供應(yīng)室護(hù)士的職業(yè)危害因素及防護(hù)對(duì)策

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，消毒供應(yīng)中心，由以前的分散式管理轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的集中式管理，全院再生器械管道集中，到供應(yīng)室回收→清洗→滅菌→發(fā)放。供應(yīng)室的工作由簡(jiǎn)到繁，節(jié)奏緊張。同時(shí)供應(yīng)室內(nèi)危害人體健康的因素也逐漸增加，如果不注意保護(hù)，就會(huì)危害集體，為減輕有害因素對(duì)人體的危害，保證供應(yīng)室工作的正常進(jìn)行，下面談一下體會(huì)。

工作性質(zhì)對(duì)身體健康的影響

化學(xué)因素：酶(德國韋格博士特效含酶清洗液)含氯消毒劑，除銹消毒劑，是供應(yīng)室常用的化學(xué)制劑，多用于污區(qū)手術(shù)器械，地面，物品的有效清洗，他們具有很強(qiáng)的揮發(fā)性和腐蝕性(尤其是除銹劑)刺激性大，對(duì)人體的呼吸系統(tǒng)和眼睛有較大的損害，若不慎接觸皮膚，會(huì)引起燒灼痛，尤其是除銹劑長(zhǎng)時(shí)間接觸，會(huì)引起惡心、頭暈、胸悶、嘔吐等癥狀。長(zhǎng)期在體內(nèi)蓄積，可能引起病變。

生物因素：消毒供應(yīng)中心共分4個(gè)區(qū)域：無菌區(qū)、清潔區(qū)、過渡區(qū)、污染區(qū)(污染區(qū)是特殊的環(huán)境)。我院是一所綜合性醫(yī)院，共有1800張床位，污區(qū)的護(hù)士每天都要接收各科室送來的器械和各種管道，尤其是手術(shù)室的器械(每天手術(shù)量都在90臺(tái)左右)。手術(shù)器械分感染和非感染。感染器械包括丙肝、大小三陽、梅毒等；專科器械包括婦科、產(chǎn)科、燒傷科及各病房的專用器械；供應(yīng)室回收的各種器械帶有多種傳染的病菌微生物。由于供應(yīng)室工作量大、節(jié)奏快，在交接時(shí)，不小心常有刺傷發(fā)生，如果自身的防護(hù)措施做的不到位，感染的可能性很大。

噪音的影響：某些電器設(shè)備噪音非常大，尤其是清洗機(jī)，工作人員長(zhǎng)期接觸，聽力就會(huì)受到影響，出現(xiàn)煩躁不安，工作容易出現(xiàn)差錯(cuò)。

水電氣的正常使用：消毒供應(yīng)中心蒸氣管道是獨(dú)立的管道，壓力大，蒸汽一旦泄漏，會(huì)對(duì)工作人員造成極大的傷害。

防護(hù)措施

提高防護(hù)知識(shí)和防護(hù)措施，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，供應(yīng)室護(hù)士經(jīng)常組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及職業(yè)安全知識(shí)的培訓(xùn)，提高自身保護(hù)意識(shí)。

在污區(qū)工作的護(hù)士必須穿防水鞋、戴帽子口罩雙層手套、穿隔離衣、必要時(shí)戴防護(hù)眼鏡，接收器械時(shí)以防器械上的污水、血液濺入眼睛及面部、對(duì)針頭刀片之類銳器的接收時(shí)要先用鑷子取下，盡量避免刺傷，手工清洗器械和管腔器械時(shí)動(dòng)作不可過猛，盡量在水下操作或戴上面罩，避免對(duì)自身的污染。

化學(xué)因素的防護(hù)選擇合適的除銹劑和酶，在配制時(shí)要嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，掌握正確的配制方法濃度及注意事項(xiàng)。在配制和操作過程中要戴帽子、口罩、護(hù)目鏡和雙層手套。在器械除銹時(shí)要加用橡膠手套，若不慎消毒劑濺入眼睛或皮膚立即用清水反復(fù)沖洗，以最大限度降低對(duì)皮膚黏膜的損害，消毒液中取放物品時(shí)及時(shí)加蓋，避免消毒液揮發(fā)對(duì)人體的傷害。定時(shí)保持室內(nèi)的空氣暢通。

水、電、蒸汽，要有專業(yè)人員對(duì)供應(yīng)室的護(hù)士進(jìn)行正確培訓(xùn)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)保證正確安全使用。

加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心人員的自我防護(hù)意識(shí)和職業(yè)感染防護(hù)行為，從而預(yù)防和減少供應(yīng)室工作人員職業(yè)的感染發(fā)生，同時(shí)加強(qiáng)自身鍛煉并養(yǎng)成良好的工作學(xué)習(xí)習(xí)慣，提高工作效率。