慶城縣城區(qū)學(xué)齡前兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況分析

摘 要 目的：為當(dāng)?shù)刂贫ú煌瑫r(shí)期兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況正常值提供依據(jù)，同時(shí)用來(lái)評(píng)價(jià)兒童的身體發(fā)育水平，研究?jī)和L(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的演變及其影響因素；為制定兒童保健和學(xué)校衛(wèi)生工作計(jì)劃及效果評(píng)價(jià)提供依據(jù)；為研究當(dāng)?shù)貎和L(zhǎng)發(fā)育長(zhǎng)期變化的趨勢(shì)積累資料。方法：運(yùn)用體質(zhì)測(cè)試法、數(shù)據(jù)分析法對(duì)慶城縣城區(qū)學(xué)齡前兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況作出詳細(xì)的分析。結(jié)果：3歲年齡組的兒童體格發(fā)育超過(guò)WHO規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，有顯著性差異；4～5歲年齡組的兒童身高、體重有少一半與WHO標(biāo)準(zhǔn)相符，無(wú)顯著性差異；6歲年齡組的兒童身高、體重多數(shù)低于WHO規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，有顯著性差異。結(jié)論：3歲兒童生長(zhǎng)發(fā)育較好，6歲兒童生長(zhǎng)發(fā)育速度變慢，各年齡組的胸圍隨年份的增長(zhǎng)，均呈現(xiàn)逐年下降的趨勢(shì)。

關(guān)鍵詞 慶城縣 學(xué)齡前兒童 生長(zhǎng)發(fā)育

對(duì)學(xué)齡前兒童的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行群體動(dòng)態(tài)分析是研究?jī)和L(zhǎng)發(fā)育變化的重要方法之一，也是研究環(huán)境與營(yíng)養(yǎng)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響的一個(gè)指標(biāo)。通過(guò)對(duì)2005～2008年4778例3～6歲城區(qū)學(xué)齡前兒童體檢資料的抽樣分析，為科學(xué)指導(dǎo)和改進(jìn)學(xué)齡前兒童環(huán)境衛(wèi)生及營(yíng)養(yǎng)狀況提供依據(jù)，也為慶城縣學(xué)齡前兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)提供參考。

資料與方法

2005～2008年各個(gè)幼兒園的兒童體檢資料，均為健康在園兒童。

方法：2005～2008年城區(qū)各幼兒園開(kāi)學(xué)后的體檢資料，時(shí)間均為9月份，體檢采用統(tǒng)一器材，測(cè)試人員經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)，測(cè)試指標(biāo)均按規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)卡核實(shí)，全部數(shù)據(jù)經(jīng)審核分析后存檔。從存檔資料中隨機(jī)抽樣，各年齡組按年份、性別、分別各抽取150例健康兒童，共計(jì)4778例，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

結(jié) 果

分別計(jì)算出2005～2008年3～6歲各年齡段男女兒童身高、體重、胸圍測(cè)量值的均值、標(biāo)準(zhǔn)差、標(biāo)準(zhǔn)誤、變異系數(shù)。經(jīng)計(jì)算各年齡段兒童標(biāo)準(zhǔn)誤除2006年6歲女童身高0.8cm外，其余均＜0.6cm，這個(gè)年齡段的兒童是由抽樣誤差引起，因?yàn)楫?dāng)年6歲女童只有128名。各年齡段體重的變異系數(shù)均＞10%，說(shuō)明體重的變異程度大。其余各年齡段各項(xiàng)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)誤均小，說(shuō)明慶城縣兒童體檢測(cè)量準(zhǔn)確到位，可以代表本縣兒童健康發(fā)育狀況。

形態(tài)發(fā)育變化特點(diǎn)：慶城縣城區(qū)學(xué)齡前兒童身高、體重、圍胸男女比較，男童身高、體重、圍胸均值同年齡間相比都大于女童，顯示男童3～6歲年齡段生長(zhǎng)發(fā)育快于女童。3歲男童身高平均比女童高1.73cm、體重平均比女童重1.01kg、圍胸平均比女童長(zhǎng)1.45cm；4歲男童身高平均比女童高1.20cm、體重平均比女童重0.79kg、圍胸平均比女童長(zhǎng)1.15cm；5歲男童身高平均比女童高1.75cm、體重平均比女童重1.06kg、圍胸平均比女童長(zhǎng)1.28cm；6歲男童身高平均比女童高1.16cm、體重平均比女童重0.87kg、圍胸平均比女童長(zhǎng)1.50cm。

