，骨科糖尿病患者更應(yīng)關(guān)注，它容易造成傷口愈合不良及感染率升高。本研究選擇我院2005年12月—2010年12月住院治療的84例骨科糖尿病患者，進(jìn)行了系統(tǒng)的健康教育［1］，取得良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2005年12月—2010年12月住院治療的84例骨科糖尿病患者，其中女39例，男45例，年齡55～86歲，平均 (61.98±3.46)歲，體質(zhì)量45～68kg。文化程度:初中及以下58例，高中及中專15例，大專及以上11例。

1.2 方法 對患者實(shí)施健康教育，健康教育內(nèi)容:(1)健康宣教:講解骨科糖尿病有關(guān)知識，治療要持之以恒，定時(shí)監(jiān)測血糖，按醫(yī)囑用藥，注意生活規(guī)律，心態(tài)良好，預(yù)防感染發(fā)生，保持較高的生活質(zhì)量［2］。(2)心理護(hù)理:骨科糖尿病患者，既有骨折又有糖尿病，更易產(chǎn)生焦慮、悲觀、恐懼等不良心理反應(yīng)，對患者行細(xì)致的心理疏導(dǎo)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，樹立良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，早日康復(fù)［3］。(3)飲食指導(dǎo):控制好飲食也是骨科糖尿病患者最基本的治療方法。幫助患者制定合理的飲食計(jì)劃，控制體質(zhì)量，達(dá)到飲食治療的目的。(4)運(yùn)動指導(dǎo):適當(dāng)運(yùn)動可有效提高胰島素敏感性，降低血糖，指導(dǎo)骨科糖尿病患者根據(jù)自身情況適當(dāng)活動，促進(jìn)糖的有氧代謝。(5)自我監(jiān)測血糖:糖尿病需終生治療，骨科患者也應(yīng)該會正確使用血糖儀監(jiān)測血糖，注意血糖值不宜控制過低［4］。(6)預(yù)防并發(fā)癥指導(dǎo):預(yù)防低血糖發(fā)生，出現(xiàn)心慌、大汗、手顫、饑餓感等應(yīng)立即救治;預(yù)防糖尿病足及全身皮膚感染，保持足部及全身皮膚清潔，注意保暖，避免抓破。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施健康教育后患者不良心理狀態(tài)、合理飲食、良好作息、有氧運(yùn)動、自我監(jiān)測血糖等與健康教育前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05，見表1)。

3 討論

骨科糖尿病在臨床上嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，影響傷口的愈合，甚至造成患者致殘、致死，應(yīng)引起臨床高度重視。糖尿病治療提倡“健康教育、飲食控制、運(yùn)動治療、藥物治療、血糖監(jiān)測”五駕馬車同時(shí)進(jìn)行，健康教育在其中發(fā)揮著舉足輕重的作用，相關(guān)的健康教育工作不容忽視［5］。加強(qiáng)對糖尿病患者科學(xué)的管理，重視健康教育和自我管理在骨科糖尿病治療中重要作用，采取切實(shí)可行的措施，加大對骨科糖尿病患者健康知識教育，使其掌握科學(xué)的防病、治病手段，掌握戰(zhàn)勝疾病的主動權(quán)，也就能實(shí)現(xiàn)長壽和高質(zhì)量生活的目標(biāo)，并防止各類急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，對節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用也有較大的價(jià)值［6］。骨科糖尿病患者的健康教育是一項(xiàng)長期、持久的工作，通過實(shí)施健康教育，使患者了解疾病的相關(guān)知識，使患者對飲食治療、運(yùn)動量的掌握、服藥注意事項(xiàng)、自我注射胰島素的方法、預(yù)防和延緩并發(fā)癥發(fā)生等有系統(tǒng)的認(rèn)識。對今后治療疾病有了信心，更好地改善骨科糖尿病患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)骨科糖尿病患者的康復(fù)，值得臨床關(guān)注。

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2 Katon WJ，Lin EH，Russo J，et al.Cardiac rist factors in patients with diabetes mellitus and major depression ［J］.Gen Intern Med，2004，19(12):1192－1199.

3 王登秀，王秀蘭.老年慢性病患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理體會［J］.山東醫(yī)藥，2009，49(5):55－58.

4 趙學(xué)英，闕呈立，鄧英芬.ICU患者的血糖控制及護(hù)理進(jìn)展 ［J］.中華護(hù)理雜志，2008，43(1):62－64.

5 顧穎萍.系統(tǒng)科學(xué)方法在糖尿病健康教育中的應(yīng)用［J］.全科護(hù)理，2010，8(23):2158－2159.

6 李桂娟，石鳳麗.健康教育對糖尿病患者生活方式的影響［J］.中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2010，13(1):70－71.

表1 健康教育前后患者生活方式比較〔n(%)〕Table1 Comparison of life style before and after health education