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新規擬擴大生育保險覆蓋面

2012-04-29 00:00:00
上海企業 2012年12期

由人社部起草的《生育保險辦法(征求意見稿)》11月20日起公開征求意見。《征求意見稿》將生育保險的覆蓋范圍,確定為國家機關、企業、事業單位、有雇工的個體經濟組織以及其他社會組織等各類用人單位及其職工。

《征求意見稿》規定:用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險費,繳費比例一般不超過0.5%,具體繳費比例由各統籌地區根據當地實際情況測算后提出,報省、自治區、直轄市批準后實施。超過工資總額0.5%的,應當報人力資源社會保障部備案。

在生育保險的適用范圍方面,《征求意見稿》規定:“中華人民共和國境內的國家機關、企業、事業單位、有雇工的個體經濟組織以及其他社會組織(以下稱用人單位)及其職工或者雇工(以下稱職工),應當參加生育保險”,“用人單位繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費”。

根據2011年7月1日起施行的《社會保險法》相關條款,《征求意見稿》規定生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼

《說明》指出,參加生育保險的人員在協議醫療服務機構發生的生育醫療費用,符合生育保險藥品目錄、診療項目及醫療服務設施標準的,由生育保險基金支付,即個人不需要支付費用;對于急診、搶救的,可在非協議醫療服務機構就醫。

“考慮到公共衛生服務已包含了部分孕產婦檢查項目”,《征求意見稿》明確按照國家規定由公共衛生服務項目或者基本醫療保險基金等支付的生育醫療費用,生育保險基金不再支付。

在法律責任方面,《征求意見稿》規定,因用人單位不依法為職工繳納生育保險費,造成職工不能享受生育保險待遇的,由用人單位支付其生育保險待遇。

用人單位未依法為職工繳納生育保險費的,按照《社會保險法》有關規定處理,包括“由社會保險費征收機構責令限期繳納或者補足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關行政部門處欠繳數額一倍以上三倍以下的罰款”。

《征求意見稿》征求意見的截止時間為2012年12月21日

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