中等專業學校體育預防信息技術類專業職業性肌肉骨骼疾患的研究

摘 要:本文通過對職業性肌肉骨骼疾患概念、信息技術類專業職業性肌肉骨骼疾患的國內外現狀和常見職業性肌肉骨骼疾患的闡述，以及對其病因的分析;提出中等專業學校體育預防信息技術類專業職業性肌肉骨骼疾患的措施及建議，旨在探索體育教學、課程設置與學生健康和就業結合的方式，設置信息技術類專業職業性肌肉骨骼疾患預防的內容，培養學生的預防保健意識，樹立終生體育思想，以最大限度的防范和減少職業性肌肉骨骼疾病的危害，促進身體健康，減少國家和社會的經濟損失。

關鍵詞:中等專業學校 體育 預防 信息技術類專業 職業性肌肉骨骼疾患

中圖分類號:G807文獻標識碼:A文章編號:1673-9795(2012)06(a)-0202-02

職業性肌肉骨骼疾患(OMD):是一類主要的、常見的職業性疾病或與工作有關的疾病，是指在職業活動中重復操作，不良姿勢、靜態負荷、體力負荷、震動和舉物頻率等引起的肌肉或骨骼的損傷，主要表現有下背疼、肩疼、前臂疼、手疼、僵硬、痙攣、麻木等。近年來計算機使用所出現的相關健康問題越來越頻繁。如果忽視這些問題，可能會影響人體局部關節活動，引起軟組織損傷，并導致長遠的負面影響。美國的職業健康與安全協會(NIOSH)2004年統計得到:美國有超過九千萬的電腦操作者，然而幾乎每個人都有不同程度的勞動損傷。而我國也有超過1億的電腦操作者，因此，我國對電腦操作者的勞動損傷也越來越重視。

1 信息技術類專業常見職業性肌肉骨骼疾患

計算機工作人員必須整天注視計算機熒光屏、敲擊鍵盤、操作鼠標等，這些長時間的、反復單一的動作，盡管動作的幅度變化小，但需要相當大的靜態支持力，這就使得部分神經肌肉呈緊張狀態，時間一長，對人體的許多部位將會產生種種嚴重的影響。有報道:計算機工作人員對眼睛的損害嚴重，腕部是損傷最頻繁的部位，其他常見的損傷部位包括肘部、肩部、頸部和腰部。

1.1 眼睛疾患

信息技術類操作者常常需要凝視電腦屏幕，時間久了就會出現頭暈腦脹，雙眼酸痛等癥狀，長期下去還會視覺模糊，視力下降及眼睛干澀、發癢、畏光等，這是因為活動量不夠，血液流通不暢，腦部供血不足造成的。常見癥狀:干眼癥(即眼干、眼紅和眼睛疲倦)，嚴重的甚至于會損傷角膜。

1.2 腕部疾患

長時間從事頻繁使用手腕和手指的工作，手腕關節密集、反復和過度的活動而逐漸形成的損傷。若處于壓力環境工作，肌肉更呈現過分緊張和疼痛。如滑囊炎、肌腱炎、腕管綜合癥(鼠標手)等。

1.3 肘部疾患

當手腕背屈時腕部伸肌持續緊張，可引起操作者的肘部疼痛癥狀，稱為肱骨外髁炎，又稱網球肘。

1.4 肩部疾患

由于敲擊鍵盤時，上臂通常處于前伸狀態，上臂的斜方肌持續緊張，引起肩部疼痛，這個癥狀常與頸部癥狀共存，稱為頸肩綜合癥。

1.5 頸部疾患

操作電腦時，這些人由于長期低頭伏案工作，使頸椎長時間處于屈曲位或某些特定體位，不僅使頸椎間盤內的壓力增高，而且也使頸部肌肉長期處于非協調受力狀態，頸后部肌肉和韌帶易受牽拉勞損，椎體前緣相互磨損、增生，再加上扭轉、側屈過度，更進一步導致損傷，易發生頸椎病。

1.6 腰部疾患

由于電腦操作臺與電腦椅的設計不是整體設計，易使操作者腰部常處于一種前傾固定的姿勢，表現為腰部酸痛，嚴重者可患上腰肌勞損和椎間盤退行性病變，這是一種慢性疾病。

2 信息技術類專業職業性肌肉骨骼疾患病因分析

2.1 硬件和環境因素

電腦顯示器熒屏的光亮度與清晰度是否適當，電腦桌椅的高低是否符合人體工程學設計，鼠標的設計是否合理等一些硬件設施，都將不同程度的引發職業性肌肉骨骼疾患。另外電腦房間的空氣質量;電腦及電腦房的清潔衛生;電腦的放置位置及環境的光線也是引發職業性肌肉骨骼疾患因素。

2.2 操作姿勢因素

操作姿勢對勞動損傷有很大的影響。 不同的姿勢所造成的肌肉負荷是明顯不同的(站姿活動量為100%而仰臥則為3%)，不好的姿勢會形成肌肉緊張，最后導致勞動損傷，頭頸部固定于某一姿勢工作，工作時間過長，工間休息時間過短，則是引起與工作有關疾病多發的因素。