均值曲線特點(diǎn)：身高在3歲時(shí)男童女童均在2005～2008年呈兩頭高中間底的趨勢(shì)，4歲男童身高比較平穩(wěn)，4歲女童身高曲線呈高低高低分布，5歲男童身高呈高低高低分布，且在2007年于6歲身高相交，5歲女童身高比較平穩(wěn)，且呈逐年上升趨勢(shì)，6歲男女童身高均呈高低高分布。體重曲線趨勢(shì)：3歲男女童均為2005年、2008年高，2006年、2007年低，4歲男女童均為高低高低分布，5歲女童為高低高低分布，6歲男女童均為高低低高且與5歲年齡組相交。圍胸曲線最明顯的特點(diǎn)是隨著年限的增加各年齡組均呈逐年下降趨勢(shì)。

與WHO規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的差異：3歲男女童除2007年身高與WHO規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)相比，P＞0.05無(wú)顯著性差異外，其余各年身高、體重，P＜0.05有顯著性差異，且高于WHO規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)；4歲年齡組無(wú)顯著性差異的是：2005年女童身高、2006年男童身高、2007年男女童身高體重、2008年男童身高體重，其余P＜0.05有顯著性差異，且低于標(biāo)準(zhǔn)；5歲年齡組無(wú)顯著性差異的是：2005年男童身高體重、2006年女童體重、2007年男女童身高、2008年男女童體重、女童身高，其余P＜0.05有顯著性差異，且低于標(biāo)準(zhǔn)；6歲年齡組除2005年男女童體重，P＞0.05無(wú)顯著性差異外，其余P＜0.05有顯著性差異，且低于標(biāo)準(zhǔn)。

發(fā)育等級(jí)比較：各年度兒童體格發(fā)育用離差法計(jì)算出2005年度的兒童發(fā)育較好，屬于中上等水平；2008年度兒童發(fā)育水平較差，偏中下等水平。

討 論

對(duì)學(xué)齡前兒童的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行群體動(dòng)態(tài)分析是研究?jī)和L(zhǎng)發(fā)育變化的重要方法之一。學(xué)齡前兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，合理膳食，均衡營(yíng)養(yǎng)對(duì)于保證兒童身體和智力正常發(fā)育以及預(yù)防疾病，提高健康水平起著重要作用。應(yīng)合理按排兒童的膳食，保證供給量達(dá)標(biāo)，要堅(jiān)持每季度進(jìn)行膳食調(diào)查，及每周制定帶量食譜，確保幼兒膳食的質(zhì)和量，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的宣傳教育，尤其是對(duì)幼兒家長(zhǎng)，可開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)咨詢講座進(jìn)行雙向交流，樹(shù)立兒童合理營(yíng)養(yǎng)平衡膳食的科學(xué)理念，培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣，保正兒童的健康成長(zhǎng)。

3歲年齡組男女童發(fā)育無(wú)論從身高、體重、圍胸方面均好于WHO標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明此年齡段的兒童營(yíng)養(yǎng)狀況較好。最明顯的特征是圍胸從2005～2008年各年齡組均呈顯下降趨勢(shì)。說(shuō)明3歲年齡組的兒童離開(kāi)家的時(shí)間較短，營(yíng)養(yǎng)還比較均衡。營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是保證生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，近年來(lái)由于飲食的精良化及生活水平的不斷提高，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)的不均衡性，嚴(yán)重影響了兒童的體格生長(zhǎng)發(fā)育。其次，人們生活節(jié)奏變快，為了生計(jì)相當(dāng)一部分人無(wú)法接送孩子，求助于幼兒園代為管理孩子們的衣食、住、行。近年來(lái)隨著社會(huì)辦學(xué)的興起，幼兒園從最初的城區(qū)1所增加到2008年的9所，私立幼兒園兒童活動(dòng)場(chǎng)所擁擠，灶房不符合條件，使兒童無(wú)法在良好的環(huán)境下成長(zhǎng)，這是一項(xiàng)非常重要的因素。呼吁教育部門(mén)在批準(zhǔn)辦園的同時(shí)，應(yīng)該嚴(yán)格要求兒童活動(dòng)場(chǎng)所及吃住符合規(guī)定。給兒童營(yíng)造一個(gè)良好的成長(zhǎng)環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

1 周德，主編.兒童少年衛(wèi)生學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社，1987.

2 方積乾.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社，2008.