B超在計劃生育服務技術中的應用價值

摘 要 目的：評價B超在計劃生育技術服務中的應用價值。方法：分析進行婦女生殖健康體檢1570例的情況。結果：1570例婦女健康體檢中，正常人數1012例(64.5%)，放置宮內節育器1303例(83.%)，異常人數558例(35.5%)。結論：B超應用具有安全、文明、快速、準確的診斷方法，是廣泛應用于計劃生育婦女普查、優生優育檢查及生殖健康工作中的必不可少的診斷手段，它在計劃生育技術服務中大大提高了工作的整體水平，提升了廣大育齡婦女生殖健康保健的意識。

關鍵詞 B超 計劃生育服務技術 應用價值

計劃生育是我國的基本國策，安全有效的計劃生育技術服務是推行計劃生育工作的基礎。隨著日益成熟的現代化電子技術和影像學技術，B超作為一種與臨床醫學緊密結合的一門新型科學，具有安全、可靠、快速、準確、無放射性輻射的診斷方法，是廣泛應用于計劃生育婦女普查、優生優育檢查及生殖健康工作中的必不可少的診斷手段。幾年來，隨著計劃生育優質服務工作的不斷深入，B超在生殖保健服務領域中顯示著獨特的優越性，日益受到廣大育齡婦女的歡迎，積極推動著計劃生育事業的發展。本文通過2008年3月～2009年7月市計劃生育指導所進行婦女健康體檢1570例，采用B超檢查的效果良好。現將檢查結果進行以下分析。

資料與方法

2008年3月～2009年7月進行婦女健康檢查1570例，年齡20～72歲，平均36.2歲。

儀器：使用恩普EMP-1008型超聲診斷儀，凸陣探頭，頻率均為3.5MHZ腹部探頭。

B超檢查方法：為避免腸道氣體干擾和提高檢查的準確性，囑檢查者在檢查前喝水600～800ml，等待45分鐘～1小時，待膀胱適當充盈，充盈標準為顯示子宮底部為宜，膀胱充盈不好及過度均會影響子宮的情況，不利于觀察。

檢查內容：觀察子宮位置，測量大小。宮體的縱徑：縱切時宮底表面到宮頸內口的最大距離；宮體前后徑：縱切時與宮體縱軸垂直的最大距離；橫徑：橫切時兩側宮角之間最大距離；宮頸管縱徑：縱切時宮頸內口到外口的距離；宮底厚度：縱切時宮底外緣到子宮內膜線上緣垂直距離。觀察子宮與卵巢、盆壁的關系。IUD的診斷標準：①IUD上緣距離宮底邊緣的距離2.0cm為正常；②IUD上緣距離宮底邊緣的距離＞2.0cm為下移［1，2］。

結 果

1570例婦女健康體檢中，正常人數1351例(86.1%)，放置宮內節育器1303例(83.1%)，其中宮內節育器下移7例，2例帶環受孕。異常人數219例(13.9%)，其中早孕6例，盆腔積液35例，宮頸肥大64例，宮頸囊腫28例，子宮肌瘤32例，附件囊性占位病變54例，隨訪3個月復查后消失39例。

討 論

計劃生育是我國的基本國策，我國廣大育齡婦女用宮內節育器(IUD)避孕的占所有避孕措施的40%左右［3］，它具有使用時間長，不良反應少，節育效果好，且方便又經濟，深受育齡婦女的歡迎。過去B超在計劃生育檢查中起到了很好的作用，它能及時發現宮內節育器位置是否正常，有無移位、脫落、帶環受孕等等，為臨床提供了可靠的依據。B超作為一門新興的學科，它同樣能為生殖健康服務。隨著我國政府高度重視生殖健康服務，對計劃生育服務模式重新定位，強調以人的全面發展為中心，向廣大婦女提供優質的生殖健康服務，隨著生活水平的提高，廣大婦女對對提高自我的生殖健康水平有了更高的要求，運用B超技術能確診子宮及附件的一些疾病，如：子宮肌瘤、附件囊腫、盆腔積液等等。隨著計劃生育優質工作向生殖健康服務的拓展，B超檢查的內容由以往單一的“查環、查孕”逐漸發展到與優生優育、不孕不育、生殖健康等方面的服務領域，帶動了服務水平的飛躍。

B超能提高避孕節育措施有效率。近幾年，隨著避孕節育知情選擇的不斷深入，大部分已生育的婦女選擇避孕措施主要以宮內節育器為主，對放置了宮內節育器的婦女定期B超檢查，可以有效提高宮內節育器的安全有效率。B超為廣大的臨床醫生及患者所認可，它對受檢者能起到無痛苦，無損傷，可重復性強，診斷確切，使用方便，價格低廉，而倍受育齡婦女青睞。

它在計劃生育技術服務中大大提高了工作的整體水平，提升了廣大育齡婦女生殖健康保健的意識。

參考文獻

1 汪榮芬，董光華，等.四種節育器的對比研究.中國計劃生育學雜志，1996，1:21.

2 毓星，吳乃森.計劃生育超聲診斷學.北京:科學技術文獻出版社，1999.

3 樂杰.婦產科學.北京:人民衛生出版社，2006:421.