護理干預對兒童口腔治療的影響

摘 要 目的：探討護理干預對兒童口腔治療的影響。方法：將316例口腔初診治療的患兒隨機分為觀察組及對照組各158例，對照組僅進行常規治療，觀察組在常規治療的基礎上進行系統護理，比較兩組患兒的治療合作程度。結果：觀察組與對照組合作患兒分別占68.99%、39.87%，兩組比較差異有顯著性意義(X2=27.84，P＜0.05)。結論：兒童口腔治療中進行系統護理，可有效提高兒童口腔治療的成功率。

關鍵詞 口腔治療 患兒 系統護理 合作

口腔科是一個治療性科室，兒童患者較多，治療時需要患兒配合。而患兒由于某些原因常不愿意配合治療，這就需要來引導，使其配合治療。本文重點探討護理干預對兒童口腔治療的影響。

資料與方法

2009年5月～2009年12月收治口腔初診治療患兒316例，男194例，女122例。年齡4～14歲，平均9.2±1.2歲。隨機將患兒分為觀察組和對照組各158例，兩組患兒年齡、性別、地區、病情、受教育程度比較，差異無顯著性(均P＜0.05)，具有可比較性。

護理干預方法：對照組僅由醫生進行常規治療。觀察組在常規治療地基礎上進行系統護理。①術前護理：治療前與患兒交談，了解其心理狀況，如緊張或恐懼，進行安撫，削除其對治療的恐懼感，同時請治療合作的患兒現身說法，增強自信心。②術中護理：治療過程中播放兒童歌曲，也可以形象地向患兒講解治療，如鉆牙可以說是把黑牙齒洗成白牙齒；拔除牙髓說是消滅牙蟲等。滿足好奇心，消除顧慮，同時熟練地配合醫生的治療，減輕患兒治療過程中的不適，使醫生的治療能夠更輕巧更快更好地完成。③術后護理：對患兒的表現進行贊揚，親切的告訴患兒應注意的事項，并可向患兒講述一些口腔預防保健小知識。

評價方法：根據患兒的合作程度，分為3種結果。①合作患兒：能完全獨立配合治療。②半合作患兒：能完成治療，但需要采取一定的強制措施，使用開口器或限制身體。③不合作患兒：不能完成治療。

統計學處理：數據輸入SPSS11.0統計軟件，采用X2檢驗。

結 果

兩組患兒的合作程度比較，見表1。

討 論

兒童口腔醫學是以處于生長發育過程中的兒童為對象，應重視兒童的心理、生理解剖和組織等特點，不能簡單的把兒童看成“小大人”或“大人的縮影”［1］，因此，除應掌握此學科的一些專業知識和熟練地護理操作技術外，還需了解患兒的心理，取得患兒的信任和最大程度的配合，才能順利地完成防治工作。

在口腔的臨床工作中，所遇到的患兒大致可分為5種類型：①合作型：多見于學齡期的兒童，能獨立配合完成治療；②緊張型：此類患兒性格柔弱、膽小，在治療過程中要循循誘導，表現出雖哭但不抗拒和亂動；③恐嚇型：多見于農村兒童，對于這類患兒，就要說一些嚇唬人的話，把不治療的后果說嚴重些，患兒還配合治療，本文中將提到的這3種類型歸為合作患兒；④強制型：即半合作患兒，多見于3～6歲小孩，往往處于嬌生慣養的環境，就診不配合，需要采取一定的強制措施，如限制身體并使用開口器；⑤驕橫型：即不合作患兒，多為任性并較壯實的兒童，男孩較多極力抗拒醫護人員的診治，對于以此類患兒強制措施較難實施，為了避免誤傷小孩，只有放棄治療。

護理中應注意：①接待患兒時應親切和藹、耐心，盡可能用一些兒童喜歡的有親切感和易理解的語言，讓患兒消除緊張感，能滿懷信心地接受治療。②診療環境應按兒童的特點來設計，可以擺放玩具、圖書，張貼卡通畫報等，有條件的可以播放兒童歌曲或卡通片等，兒童的治療臺應單獨完全隔開為好，以免患兒看見其他患兒治療時的哭鬧情景，而影響其配合治療。③要有熟練的護理操作技術，更快更好地協助醫生完成治療，縮短患兒接受治療的時間，使患兒能更好地配合治療。

綜上所述，在兒童口腔治療中進行護理干預能有效提高患兒的治療成功率。

參考文獻

1 石四箴.兒童口腔醫學.北京:人民衛生出版社，2003.