隨著現代醫學模式的轉變,逐漸走向了以人為本,以患者為中心的人性化護理模式。為探討人性化護理在超聲檢查中的應用,2003年起對B超檢查的患者實施人性化護理,取得了滿意的效果,讓超聲檢查過程中使患者的不安全因素降到最低限度。報告如下。
人性化護理的內容
人性化護理是由美國人華生(Watson)首先提出的“人性照護”護理模式發展而來,所謂“人性照護”即護士必須有人性科學的認知,給予患者人性化照護[1]。為患者提供優質,高效,一流的服務。預測服務對象的需求,主動提供服務[2]。護士針對患者的具體病情進行綜合分析,運用醫學知識,找出現存和潛在的護理問題,采取相應的護理干預措施,有效地防范護理風險。這樣,在患者超聲檢查的各個環節中,以癥狀護理為依據,主動對患者進行評估,建立快速的搶救機制,從而有效的降低護理風險。
人性化護理的施行方法
將人性化護理融入超聲檢查的全過程:醫療對象首先是“人”,其次才是“病”。因此護理人員要樹立以人為本的護理理念,尊重、理解、關懷患者,不斷更新服務理念。由于實施超聲檢查過程中,大多數時候是做超聲檢查的患者多,易引起患者及家屬常常煩躁和不滿,甚至對醫務人員出言不遜,謾罵等。這時,護理人員切不可惡語相加,在人性化護理模式的指導下,真正做到急患者所急,想患者之所想,把自己置身于患者的角度,為患者提供真正的人性化護理服務。
了解患者的心理、護理需求:當患者來做超聲檢查時,即希望盡快進行檢查并想立刻知道自己的檢查結果,又害怕檢查結果是不能治愈的疾病而心理方面產生焦慮,常常處于驚恐不安的緊張狀態。護理人員耐心的疏導,尊重、理解,關懷患者,消除患者及家屬的不良情緒,進行換位思考,充分體會作為一名患者所產生的一系列需求。并對病情加重的患者沉著冷靜的用肢體語言果斷地采取救治措施,保持良好的護理風范,使家屬心服口服。
密切觀察病情及保持各種管道的通暢:護理人員應遵循患者至上宗旨,愛崗敬業,把精力和熱情投入到患者身上,在超聲檢查中密切觀察病情,及時發現異常,及時采取緊急救治措施。同時強化慎獨精神,一方面是指護士在醫療實踐的各個環節自覺地認真負責,謹慎小心,兢兢業業,一絲不茍,還表現在嚴格遵守規章制度和操作規程。
努力營造舒適的檢查環境:B超室的環境應整潔稍暗,絕對禁止吸煙,主要是針對陪護人員及醫務工作者。室溫最好保持在20~25℃,以使患者舒適,既無寒意,又不燥熱,能保證患者四肢局部溫度恒定,避免室溫低而感覺冷。耦合劑的溫度也保持和體溫差不多,以使患者涂在皮膚上不覺得冰冷。
加強護理人員的整體素質:除了加強護理人員的職業道德修養、倫理學、心理學、行為學、語言學等相關學科的知識外,還要加強超聲檢查知識及專科護理知識,以嫻熟的技術服務患者,是對超聲檢查患者實施人性化護理的基礎。只有告知患者及家屬超聲檢查知識的注意事項,才能使患者檢查順利進行。
落實患者超聲檢查過程中的重點護理環節:①重視安全教育:對病情較輕且穩定的患者,可由護理員陪檢。根據患者情況選用平車、擔架、軸椅等工具運送患者檢查,必要時加護欄,告知風險;危重急的患者應優先安排檢查,在檢查或轉運中發生并發癥或者病情惡化,甚至死亡,告知家屬面臨的風險,使其通情達理地接受和承擔風險,并在病歷上鑒字。②危重急患者超聲檢查前,電話通知相關科室,做好接受患者的準備工作。同時通知電梯等后勤保障準備到位,不可延誤時間,保證患者急診超聲檢查及時安全。③危重急患者必須超聲檢查時,要根據病情危重程度,要求有經驗的醫生護士及家屬陪檢。④危重急患者陪檢前責任護士必須掌握患者生命體征,病情變化,客觀評估并根據醫囑備齊必要的物品、藥品、病歷等,以便做好急救準備。⑤護理工作是搶救危重患者成功的重要因素之一[3]。危重急患者陪檢時,醫護人員應密切觀察患者的生命體征和病情變化,如有異常,應就地展開緊急救治,并立即通知科主任,護士長組織搶救。
效果評價
使護理服務質量有了質的飛躍:人性化護理作為一種新型的護理模式,不僅為患者提供了最優質的服務,而且極大地推動了護理事業的發展,真正把以患者為中心推向了以人的健康為中心的發展軌道[4],有效地防止了潛在危險的發生,為患者提供了人性化的關懷和照護,營造了一種關心患者,尊重患者,以患者利益和需求為中心的人文環境,有效緩解了患者的心理壓力,對患者的疾病康復起到了積極的作用。
作為以人為對象的護理隊伍,要緊緊抓住服務對象的需求,為其提供優質、高效、一流的服務,預測服務對象的需求,主動提供服務。人性化護理作為一種新型的護理模式,不僅為患者提供了最優質的服務,而且極大地推動了護理事業的發展,真正把以患者為中心推向了以人的健康為中心的發展軌道。
超聲檢查過程中使患者的不安全因素降到了最低限度:自從對超聲檢查的患者實施人性化護理以來,尤其對急危重患者超聲檢查過程中的不安全因素降到了最低限度,大大提高了超聲檢查的診斷率,減少誤診、漏診的發生,得到了患者及家屬充分的認可,提高了患者及家屬對超聲科的信任度和滿意度。
討 論
對超聲檢查患者實施人性化護理在工作中的應用,取得了顯著的成效,激發協了護理人員由被動式護理轉變為主動式護理的工作理念。這樣在超聲檢查的各個環節中,才能做到有的放失,有章可循,患者微小病情變化都在護士掌握和監控之下,使患者得到及時救治,減少并發癥的發生,而且使護理風險降到最低限度。從而使護理工作更加人性化,責任化,系統化,規范化,實現最優質的服務。
參考文獻
1 顧海杰.現代護理藝術性簡論.實用護理雜志,2004,13(11):1517.
2 葉志弘.以人為本提供超期望服務.中華護理雜志,2002,37(4):315.
3 張曉河,張文惠.淺談急救護理思維[J].實用護理雜志,2000,16(3):3.
4 謝風勤.人性化護理在手術室中的應用.現代中西醫結合雜志,2004,13(11):1517.