頸椎蝴蝶椎伴頸椎滑脫及硬膜外血腫1例報告

病歷資料

患者，男，7歲，無明確外因出現頸項強直伴疼痛難忍1周就診，各項生命體征正常，實驗室檢查各項指標均正常。MRT檢查：頸4～5，頸5～6序列不連續，頸4向前方移位，頸6向后方移位，頸5中部見較大的矢狀缺損區，正中矢狀片無骨質信號顯示，旁正中矢狀片仍呈四方形，殘存骨質信號正常，冠狀位顯示椎體中部骨質缺損，僅存留鉤突部分骨質。呈尖端向內的三角形骨塊，左側分離骨塊與上位椎體融合。頸4～5、頸5～6椎間盤呈前后基本平行的錯位改變，錯位椎間盤信號與相鄰正常椎間盤信號一致。頸4～6段椎管內見梭形占位信號，T1WI與骨髓呈等信號，T2WI呈低信號。占位信號與病變椎骨間見低信號分隔。影像學診斷：頸5蝴蝶椎并脫位及硬膜外血腫。