影響護士心理健康因素及防范對策

關(guān)鍵詞 護士 心理健康 對策

隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，心理護理工作已備受重視，護理人員作為心理護理的實施者，其心理健康水平的高低直接影響心理護理的開展和成效，進而影響整體護理的質(zhì)量和水平。通過對護理差錯的分析發(fā)現(xiàn)，護理人員情緒不穩(wěn)定及處于生物周期低潮時，差錯發(fā)生率60%～70%，另外，還可導(dǎo)致護理人員心身疲憊，喪失工作熱情和樂于助人的品質(zhì)，喪失同情心和責任感。

介于此原因，探討影響護理人員的心理健康因素，及時調(diào)整護理人員的心理健康水平，有利于提高醫(yī)院的護理工作質(zhì)量，然而，由于職業(yè)性質(zhì)，特殊環(huán)境氛圍，超負荷工作，特別是近幾年來衛(wèi)生體制的改革承受競爭事業(yè)帶來的緊迫感，適應(yīng)角色社會化，多元化得壓力，以及“三班倒”，擾亂了護理人員的生物鐘節(jié)律，使護理人員的身心健康問題日益嚴重，同時，也影響了護理工作質(zhì)量和病員的康復(fù)。因此，各級護理管理者應(yīng)重視護理人員心理健康的因素，并制定出防范措施。

影響護理人員的心理健康的因素

來自職業(yè)壓力：有關(guān)資料表明，護士在緊張繁重的工作中，承受很大的精神，心理壓力，其心理健康狀況比一般人差。護理工作的平凡、瑣碎、繁重，不僅給護士造成體力上的壓力，而近幾年衛(wèi)生體制的改革，護理學(xué)科的發(fā)展，對護士學(xué)歷要求的提高，使護士隨時感到職業(yè)危機感；隨著護理模式和健康觀念的轉(zhuǎn)變，護理工作走向獨立化、社會化、心理化，對護理工作的要求越來越多，越來越重視，需要護理人員不斷學(xué)習(xí)，更新知識，也給護士造成智能上的壓力。

來自特殊工作環(huán)境的壓力：護士長期工作在充滿了“應(yīng)激源”的環(huán)境中，她們面對的不是身心健康的人群，而是生理、心理都要護理的千差萬別的患者，有時還要應(yīng)付生離死別的場面。據(jù)報道，垂死和死之現(xiàn)象作為一種刺激因素除造成護士的直接心理壓力外，還可產(chǎn)生繼發(fā)影響，它使護士產(chǎn)生一種緊張感，認為自身工作中的很小失誤或差錯即會導(dǎo)致患者死亡，這種心理狀況下更易發(fā)生差錯。

護士心理承受能力低，自身調(diào)解能力差：據(jù)研究顯示，護理人員總的心理健康良好，強迫癥狀，人際關(guān)系敏感，焦慮，敵意因子平均低于正常人群，這是由于大多數(shù)護理人員未受過心理健康的專門教育和訓(xùn)練，一旦在工作，生活中受挫折，則不會運用心理學(xué)知識進行科學(xué)地自我調(diào)節(jié)，造成護患沖突，人際障礙，如某些護理人員自身的人格結(jié)構(gòu)有多職業(yè)角色不協(xié)調(diào)的成份，如情緒易激動，在面對一系列緊張刺激時，常常欲沖動，又因特殊工作環(huán)境及職業(yè)因素需要將其壓抑，可導(dǎo)致心理不平衡，情緒化，產(chǎn)生心障礙。

社會心理支持不足：護士為患者付出了辛苦勞動，俗話說“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，的確護士1天之中在病區(qū)來回奔跑多少次，付出了多少汗水，這是常人無法理解的，因為患者是一群特殊的消費者，她們認為來醫(yī)院看病不是免費，而是支付了費用，護士為患者服務(wù)是天經(jīng)地義的，醫(yī)生也認為誰叫你們是護士?？傊o士的勞動有時是得不到社會的公平認可，同行的認可，再加上職稱晉升，進修深造，福利待遇問題上的不盡合理，使護理人員心理上失去平衡，產(chǎn)生“失落感”。

