加強醫院中藥庫房的制度建設與管理

摘要：中藥庫房管理制度是針對中藥的入庫和出庫流程、中藥的在庫養護程、中藥的保存場所以及人員的崗位職責等的進行規范的制度。要加強醫院中要庫房的的制度建設就要明確管理人員的崗位職責和監督，確保中藥的科學流程和在庫養護程序，加強中藥庫房的安全管理。

關鍵詞：中藥 庫房 制度 管理

中藥庫房管理制度是針對中藥的入庫和出庫流程、中藥的在庫養護程、中藥的保存場所以及人員的崗位職責等的進行規范的制度。是在醫院整體管理機制下建立的庫房管理制度。既要服從于醫院大局的管理，又具有其特殊性。中藥庫房是各醫院儲存保管中藥飲片的場所，應該加強醫院中藥庫房的制度建設與管理。要提高中藥在醫院的管理效率，為確保中藥的質量，中藥庫房的制度管理關系到中藥質量的優劣以及中醫臨床治療用藥安全，必須保證患者的用藥安全。

1 明確管理職責和責任的制度

1.1 明確管理職責

通常中藥庫房的管理是實行藥劑科主任領導下的專管負責制。就是依據醫院中藥庫房的管理制度約束庫管人員的行為，用制度來操縱藥庫運作過程，完善中藥管理體系，確保入庫中藥質量和庫存中藥的品質，為臨床醫療提供可靠的后勤支援與保障。包括入庫前的驗收、入庫后的存放、庫存期間的養護管理、出庫的發放等工作，庫房管理人員要對對庫存中藥實行全方位負責制。要對整個庫管流程中中藥的質量負責。庫房的保管員、養護員要職責明確，流程清晰。

1.2 明確責任的監督獎懲

要形成全員管理，全流程監督的管理機制。醫院和藥品管理部門有權定期和非定期盤查庫房，及時了解庫房管理人員對藥品管理的意見和建議，督促庫房管理人員的工作作，防止質量事故的發生，并反饋醫院其他部對中藥庫房管理意見。在定期和非定期盤查時若發現庫存庫空、霉變、生蟲、受潮等現象，對于在庫房管理工作中成績突出和有重大貢獻者藥予以獎勵，對于庫房人員尚未上報或予以處理，則予以批評教育一定的罰款。

2 確保中藥流程和養護程序的制度

2.1 中藥的流程管理制度

中藥在醫院庫房的流程包括入庫、在庫存放、出庫等。與中藥庫房流程管理相匹配的制度包括入庫審核驗收制度、在庫管理制度和出庫核對制度等。嚴格科學的管理制度是中藥質量安全的保障。入庫審核驗收制度明確了中藥入庫的驗收程序，核對內容。出庫管理制度明確了中藥的出庫程序和審核的內容。多數醫院都已經事實行了微機管理，在出入庫的審核以及中藥信息的登記等程序上都要依據程序的設定的要求來操作。

2.2 中藥的在庫養護管理制度

在庫管理制度是中藥庫房管理制度的核心，關系到中藥存放的安全和質量。因為中藥材或飲片貯藏量大、品種多，而且受環境影響大，中藥的在庫管理制度就要對巡庫檢查、翻倉和勤烘曬、氣調熏殺、整理清潔、盤點、報表等環節作出相應的規定。貴重藥材細料和劇毒藥要實行專人、專柜、專帳、專薄、專鎖保管。科學的歸類方法和計算機技術的應用要求庫房管理人員把更多的時問和精力傾注于中藥質量養護管理上。要求庫房管理人員等偶按中藥分類或順序編號，根據中藥的特性，定期（如每周或每月）查看并作檢查記錄，隨時發現藥材有無霉壞變質，以便及時處理。針對某些藥材易蟲蛀和發霉現象，要進行翻倉和烘曬，以達到防蟲防霉和散潮目的。在霉雨季節要對易蟲蛀品種要勤加檢查，必要時進行2～3次熏殺，不讓細菌有繁殖的機會。要注重庫房的整潔和衛生，做到無垃圾、無污物、無霉爛、藥材排列整齊，用物清潔。要保證中藥數量的準確，結合日常工作進行出人庫查對、翻曬時查對，做到賬物相符。要勤盤點、勤報表和勤查價，做到計算機庫存與實物庫存相符。庫管人員可自行對貴重藥品、常用藥品進行庫查，杜絕實物庫存與機賬庫存不相符的情況。定期將庫存情況總結上報，為醫院中藥的采購和調價提供準確的信息。

3 加強中藥庫房的安全管理制度

中藥庫房的安全管理包括財產安全管理、人員安全管理等。要求在管理方面要注意防火、防潮、防水、防盜、防意外損害等。防火是中藥庫房安全管理的為首要任務，在庫房內要配備滅火設施，易燃易爆的中藥要遠離電源和火源。中藥庫房的選址和建設等過程要主動邀請當地消防部門的參與。要定期進行自我檢查和接受消防部門的檢查。將消防部門的建議寫到制度當中去。在對中藥進行養護操作如熏庫和氣調養護等工作時要提前做好通知和準備，以防止引起人員的意外傷亡。在高處存放的中藥要有良好的固定裝置，以防止脫落引起意外。要規定庫管人員每天觀察庫房有無漏水、滲水現象，并做好記錄。人走關水、關電源。要有嚴格的防范措施，安置鐵窗、防盜門、監控系統，加強防范，不能有疏漏。

4 討論

醫院所用中藥藥類繁多，范圍較廣，中藥庫房管理直接關系到醫院的經濟效益和社會效益，實施中藥庫房的流程管理是確保醫院中藥質量安全的前提，而庫房的安全管理是一切工作的基礎，科學的醫院中藥庫房管理制度，是醫院用藥安全的保障。良好的庫房管理制度能夠調動工作人員的積極性和主動性，增強工作責任心，提高庫房管理工作的標準化、規范化和科學化水平以及效率。

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