中醫(yī)藥治療系膜增生性腎小球腎炎

系膜增生腎小球腎炎是慢性腎小球腎炎的一種，慢性腎小球腎炎是一組原發(fā)于腎小球病理?yè)p害的臨床綜合征，表現(xiàn)為血尿.蛋白尿.水腫.高脂血癥等腎小球炎性癥狀。在臨床中常見(jiàn)多發(fā)，嚴(yán)重威脅患者的身體健康，因此，臨床醫(yī)務(wù)工作者對(duì)此病要引起足夠重視，充分利用中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)改善患者病情，提高患者生命質(zhì)量。我是醫(yī)院的一名醫(yī)務(wù)工作者，同時(shí)也是一名患者的家屬，在長(zhǎng)期工作和生活中總結(jié)出點(diǎn)滴體會(huì)，現(xiàn)報(bào)告如下。

健脾補(bǔ)腎.消腫

系膜增生性腎小球腎炎患者長(zhǎng)期蛋白尿，精微物質(zhì)大量丟失，腎虛日久累及脾土，脾虛生濕化熱，濕熱下注，腎封藏失職，導(dǎo)致精微物質(zhì)進(jìn)一步流失。浮腫是其主要臨床表現(xiàn)之一，浮腫的主要原因是脾腎陽(yáng)虛，水濕滯留。治療給予補(bǔ)益腎脾，祛濕濁，化瘀血。

處方：黃芪30g，丹參30g，白術(shù)15g，云苓9g，澤瀉30g，陳皮10g，三七粉3g(沖服)，丹參30g，生熟地各24g，山萸肉12g，山藥12g，車前子15g(包煎)，茅根30g，益母草30g，巴戟天10g，菟絲子10g。

肺腎同治

西醫(yī)學(xué)認(rèn)為，上呼吸道感染后產(chǎn)生抗原.抗體.免疫復(fù)合物沉積于腎臟，損傷腎小球基膜系膜區(qū)，產(chǎn)生一系列病理變化后出現(xiàn)蛋白尿.血尿。蛋白質(zhì)為人體之精華物質(zhì)，腎為封藏之本，若腎失封藏則蛋白質(zhì)隨小便漏出而形成蛋白尿。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為肺為華蓋之臟，司呼吸，主衛(wèi)表，一旦受外邪侵犯，衛(wèi)表不固，宣降失常，出現(xiàn)咽痛.咳嗽等癥狀，肺金下克腎水，腎陰虧耗，虛火擾動(dòng)腎絡(luò)，出現(xiàn)血尿。由此可以看出中醫(yī)學(xué)對(duì)于腎病的認(rèn)識(shí)和西醫(yī)理論不謀而合。治療給予肺熱，利咽止痛，養(yǎng)腎陰清虛熱，涼血止血，淡滲利濕化濁。

處方：公英30g，玄參15g，麥冬20g，桔梗10g，生甘草10g，女貞子20g，旱蓮草30g，當(dāng)歸20g，小薊10g，白茅根30g，藕節(jié)15g，板藍(lán)根20g，枸杞15g，車前子20g(包煎)，生地15g，茜草30g，琥珀3g(沖服)，通草10g。

系膜增生性腎小球腎炎臨床常見(jiàn)多發(fā)，中醫(yī)形容此病如油裹面，指出此病病程綿長(zhǎng)，療效一般，目前無(wú)有效的西藥，近年中醫(yī)治療系膜增生性腎小球腎炎取得了一定的成績(jī)，但是由于中藥成分的多樣性及復(fù)方配伍的復(fù)雜性，其作用機(jī)理尚不明了但有一點(diǎn)可以肯定，中藥治療系膜增生性腎小球腎炎的作用機(jī)制不是單一的，而是多途徑，多靶點(diǎn)的。加強(qiáng)中藥復(fù)方研究重點(diǎn)在于研究體內(nèi)化.標(biāo)準(zhǔn)化，使之更有說(shuō)服力，用中藥治療系膜增生性腎小球腎炎將有廣闊的前景。