磺胺嘧啶銀乳膏用于腹部手術切口感染的療效觀察

摘要目的：探討磺胺嘧啶銀乳膏用于腹部手術切口感染的療效。方法：收治腹部手術后切口感染患者75例，回顧性分析臨床治療情況。結果：本組全部腹部手術切口感染患者在使用磺胺嘧啶銀乳膏3天后，臨床癥狀出現明顯好轉，同時，在治療6～15天后切口基本愈合，沒有1例患者出現切口感染加重現象。結論：磺胺嘧啶銀乳膏治療方法簡便，患者痛苦小，切口愈合快，無不良反應。

關鍵詞磺胺嘧啶銀乳膏切口感染療效觀察

腹部手術在外科臨床手術中最為常見，隨著現代醫學技術的快速發展，手術的成功率得到了大大提高。磺胺嘧啶銀也稱N-2-嘧啶基-4-氨基苯磺酰胺銀鹽，具有磺胺嘧啶的抗菌作用以及銀鹽的收斂作用，能夠對綠膿桿菌產生明顯的抑制作用，有利于腹部手術患者的術后恢復。為了探討磺胺嘧啶銀乳膏應用于腹部手術患者術后切口感染的臨床效果，使患者盡快得到康復，減少患者的痛苦，提高手術的成功率，2005～2010年收治腹部手術后切口感染患者75例，全程采用磺胺嘧啶銀乳膏規范化治療，取得了滿意的效果。現總結、報告如下。

資料與方法

本組患者75例，男44例，女31例；年齡8～78歲，平均50歲。按照腹部手術類型可分為：闌尾炎穿孔腹膜炎30例，胃穿孔腹膜炎5例，膽囊切除術的患者36例以及腸破裂修補術4例。其中有22例并發冠心病，15例并發肺部疾病，其他類型并發癥7例。

治療方法：在給予腹部手術切口感染患者進行治療時，首先應該切去因感染而壞死的組織層，充分消毒皮膚表面，并且用適當濃度的生理生理鹽水沖洗2～3遍，然后再用磺胺嘧啶銀乳膏涂在皮膚表面，按時給患者換藥，每次換藥前均采用前述的處理方法進行相應處理和消毒。

結果

經過精心治療和有效的護理，本組全部腹部手術切口感染患者在使用磺胺嘧啶銀乳膏3天后，臨床癥狀出現明顯好轉，切口紅腫與疼痛等癥狀等到緩解，感染創面也得到了較好的恢復，本組所有患者在治療6～15天后切口基本愈合，沒有1例患者出現切口感染加重現象。

討論

切口感染是腹部手術患者出現最多的并發癥之一，到目前為止，治療的難度相當大，嚴重影響到患者的術后康復，延長患者的住院時間，增加患者的心理負擔和經濟壓力，甚至引起患者的死亡。腹部手術切口感染主要通過控制患者的切口感染，保持切口的順暢，促進切口組織的血液循環。磺胺嘧啶銀乳膏的主要成分為磺胺嘧啶銀。輔料為凡士林、甘油、硬脂酸、天然十六十八烷醇、液狀石蠟、氫氧化鉀、單硬脂酸甘油脂、羥苯乙酯。磺胺嘧啶銀乳膏具有殺菌消炎、穩定細胞膜以及抵制創傷應激反應等藥理作用，通過對本組75例腹部手術患者治療，體會到磺胺嘧啶銀乳膏比傳統的換藥療法優越，磺胺嘧啶銀乳膏對腹部手術切口感染的治療效果非常滿意，是一種較理想的治療方法。

綜上所述，根據治療結果，磺胺嘧啶銀乳膏治療腹部手術后感染，以真實的臨床實踐證實了原位干細胞再生修復醫療技術比傳統的換藥醫療技術具有極大的優越性。磺胺嘧啶銀乳膏治療方法簡便，患者痛苦小，切口愈合快，無不良反應。值得臨床推廣應用。

參考文獻

1張媛媛.磺胺嘧啶銀乳膏在壓瘡潰瘍期護理中的療效觀察［J］.包頭醫學院學報，2011，27(5):58-59.

2孫清河，金夏霖.吡哌酸鋅與磺胺嘧啶銀霜和磺胺嘧啶鋅軟膏對新生小鼠燙傷感染的抗菌作用［J］.實用兒科臨床雜志，2001，16(6):444.

3李江力，司翠權.紅油膏和生肌散治療腹部術后切口感染的體會［J］.醫學理論與實踐，2010，16(2):171.

4蔣衛成.濕潤燒傷膏治療腹部手術切口感染86例［J］.實用中醫藥雜志，2010，22(7):498.

5武正炎.普通外科手術并發癥預防與處理［M］.北京:人民軍醫出版社，2007:57.