天智顆粒治療失眠癥引起的記憶障礙

摘 要 目的：觀察天智顆粒治療失眠癥引起的記憶障礙的療效。方法：選擇60例失眠癥伴記憶障礙的患者，隨機分為兩組，基礎治療相同，均給予維生素B族、谷維素、豆腐果苷、解郁安神及苯二氮卓類藥物。治療組加用天智顆粒口服，療程8周。兩組分別于用藥后4周，8周采用簡易智能狀態檢查(MMSE)評分表測定［1］，并進行比較。結果：治療組在治療4周，8周時MMSE評分均較對照組有明顯提高(P＜0.01)。結論：天智顆粒治療失眠癥引起的記憶障礙有明顯療效。

關鍵詞 天智顆粒 失眠癥 韋氏記憶量表

失眠癥是當今社會的多發病，由于生活節湊加快，工作壓力加大以及不良的生活習慣導致失眠癥患者發病率逐年上升。長期失眠導致記憶力下降嚴重影響了人類的生活質量，而對于失眠癥引起的記憶力下降的治療，未見有關報道，因此應用天智顆粒對失眠癥引起的記憶力下降進行治療，并對療效進行分析。

資料與方法

2011年1～12月收治失眠癥引起記憶障礙患者60例，認知功能均正常(MMSE評分≥24分)。將患者隨機分為治療組和對照組，每組30例。排除標準：癡呆及其他腦部疾患甲減、貧血、慢性酒精中毒、腎功能衰竭、嚴重心臟疾病、糖尿病；精神病及長期服用抗精神病藥物、長期服用抗抑郁藥物或安眠藥，有一氧化碳中毒史。兩組在性別、年齡、所患基礎病及文化程度方面差異無統計學意義，具有可比性。

方法：①治療方法：對照組給予維生素B族、谷維素、豆腐果苷、解郁安神及苯二氮卓類藥物；治療組加用天智顆粒，余同對照組。療程8周。②韋氏記憶量表(WMS)檢測：采用龔耀先1989年修訂的WMS(甲式)，該量表包括長時記憶［個人經歷、時間和空間定向、數字順序(1→100、100→1、累加)］，短時記憶(圖片回憶、再認、視覺再生、聯想學習、觸覺記憶、理解記憶)和瞬時記憶(背數)3大部分，共10個分量表。得出粗分后換算成量表分，再根據量表分換算成總的記憶商數(MQ)。

統計學處理：采用SPSS10.0軟件進行數據處理，結果以(X±S)表示，采用t檢驗、X2檢驗、秩和檢驗及方差分析。P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果

天智顆粒治療組和對照組治療4周后MQ均有明顯改善，治療組改善較對照組顯著(P＜0.05)，尤其是治療8周后，治療組MQ明顯高于對照組(P＜0.01)。見表1。

討 論

長期的失眠會導致記憶力下降。失眠引起的記憶力下降，推測與腦細胞活性降低、耐缺氧能力下降有關。失眠可以造成和加深記憶力下降，而記憶力下降也可以加深失眠。

天智顆粒為天麻、鉤藤、石決明、杜仲、益母草、首烏藤、槐花和梔子中藥復方制劑；具有補腎平肝熄風、清熱活血的功效。有學者報道，天智顆粒能明顯增加腦內M-膽堿受體的密度和Ach的含量，增加抗氧化酶的活性，還能促進腦內蛋白質的合成等［2］，從而改善記憶力。天智顆粒還可以改善血液流變學方面的一些主要指標，如明顯降低全血黏度，紅細胞壓積，升高紅細胞變形指數。同時降低膽固醇、甘油三酯等水平也有認為天智顆粒在改善腦缺血的同時對實驗動物遞質性氨基酸興奮性毒性作用減弱有關［3］。總之，天智顆粒可以改善失眠患者的記憶障礙，還可以改善患者的日常行為能力，提高患者的生活質量，顯示出了較明顯的優勢。

參考文獻

1 龔耀先，江達成，等.修訂韋氏記憶量表手冊 ［M］.長沙:湖南科學技術出版社，1991:21-41.

2 孫曉芳，王巍，王丹巧，等.天智顆粒對疊氮鈉誘導腦損傷大鼠紋狀體細胞外乙酰膽堿和兒茶酚胺含量的影響［J］.中國中藥雜志，2005，2:141.

3 杜貴友，趙雍，王秀榮，等.天智顆粒對肝郁型血瘀大鼠血液流變學及腦缺血再灌小鼠學習記憶障礙的影響［J］.中國中藥雜志，1999，10:66.