不合格處方分析及整改措施

摘要目的：調(diào)查處方不合格情況，進行分類分析，并提出相應(yīng)的整改措施。方法：收集3632張?zhí)幏竭M行調(diào)查，對不合格的處方進行分類分析。結(jié)果：根據(jù)合格處方的標(biāo)準(zhǔn)進行查對3632張?zhí)幏剑l(fā)現(xiàn)不合格處方508張，不合格率13.99%，其中>3項不合格22張，占不合格處方的4.33%，有2～3項不合格57張，占不合格處方的1122%，有1項不合格429張，占不合格處方的8445%。其中年齡書寫不正確或缺項155張(30.5%)，未標(biāo)明科室145張(28.5%)，缺少就診日期56張(11.02%)，缺少性別112張(22.052%)，缺病歷號58張(11.42%)，無醫(yī)生簽名13張(2.56%)，涂改后無醫(yī)生簽名8張(1.57%)，缺少審核人員簽名18張(354%)，不使用藥品通用名169張(33.27%)，藥品無劑型54張(10.63%)，藥品規(guī)格不正確23張(4.53%)，藥品用法模糊32張(6.30%)，中英文混用12張(2.36%)。結(jié)論：加強處方管理辦法教育和培訓(xùn)，提高對處方管理的認(rèn)識，是減少不合格處方率的重要措施。