維護護士心理健康的對策

觀念更新，不要將職業(yè)心理學(xué)概念與“職業(yè)道德”心理學(xué)混為一團。用簡單化，強制性的行政命令手段來約束護理人員的職業(yè)行為，強化職業(yè)態(tài)度，這樣仍不能解決日常工作中護士與患者之間的矛盾沖突的職業(yè)心態(tài)，護患關(guān)系不盡人意。通過在職護士心理健康狀況調(diào)查，90%的人反映，護理工作既復(fù)雜、瑣碎又高度繁忙，而護士又要無條件地承擔義務(wù)和全身心投入工作，久而久，就容易導(dǎo)致護士心身疲憊，如判斷下降，注意力不集中，社會適應(yīng)能力下降。護患沖突的發(fā)生，許多是由于護理人員心理健康狀況欠佳，引起的職業(yè)心態(tài)偏差造成的，而不是護理人員職業(yè)道德缺乏引發(fā)的。因此，必須更新觀念，澄清一些模糊認識，是維護護士心理健康的前提。

關(guān)心理解護士，使護士隨時保持心情舒暢：創(chuàng)造良好的工作氛圍，護理管理者在考慮提高護理質(zhì)量與工作效率時，除倡導(dǎo)護士熱愛本職工作，敬業(yè)精神外，還應(yīng)重視護理人員的心理健康水平，以及醫(yī)院情境因數(shù)對護理人員的心理健康水平的影響，創(chuàng)造條件為護理人員提供心理衛(wèi)生知識和技能的學(xué)習(xí)機會，提高護士的心理保健能力，運用激勵機制，培植護士對工作的興趣，自豪感，求知欲和集體精神，完善獎金分配方案，改善工作條件和環(huán)境，加強信息交流溝通，調(diào)整人際關(guān)系。

根據(jù)不同心態(tài)對護士采取不同的管理辦法：由于人的身心健康不是停留在某一點不變的，而是有時良好，有時欠佳。當護士心理狀態(tài)較好時，可以加強其對職業(yè)應(yīng)激的心理承受力，如心情不好時，就要傾聽其宣泄，幫助分析，協(xié)助她們心理平衡。現(xiàn)代護理管理工作要改變那種用規(guī)章制度從外部約束護士，控制和監(jiān)督護士的做法，而主要依靠塑造一種企業(yè)精神，來溝通護士的思想，融合護士的理想、信念、作風、情操，培養(yǎng)和激發(fā)她們的群體意識，使護士把自己的思想情感，行為與整個護理工作聯(lián)系起來，自覺地把個人生命融入護理生命，把自己的日常工作與護士形象樹立聯(lián)系起來，養(yǎng)成自省、自律的工作作風，從而，確保護理工作的高質(zhì)，高效。

盡量合理安排工作時間：靈活機動排班，調(diào)節(jié)神經(jīng)的弛張度，在不影響工作的前提下，盡量使護士在班內(nèi)全身心投入，班外，完全放松，恢復(fù)精神精力，白、中、夜班盡量合理安排時間，以減輕長期上夜班對神經(jīng)心理方面的影響，使護士有充足的時間與家人團聚，使她們心理健康水平隨時處于最佳狀態(tài)，更好地完成本職工作。

學(xué)會接受喜歡護理行業(yè)：南丁格爾說過這樣一句話“護士其實就是沒有翅膀的天使，是真、善、美的化身”。這既是對我們護士最高的贊譽，也是對我們護士最高的要求。既然選擇了從事護理行業(yè)，就應(yīng)積極的面對這項工作所帶來的挑戰(zhàn)。

總之，影響護士心理健康的因素很多。護士要保持和形成健康的心理，就要從我做起，努力追求對自己充滿自信，對他人充滿理解，對事業(yè)和生活充滿信心，實現(xiàn)身心的健康發(fā)展。

參考文獻

1 張偉.臨床心理護理理論.北京:軍事醫(yī)學(xué)出版社，2004.

2 蔡維.護理心理學(xué).南京:南京大學(xué)出版社，1988.