南陽市農村婦女婦科病調查結果分析

摘 要 目的：為了解南陽市農村婦女婦科病發病情況及因素，為婦幼保健工作提供科學依據。方法：采用填寫調查表、婦科檢查及化驗分泌物對農村婦女進行婦科病調查。結果：農村婦女衛生習慣差，外陰清洗習慣與文化程度有關聯，農村婦女文化程度偏低，文化程度高的衛生習慣好，X²=282.62，P＜0.01。婦科炎癥患病率高，陰道炎44.39%，宮頸糜爛48.67%，盆腔炎20.12%。結論：農村婦女防病知識匱乏，防病意識差，婦科炎癥治療不及時。婦幼保健工作應當向農村傾斜，加大衛生宣傳力度，建立健康檔案，定期體檢篩查，促進農村婦女提高健康水平。

關鍵詞 農村婦女 婦科炎癥 患病率

為了解農村婦女婦科病發病情況，為婦幼保健工作提供科學依據，2010年6月～2011年6月利用下鄉義診的機會對部分鄉村的婦女進行免費體檢，所檢對象涉及山區、半山區及平原村莊，經濟、文化、風俗習慣按隨機抽樣的原則具有一定的代表性。現將調查結果分析如下。

資料與方法

2010年6月～2011年6月下鄉義診活動中對農村婦女免費體檢的資料，從中抽取山區、半山區和平原三個村莊的資料，共體檢婦女865例，年齡25～59歲，平均42歲。

方法：利用對鄉村的幫扶機會，提前使村干部廣泛宣傳免費體檢的好處，爭取使村中婦女最大范圍接受免費體檢義診服務。每位受檢婦女均填寫統一制定的調查表，內容包括年齡、既往病史、文化程度、經濟收入、衛生習慣、生育情況、避孕措施等。體檢項目包括婦科檢查、宮頸涂片等。

統計學處理：資料匯總后采用X²檢驗。結 果

衛生習慣：大部分婦女有清洗外陰的習慣或經歷，但長期堅持每天清洗1次外陰的婦女為少部分(34.45%)，能夠每周清洗1次的52.25%，1個月或偶爾清洗1次的13.29%。外陰清洗的習慣與文化程度有關聯，文化程度高的衛生習慣較好，經統計學處理差異有非常顯著性(X²=282.62，P＜0.01)。

生育及節育情況：865名婦女中足月產1次203例(23.47%)，足月產2次488例(56.42%)，足月產3次及以上139例(16.07%)，有不良生育史35例(4.05%)；有流產史353例(40.81%)，其中人工流產和自然流產分別為276例和77例，分別占流產病例的78.19%和21.81%。提示流產者大部分為意外妊娠，顯示農村避孕措施和避孕知識欠缺。

婦科檢查結果：865名婦女最多見的是婦科炎癥，陰道炎44.39%，宮頸糜爛48.67%，盆腔炎20.12%，提示農村婦女婦科病值得關注。

檢驗結果：宮頸涂片無炎癥390例(45.0%)，炎癥(+)153例(17.69%)，炎癥(++)215例(24.86%)，炎癥(+++)107例(12.37%)；陰道分泌物清潔度檢測清潔度Ⅰ級122例(14.10%)，清潔度Ⅱ級540例(62.43%)，清潔度Ⅲ級203例(23.47%)。

討 論

隨著我國經濟發展和工業化進程的加快，農村越來越多的勞動力進城打工，農村人口多為留守婦女。他們忙于農活還要照顧家庭，對個人的衛生健康容易忽視。從本次調查結果看，農村婦女的衛生習慣與文化程度有很大關聯，文化程度高的婦女衛生習慣較好。而農村婦女文化程度普遍較低，大部分為初中以下文化程度，因此，他們的衛生健康更應當受到關注。國內文獻報道經期衛生不良及流產史可引起盆腔炎的相對危險度分別為2.84和2.51［1］，因而對農村婦女經期衛生習慣和避孕措施進行健康教育干預尤為重要。對農村婦女廣泛進行就醫、用藥、心理、生活指導、生殖道感染防治知識的教育是降低育齡婦女生殖道感染的有效方法和途徑［2］。

農村婦女忙于勞務，對輕微疾病不太重視，一部分婦女又受到封建意識的影響對婦科病羞于啟齒，往往得不到及時治療而使其健康水平下降。從本次的調查結果看，農村婦女最常見的婦科病即為感染性婦科炎癥，陰道炎患病率44.39%，宮頸炎患病率55.0%，盆腔炎患病率20.12%.而這些病如果不進行體檢，農村婦女很少主動到醫院就診。他們認為不影響吃喝、不耽誤勞動就不礙事，有點微小的癥狀也能忍受，從而使小病變成重病，進而因病返貧。因此，婦幼保健工作應注重向農村傾斜，對農村婦女廣泛宣傳衛生防病知識，包括女性平時應有的衛生習慣、經期衛生保健知識、避孕方法以及性生活衛生等，使農村婦女切實掌握并能夠認真實行，養成良好的衛生習慣，減少婦科病的發生。農村社區應建立個人健康檔案，定期進行體檢，篩查疾病，及時治療，提高農村婦女的健康水平。

參考文獻

1 秦照宇，耿亞玲.盆腔炎相關因素病例對照研究［J］.中國社區醫師，2006，8(2):35-36.

2 張秀紅.農村育齡婦女生殖道感染調查和干預［J］.中國誤診學雜志，2008，8(33):8103-8104.