為了解我農(nóng)牧地區(qū)7歲以下兒童血紅蛋白的情況,做好兒童保健工作,對7歲以下兒童根據(jù)年齡進行定期體格檢查,能做到對常見病、多發(fā)病的防治,促進兒童體格正常發(fā)育,對提高兒童身體素質(zhì)有重要意義。2010年3月16日~6月30日對218名7歲以下兒童血色素進行調(diào)查研究,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
資料與方法
2003~2009年出生兒童,戶口為本地區(qū),共查40個自然居民點。采取隨機抽樣的方法對2010年3~6月來體檢的兒童做常規(guī)血球計數(shù)分析。血紅蛋白按常規(guī)采血,采用溶血劑與血紅蛋白形成復合物的方法所檢測血紅蛋白的量。正常血紅蛋白值110~160g/L。
結(jié) 果
2003年1月~2009年12月我地區(qū)共出生兒童數(shù)472人,2010年3~6月做血紅蛋白檢測218人,血紅蛋白<110g/L 120人,兒童貧血檢出率55.05%,其中輕度貧血82.5%,中度貧血17.5%,沒有重度貧血。男性兒童查106人,血紅蛋白低于110g/L 62人(58.49%)。女性兒童查112人,血紅蛋白低于110g/L 58人(51.78%)。其中查哈薩克族兒童52人,血紅蛋白<110g/L 39人貧血的患病率75%。中度貧血21人,哈薩克兒童有15人,占中度貧血的71.42%。
討 論
我團農(nóng)牧地區(qū)兒童血紅蛋白通過本文資料顯示,我團7歲以下兒童貧血檢出率55.05%,哈薩克族兒童貧血檢出率75%,其中哈薩克族兒童中度貧血71.42%,提示加強圍產(chǎn)保健及兒童保健勢在必行,加強對鐵劑補充抓早抓徹底,首先加強孕期營養(yǎng)及營養(yǎng)知識健康教育,改善合理的膳食結(jié)構(gòu)和正確添加輔食,以降低貧血的患病率,因此輔食添加時間不合理含鐵和蛋白食物添加頻率低,膳食結(jié)構(gòu)以素食為主,母親的營養(yǎng)知識缺乏均與缺鐵性貧血有關(guān),農(nóng)村的經(jīng)濟條件較差,母親的營養(yǎng)知識缺乏,不知道什么食物含鐵和蛋白質(zhì)多、不知道如何添加輔食及膳食結(jié)構(gòu)不合理,故而不能正確添加輔食,單獨為孩子制作的少,含鐵和蛋白質(zhì)食物添加頻度低,常吃不含鐵的零食,膳食以谷類食物為主,造成鐵的攝入不足,易患缺鐵性貧血。2歲以下兒童因消化功能尚不完善,攝入食物的品種單調(diào),含鐵和蛋白質(zhì)豐富的固體食物攝入較少,造成鐵的攝入不足,導致缺鐵性貧血患病率較高。
隨著年齡的增長,攝入食物的品種多樣化,含鐵和蛋白質(zhì)食物添加頻度高,缺鐵性貧血患病率減少。主要因膳食結(jié)構(gòu)不合理、挑食、偏食而導致貧血。補充鐵劑可降低缺鐵性貧血檢出率,而補充了鐵劑的兒童僅有10%,可對農(nóng)村及2歲以下兒童等缺鐵性貧血高危人群適當補充鐵劑以減少缺鐵性貧血。
患病與缺鐵性貧血的關(guān)系:在近期患過腹瀉和感冒的孩子缺鐵性貧血的檢出率比未患病的孩子要高,尤其以腹瀉為甚。這與患病可使孩子食欲不好和胃腸道吸收功能降低,導致鐵的攝入不足和吸收減少有關(guān)。
缺鐵性貧血的防治:我團缺鐵性貧血防治的重點在牧區(qū)及2歲以下兒童,哈薩克族飲食單一以游牧為生,加強對哈薩克族兒童母親健康教育,哈薩克族在牛奶中喜歡加入茶葉,而茶影響鐵的吸收,因此要開展營養(yǎng)知識宣傳及健康教育,傳授輔食添加、平衡膳食的知識,改善不合理的膳食結(jié)構(gòu)和正確添加輔食,減少腹瀉和感冒的發(fā)病,補充鐵劑,以降低缺鐵性貧血患病率,提高兒童的健康水平。