挪威老年癡呆康復護理

參觀的挪威老年癡呆康復護理機構建于1995年，現居住47位老年患者，建筑打破傳統模式，呈圓環形，主要由三部分組成：客廳、花園、病房。每層居住人數小于7人，要求非常寧靜，無噪聲和其他刺激因素。

老年癡呆康復護理機構的裝修裝飾風格色彩明快，充滿藝術氣息。客廳及餐廳的布置與普通挪威家庭相似，客廳里有沙發長椅、鋼琴、掛毯、書柜等，包括舊的自行車，有興趣的老人可以修理東西?？蛷d里總是有一個護士守侯，當老人來到客廳時有護士向他問好，讓老人感到安全?？蛷d的左面是臥室，抬頭就能看見熟悉的病房。客廳的右邊是一個花園，老人可以在花園里活動。這一點區別于其他的醫療機構，僅一條長廓，兩邊若干病房的結構。讓老人感覺到像在家里一樣舒適，環境很熟悉。

客廳靠近花園的部分設計有2扇窗，一扇通望花園的門。老年人到客廳時能看見花園的各種花草樹木，如果想活動可以到花園里，花園用傳統的木柵圍起來，花園的路是圓形的，不管怎么走終點都是客廳。這種設置可以避免老人走失，很安全，不會引起交通事故。

因為老年癡呆患者記憶力喪失，每個房間都有明顯的標志，如貓咪、鬧鐘等圖形或老人感興趣的數字。每個人有各自的衛生間、臥室，每個人的房間里有各自的私人物品，盡可能用老人曾經用過的東西，期待能喚起他們的回憶，有助于恢復記憶力。老人都佩戴著意外緊急呼叫器，有情況可隨時使用。

在康復機構里有回憶屋：放一些老人熟悉，親切的東西，如縫紉機、織布機使老人能夠回憶起過去的生活場所。浴室：高科技的盆浴，可以調節老人的體位，模仿沖浪，配合大海的背景音樂，使老人仿佛置身大海，可以在泡沫中放松。有專門為喊叫的患者設置的病房。

過去挪威社會對這種患者存在歧視，但現在給他們以照顧，護理的基本原則：安全，尊重。研究報告70%以上的癡呆患者知道自己患病，知道自己失去記憶。癡呆患者因為經常忘記，自信心受傷害，渴望有人使自己感覺良好，渴望像以前一樣談論事情。所以他們需要一種環境，使他們能記起，雖然短期記憶被破壞，遠期記憶還可能想起。護理的主要目的是使患者感覺良好，護士和他坐在一起吃飯，不致于他這發生錯誤，用他的名字呼喚他，拉著他的手告訴他很安全，當他坐立不安時，帶他去廁所，給他唱首歌，當他想起來后也會一起唱。告訴他曾經的事，他會因為護士的存在而安靜下來，通過這些小事情，幫助老人。這需要很多的交流技巧，對于一名護士工作是艱辛的，要給患者支持，護士要相互討論，與醫生討論，找出最好的幫助患者的辦法，患者的病情不斷惡化，對待患者的技巧也不斷變化。護士要善于了解老人的需要，為了更好的與癡呆老人交流，首先要了解每個人的資料，不耐心，沒有專業知識和品質的護士可能很難了解癡呆老人可能有的反應。觀察一個老人是否患有該疾病，首先觀察是否有近期記憶喪失，所以在應對患者時，要告知患者一些事情時，要學會解釋的方法，比如護士不要說你媽媽已經去世了，可以說：你想你媽媽嗎？在護理癡呆老人時，態度非常重要，護理重于治療。要求沉穩、舒緩，當你跟他交流時，要真誠，如眼神的交流，拉拉手，講話時盡可能簡單，盡量不要用長的句子。非常重要的一點，不要讓患者覺的他很糟糕，不能讓他感到很自卑，患病的老人情況各不相同，對護士的要求也不同。不要逼著他們干任何事情，了解患者不同的需要，以滿足他們的需要。根據挪威政策，一旦需要住進專業機構，家里人也要幫助他，使之熟悉環境，每周有2次醫師會來訪，除了理發、腳部護理自費，其他服務項目都是政府付費。

總之，對挪威護理工作者而言，老年癡呆護理也是一個新的領域，讓患有疾病的老人更好的生活，是挪威康復護理的理想。