2.3 操作時間因素

研究發現，在除使用計算機外的端坐時間無差異的情況下，使用計算機頻率、年限、日均使用時間是發病的危險因素，使用計算機頻率越高年限越長、日均使用時間越長，越易患頸腰椎病。該結論與吳德升等發現使用計算機伏案時間是頸椎病發病危險因素的結論趨同。經常使用計算機、日均使用時間長及長期使用計算機這3個因素均與固定體位的端坐時間長有關系，而長時間固定體位是頸椎病、腰背痛等疾病最主要的危險因素。

2.4 精神和心理壓力因素

心理壓力在不同的工作崗位上會有不同的表現形式，對于電腦操作者來說，主要是焦慮、生氣、消極、肌肉以及心理緊張、神經錯亂等。由于工作壓力過大，又得不到及時的放松和休息，可以令局部肌肉較長時間的處于緊張和收縮狀態，阻礙肌肉及臨近組織的血液循環，導致傷害。

2.5 科學鍛煉因素

長時間電腦操作者在工作間隙和工作后缺乏科學的有針對性的體育鍛煉也是引發職業性肌肉骨骼疾患的重要因素。

3 中等專業學校體育預防信息技術類專業職業性肌肉骨骼疾患的措施及建議

針對目前我國中等專業學校教學的實際情況，考慮到信息技術類專業學生工作性質和環境狀況等因素，中等專業學校體育教學應該通過課程的科學設置在預防職業性肌肉骨骼疾患方面發揮積極的建設性作用。

3.1 加強專業性體育保健理論課，增強學生預防疾病的理論知識和意識

我們在體育課教學中增加專業性保健知識的內容，加大營養保健、衛生保健、運動保健和養生保健以及職業病危害因素的預防措施等相關知識的講授力度，提高學生將來自覺運用體育保健理論來增強體質、預防職業病的意識和能力。

(1)開設電腦硬件防護講座，讓學生了解相關知識如:電腦桌椅的高度要和電腦的高度相匹配，鍵盤最好配備有折角的人體工學鍵盤，怎樣減小顯示器對眼睛的傷害等。

(2)開設電腦操作相關動作的人類工效學講座，從而使學生人機之間保持適當的工作距離，保持良好的工作姿勢。

(3)開設有關電腦輻射、噪音污染、空氣污染等方面的知識，提高學生防護能力。

(4)開設工作、休息、科學鍛煉等方面的知識講座，讓學生知道“7+1＞8”的道理，讓學生養成工作一小時休息或鍛煉10分鐘的良好的“休息習慣”。

(5)加強膳食、營養課程講授，使學生學會根據平衡膳食的要求和自身生活、工作的實際情況科學合理飲食，增進健康。

3.2 設置有針對性的體育實踐課，增強學生預防疾病的能力

針對信息技術類學生的長時間固定姿勢工作特點，以及本專業職業性肌肉骨骼疾患的癥狀，我們應加強發展學生的柔韌性、促進局部血液循環、發展全身性運動項目。

(1)加強簡易“辦公操”教學。簡易“辦公操”簡單易學、實用性強。學生在以后的工作場所不需要很大的空間，利用短暫的工作休息間隙，進行鍛煉，就能較好的預防職業性肌肉骨骼疾患。

(2)加強肌肉力量耐力教學。信息技術類坐姿從業人員身體處于靜態坐姿時，腰背部肌肉是主要的受力肌，頸肩部和腕部肌肉容易僵持，發展這些部位肌肉群的力量耐力可以增強肌肉彈性，改善組織血液循環，降低肌肉的疲勞。增強腰背部肌群力量耐力可以使用體后屈伸、仰臥過頂舉、仰臥兩頭起、高翻杠鈴、直腿硬拉等方法。頸肩部肌肉力量耐力的練習方法有:屈伸探肩、摸耳屈伸、雙手正壓頸屈伸、聳肩、肩繞環;腕部肌群肌肉力量耐力的訓練方法有:持杠鈴屈伸腕動態、靜態練習。

(3)加強身體柔韌性教學。柔韌性對于需要長久靜坐的人尤為重要，良好的柔韌性使人的動作舒展，肌肉有效地得到活動。坐姿類職業的柔韌性訓練方法主要有:坐位拉伸、仰臥團身、體側屈、正壓肩、頸部“米字形”彎曲、跪撐正反壓腕等。

(4)加強心肺功能教學。信息技術類坐姿從業人員，相對單一又長期的工作姿勢，胸部和心血管不能得到發展，在進行體能訓練時，要注意選擇有氧代謝的運動項目，如游泳、健美操、爬山、跳繩等有大肌肉群參與的慢節奏運動，以鍛煉心肺功能，塑造體形。還可以選擇傳統的太極拳、氣功以及瑜伽等來緩解工作帶來的神經疲勞。

4 結語

在職業性肌肉骨骼疾病日益多發的形勢下，中等專業學校的教育工作必須順應形勢的發展，開展預防職業性疾病教育，提高學生職業性肌肉骨骼疾患防護知識，從而減少職業性肌肉骨骼疾患的危害，更好的體現“以服務為宗旨、以就業為導向”的職業教育方針。體育在學校預防職業性肌肉骨骼疾病中有著得天獨厚的優勢，應當積極探索體育教學、課程設置與學生健康和就業結合的方式，在課程的設置上充分考慮學生將來的工作特點，設置信息技術類專業職業性肌肉骨骼疾患預防的內容，培養學生的預防保健意識，樹立終生體育思想，以最大限度的防范和減少職業性肌肉骨骼疾病的危害，促進身體健康，減少國家和社會的經濟損失。

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