連花清瘟膠囊治療慢性鼻竇炎療效觀察

慢性鼻竇炎多繼發于急性鼻竇炎。它與變態反應體質、鼻竇引流受阻、人體抵抗力弱或病菌毒力強都有密切關系，多數患者無明顯的全身癥狀，一般有不同程度的頭昏、精神不振、易疲倦、記憶力下降等，最常見的癥狀是鼻塞、流膿、流鼻涕、嗅覺不靈等，絕大多數是鼻竇內的多種細菌感染，致病菌以流感桿菌及鏈球菌多見。現代西醫學除穿刺沖洗、手術療法外，尚無理想的治療措施。2009～2011年應用連花清瘟膠囊對照觀察患者200例，現就治療中的一些體會報告如下。

資料與方法

依據慢性鼻竇炎的診斷標準［1］，選取慢性鼻竇炎患者200例，分兩組進行觀察，每組100例，年齡10～65歲，兩組不分性別和年齡隨機分組。患者分別有鼻塞、流膿涕、流清涕、嗅覺減退，并伴有不同程度頭暈、頭疼。記憶力下降、精神不振等癥狀。在治療前排除鼻腔及鼻竇占位病變(鼻息肉、囊腫、腫瘤)。

治療分兩組，一組采用常規保守治療方案(穿刺沖洗、置換治療、抗生素等)，另一組加用連花清瘟膠囊，口服劑量參照藥物說明書應用。兩個治療組采用5天1個療程。

結 果

通過觀察2～5個療程，連花清瘟膠囊組癥狀好轉率大于常規治療組80%，治愈率＞65%。

討 論

連花清瘟膠囊進行體外抗病毒實驗表明［2］，連花清瘟膠囊對流感病毒甲3(A3)、副流感病毒Ⅰ型(HVJ)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒3型(ADV3)和7型(ADV7)、單純皰疹病毒1和2型(HSV-1，HSV-2)均顯示出一定的抑制作用，對流感病毒甲3(A3)、副流感病毒Ⅰ型(HVJ)、呼吸道合胞病毒抑制作用強。連花清瘟膠囊對金黃色葡萄球菌、甲乙型溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感桿菌均有一定的抑制作用。對小鼠金黃色葡萄球菌感染具有保護作用。連花清瘟膠囊通過增強2、4-二硝基氟苯誘發免疫功能低下小鼠遲發型超敏反應，提高其細胞免疫功能，可提高免疫功能低下小鼠腹腔巨噬細胞吞噬功能及血清溶血素抗體水平，提高其非特異性免疫功能和體液免。連花清瘟方含銀翹散與麻杏石甘湯、連翹、薄荷、麻黃，外疏衛表；佐貫眾、板藍根助銀花和連翹清熱解毒，石膏為清氣分熱之重劑，與麻黃配伍既可遏制其溫散之性，又能協同加強宣肺泄熱之效。如此，在疏散外邪的同時重用清熱解毒之品，直清氣分熱毒，可收衛氣同治，表里雙解之功。方中麻黃與大黃同用，也含防風通圣表里雙解之深意。連花清瘟膠囊雖以“清瘟解毒，宣泄肺熱”為治療大法，但適當配伍了活血化瘀、通腑泄熱、芳香避穢等藥物；尤其是配伍了益氣養陰的紅景天調節免疫，扶正祛邪。既能調動機體抗病康復能力，又防大黃攻下之弊。阻斷多個病理環節的惡性循環，顯示出該藥多靶點、多環節的整體治療優勢。

參考文獻

1 黃選兆，主編.實用耳鼻咽喉科學.北京:人民衛生出版社，1989:168-169.

2 楊利波，等.蓮花清瘟膠囊治療流行性感冒臨床研究［J］.中藥與新藥臨床藥理，2005，16(4):290-293.