實施項目管理組提升護理質量的做法和體會

摘要目的：培養管理者及調動各層次護理人員積極性。方法：采用目標管理的原則，成立6個項目組，以小組管理的形式制定并落實年度護理工作規劃和工作目標。結果：實施項目管理后，年度護理工作計劃落實率達88.9%，患者對護理工作滿意度達99.36%，護士對護理工作滿意度從6.8分提高到8.8分。結論：項目管理強化了護理人員主人翁的意識，體現了管理的人性化，使護理管理更民主、更生動、更有活力。

關鍵詞項目管理護理質量做法與體會

護理質量是醫院質量的重要組成部分。我院護理部抱著培養管理者及調動各層次護理人員積極性的初衷，按照目標管理的原則，成立了6個項目管理組，2009～2011年以小組管理的形式制定并落實年度護理工作規劃和工作目標，取得了滿意的效果，現報告如下。

資料與方法

成立項目管理組：護理部根據全院護理工作內容成立管理、質量、培訓、服務、科研、文化6個項目管理者。每組5人，其中組長副組長各1名，成員3名。各科室護士長根據各自的性格、興趣特點及專長，采取自愿選擇、新老搭配的方式分別進入6個組，每組2名護士長，擔任各小組的正副組長。再向全院吸納有特長、有興趣、有上進心的護理人員，采取自愿報名、護理部審核、各層級搭配的方法安排到每組擔任小組成員。

明確各組管理職責：管理組分析目前醫院護理工作現狀，擬定年度護理管理目標；擬定各項目標的考核標準，合理布置全院護理人力資源，制定護理人員績效考核方案。質量組負責建立院科兩級護理質量控制體系，每月、每季針對全院性的質量隱患分析整改，制定質量標準、流程、套餐、防范預案等。培訓組負責制定并落實各級各類護理人員分層次培訓與考試考核計劃，負責組織崗前培訓，負責提出專科護士培訓進修計劃。科研組制定全院護理科研管理、培訓、督導計劃并落實，負責審核修改護理論文，組織護理論文交流、督促指導投稿。文化組負責評估護士需求，提出針對性的解決方案，針對各年齡層次策劃開展豐富多彩的文化活動，營造健康、活潑、愛、職業的團隊文化氛圍。服務組根據需要組織服務培訓，定期調查患者滿意度，提出整改方案并實施。

推進方法：各組在護理部的指導下，按照持續改進的原則制定小組年度護理工作目標和計劃，層層組織討論并將工作規劃交護士長會議、護士委員會成員會議通過后，以多媒體的形式在全院護理工作會議上匯報。要求工作計劃具體可行，明確責任人或科室、完成時間。把總體計劃和分解計劃裝訂成冊，并制定工作統籌圖下發到每名護士長。每半年進行1次小組總結，各小組組長用多媒體向全院護士匯報工作計劃和目標完成進度。年底護理部主任盤點各管理組目標達成情況。

評價項目：年度護理工作計劃落實率、患者滿意度、護士滿意度、護理論文發表數。

結果

實施前后年度護理工作計劃落實率比較，見表1。

實施前后患者對護理服務滿意度比較，見表2。

實施前后護士對工作滿意度比較：用自制的十分制量表進行護士滿意度測評，全院護士工作滿意度從6.8分提高到8.8分。

實施前后發表科研論文數目比較：2008年我院省級以上發表論文2篇，市級交流論文4篇。實施項目管理組后，2010年省級以上發表論文13篇，交流論文3篇。2011年省級以上發表論文15篇。

討論

提高了工作落實率：專家認為，末端工作落實不到位的問題與管理層的管理方式不被執行層理解，執行起來走樣有關。

提高了護士工作滿意度：領導方式是工作滿意度的影響因素之一，通過培養護理管理者優秀的領導方式，可以提高護士工作的滿意度。讓普通護士進入管理組參與護理管理決策，并落實管理舉措，能發揮她們的潛力和主觀能動性，提高自信心和成就感，增加工作滿意度。同時體現民主管理機制，創建了管理者與被管理者之間的和諧關系，為護士提供了促進自身和專業素質及能力培養，分享權力和參與決策制定過程的機會，建立有效的激勵機制。

提高了護士長的管理能力：在完成管理任務的實踐中實現了對管理者的培養，即達到了“培養所有的管理者，培養管理者必須是動態的活動”的目的。減少了護理部直接管理的局限性，通過各管理組多方指導幫帶、檢查督導及參與護理部工作計劃制定和分解實施，護士長解決問題、組織實施、溝通協調能力得到了鍛煉和提高。引導護士長做到工作有方法，管理有重點。

在護理管理中，本著尊重、民主、共同參與的原則，使護理管理的思維在團隊中共享，激發了團隊活力。同時，小組制的管理模式，為各層次的護理人員搭建了一個交流的平臺，每一位參與到管理中的護理人員，都有當家做主人的深刻體會，達到了凝聚人心，共同成長的目的。

參考文獻

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