老年糖尿病患者的社區(qū)護理干預措施分析

摘要目的：探討老年糖尿病患者進行社區(qū)護理干預產生的效果及其相關分析。方法：將158例老年糖尿病患者按照隨機的方式分為試驗 與對照兩組(試驗 組進行社區(qū)護理干預為A組，對照組不進行社區(qū)護理干預措施為B組)，對比A、B兩組患者的恢復情況等方面。結果：對于老年糖尿病患者的恢復情況A組明顯要好于B組，有顯著的差異(P＜0.05)。結論：社區(qū)護理對老年糖尿病的干預是一種非常有效的方法，對老年性糖尿病的治療有重要的意義。

關鍵詞老年糖尿病社區(qū)護理

糖尿病在兒童、青少年中的患病率比較低，主要發(fā)生于中老年人，老年糖尿病患者是指＞60歲或是由于60歲之前發(fā)病后延續(xù)到60歲之后的患者，西方一些國家的老年性糖尿病患病率很高，約為20%，隨著我國人口年齡結構開始老齡化，糖尿病患病率也逐漸地升高，并將會進一步地增加。糖尿病還有很多并發(fā)癥，如心腦血管疾病等，對于老年人來說更是因此造成的高死亡率而喪生，必須要高度的重視，積極地進行防治與相應護理措施。對158例患者持續(xù)的進行社會護理干預后療效佳，報告如下。

資料與方法

2008年3月～2011年5月收治老年糖尿病患者158例，男96例，女62例，年齡60～82歲，平均66.5歲，病程6個月～15年。有并發(fā)癥81例，都已進入慢性病范圍，其中糖尿病腎病15例，伴有心血管相關疾病48例，糖尿病眼病12例，有6例合并其他疾病。

方法：把158例患者按照隨機對照的方法分為兩組，試驗 組(A組)與對照組(B組)，每組79例患者。A組患者除采用常規(guī)的治療措施外還進行社區(qū)護理干預的相關措施，B組只采用常規(guī)治療，不進行社區(qū)護理干預。并對兩組的患者恢復狀況及其社區(qū)護理干預措施與方法進行相關分析，在一般資料上的差異無統(tǒng)計學意義，有可比性。

社區(qū)護理干預措施：¹正確用藥干預：糖尿病的老年患者由于其意識思維及家庭等方面的影響，常常忽略或是并未掌握正確用藥的重要性，造成服藥了卻并未有效控制病情，因此社區(qū)護理時就可以指導其正確的服用藥物，也可以注意到防止患者低血糖及藥物的禁忌證或不良反應的問題。²飲食護理干預：應該根據(jù)患者不同的情況來制定不同的飲食量，以更好的達到能量攝入與支出的平衡，并指導患者進食能夠規(guī)律化。正確合理地飲食是控制血糖的基礎。³進行心理干預：患者病情發(fā)展怎樣與其心理因素有很大關系，保持樂觀向上的積極的生活態(tài)度，減少消極不良的心理因素，對病情有極大幫助。⁴體育鍛煉干預：運動，有一個良好的身體是每個人都應當保持的，糖尿病患者更是如此，每天都有適當?shù)倪\動有助于病情的好轉。應根據(jù)患者自身情況制定相應方案，循序漸進的鍛煉，還要長期堅持。⁵相關教育干預：相關知識教育是糖尿病患者的基本干預之一，應讓患者認識到糖尿病是終身性疾病，且現(xiàn)如今未能達到根治，需要進行長期的治療。教導患者自己測量血糖，及調整胰島素與口服降糖藥的用法，把血糖盡量控制住。

結果

對于老年糖尿病患者的恢復情況A組明顯要好于B組，有顯著的統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。

討論

由上可知對于老年糖尿病患者除了常規(guī)治療，進行社區(qū)護理干預是一個很好的選擇，是控制老年糖尿病發(fā)病率的重要環(huán)節(jié)之一。隨著醫(yī)學的轉變與發(fā)展，糖尿病社區(qū)護理的教育干預已非疾病治療的概念，作為有效的治療方法滲透于患者的治中與預后，成為影響此慢性病轉歸的關鍵。但是現(xiàn)在社區(qū)護理干預措施在我國才剛剛起步，經濟不發(fā)達的地區(qū)更甚，與世界衛(wèi)生組織在此方面要求差距還很大。老年糖尿病患者在社區(qū)護理的干預下實施合理飲食、適當運動、正確服藥、健康教育、學習自測血糖等措施，其空腹血糖及餐后2小時血糖都有了比較好的成效，與對照組相比差異有顯著性。經過社區(qū)干預后，老年糖尿病患者就能夠比較平衡的控制血糖，從而更進一步減少了并發(fā)癥的產生，提高了患者的生活質量。由于糖尿病病程長且治療費較貴，選擇社區(qū)護理及調理也相應會降低患者的經濟壓力，在治療中應進一步的進行推廣及研究。

參考文獻

1毛彩形.老年糖尿病患者社區(qū)護理分析［J］.健康必讀雜志，2011，10:95.

2李芳.淺談糖尿病的治療與護理［J］.中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學雜志，2007，12(5):1110-1111.

3羅少荘，等.社區(qū)護理干預對糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響［J］.當代護士，2009，15(2):87-88.

4趙學軍，杜文建，昌桂英.糖尿病社區(qū)綜合干預的做法和體會［J］.中國初級衛(wèi)生保健，2009，17(4):25.