試論醫院計算機管理的常見問題及解決對策

【摘要】我國醫療衛生體制的深度改革以及醫療服務行業市場化發展的迫切需求，使得醫院從最初的行政管理逐漸向著現代化管理以及信息化管理的方向上轉變。計算機作為信息化不可或缺的重要工具，如何對它進行科學的管理與利用，從而更好地為醫院服務水平提高以及醫院經營效益的提高起到推動作用，正在成為醫院管理中的重要問題之一。本文主要從醫院計算機管理存在的問題以及針對性的解決措施來展開綜合性的論述。

【關鍵詞】醫院；計算機；管理；問題；對策

【中圖分類號】C931.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672—5158（2012）08-0285-02

自進入知識經濟時代以來，信息在經濟發展中的作用越來越重要。計算機作為信息技術的重要環節，其自身發展與使用也得到了長足的進步，目前計算機已經逐步進入各個領域，并且為這些行業的發展提供了巨大的促進作用。但是每一個行業由于經營內容、經營特點等存在著巨大的差異，因此對于計算機的實際需求也不盡相同，這就需要我們有區別性的對待。下面我們就對醫院計算機管理展開詳盡的探討。

一、醫院計算機存在問題的分析與論述

對醫院計算機管理存在問題進行分析與論述，有助于我們從目前醫院計算機管理存在的漏洞和不足之處，查詢醫院對計算機的深度需求，從而制定一些針對性措施調整改善醫院計算機管理的現狀，提高醫院的現代化經營水平。其主要的問題有以下幾個方面：

（一）醫院計算機服務的對象不明確

醫院使用計算機的主要目的是實現醫院的現代化管理和信息化管理，信息化的目的是合理分配資源，讓資源在合適的地方發揮最大的效用，從而實現經營收益的提高。醫院是提供醫療服務的基礎性服務設施，其服務的對象是病人，醫院的運作應該以病人為中心，同時這也是醫院計算機管理系統的根本所在。但是，醫院在實際的計算機管理過程中，往往忽略了信息化和醫院基本功能的切實需要。大多數的計算系統供應商對醫院的信息化缺乏深入的了解，所提供的管理系統也多是為醫院財務、行政以及后勤提供支持的軟件。忽略了醫院醫療、醫護人員以及病人的切實需要。

（二）醫院計算機管理并沒有達到最初的投資收益

醫院采用計算機管理系統的主要目的是實現現代化的經營管理，提高自身的經營管理能力，從而擴大經營收益水平，提高自身的核心競爭力。但是，大多數的醫院在投入了大量的資金之后建成了自己的計算機管理系統，卻發現這些并沒有給醫院的經濟管理帶來多大的助力。究其根本的原因在于，計算機管理系統的實施并沒有給醫院醫療服務水平的提高帶來多大的助力。醫療服務作為醫院的核心，它才是醫院在生產經營中的根本所在。醫院的和計算機管理系統只是為經濟管理而存在，忽略了醫院在市場中的立足之本，自然其作用達不到醫院預想的效果。

從另一方面來看，醫院在現行體制以及計算機管理系統的雙重控制下，醫療人員的薪酬與他們給醫院帶來的利潤掛鉤，這樣醫生在工作的過程中重心就開始向經濟上靠攏，熱衷于開貴藥、開大方，甚至加大營養類藥品的使用，這給醫院的榮譽和醫療道德造成了比較壞的影響。這也是計算機管理系統只注重經濟杠桿的一大弊端。

（三）HIS系統在概念和功能上存在錯位

目前我國各大醫院建立的HIS系統只提供常規的行政管理、財務管理、藥房管理、醫療器械、醫療統計等等服務功能。只有極少數的醫院有影像管理系統、化驗管理系統等等輔助性的診斷系統，但是這并不能使計算機系統與醫院正在使用的各種醫療設備構成一個完整的系統。同時，醫院的HIS基本上不涉及臨床醫療這個比較核心的業務，并且各大醫院之間存在著信息壁壘，醫療信息和數據不能流暢的交換和共享。因此說目前醫院的HIS系統在概念上名不符實，與真正的系統相距甚遠。此外，醫院在病人的信息管理上還存在很大的缺陷，這主要體現在病歷的管理上，并且病歷沒有與計算機管理系統進行很好的銜接，從而起不到服務醫療的作用。

二、加強醫院計算機管理的措施

通過我們對醫院計算機管理存在問題進行的分析與探討，我們可以制定一些針對性的措施以加強醫院計算機管理的水平。其主要的內容有以下幾個方面：

（一）明確服務對象，注重管理系統的實際效果

醫院計算機管理系統的服務應當以提高醫院的醫療水平和醫院的醫療效率為主要的服務對象，同時兼顧行政管理、財務管理以及后勤管理等等。因此醫院在構建自身的計算機管理系統時，應該重視系統的實際效果，不要輕信宣傳，不要盲目相信系統供應商的吹噓和浮夸。比如說其實力如何雄厚、編程者技術水平多么高超以及某些大醫院正在使用該系統等等。

（二）從經濟以及實際需求上來行使計算機的管理

醫院計算機管理或者說是其存在最主要的目的是提高醫院的現代化水平、提高其運營的能力以及實現經營收益的能力。因此，我們應該從根本上出發，結合醫院的實際需求，同時從經濟角度上來選擇最適合的管理系統。計算機管理系統作為網絡信息技術產品，其先進性和科學性是它的主要特征，同時也是它作為商品的核心價值所在。由于醫院領導層缺乏對計算機管理系統的了解或者是對自身的切實需求了解不足，在計算機管理系統上就容易盲目選擇比較先進，價格昂貴的產品。既不經濟實惠，也與醫院的切實需求不相吻合。所以說，我們一定要對計算機管理實施綜合性的考慮。

（三）對醫院計算機管理軟件實施細致化的考察

計算機軟件管理是計算機管理中的重要組成部分，它在計算機管理系統提供的服務水平上起著決定性的作用。因此對其實施細致化的考察，對于我們構建最適合的醫院管理系統有著重要的作用。

1、財務管理。主要考慮是否操作簡便、準確，并且要保證與醫院的各個環節完美的結合。比如說，門診收費與住院收款、醫療人員薪水統籌、藥品采購等等。

2、藥品管理系統。藥品作為保障臨床用藥安全以及病人生命健康的重要醫療用物品，它的管理也應該是科學、先進的。對其實施細致化的管理主要由以下幾點：首先，各藥房的庫存管理，保證沒有零庫存或者是賬實不符的現象發生。其次，病人用藥必須按科室統計發放，并核對是否有誤。最后，對于臨床用藥以及出售藥品的價格實行統一化、透明化的管理。杜絕收費混亂、亂劃價的現象發生。

3、病歷管理的信息化。在病歷管理的過程中我們應該本著全面、詳細、安全、可靠的原則來實施。

4、加強醫院HIS系統的構建，爭取構建嚴格意義上的HIS系統，從而提高醫院的信息化、現代化管理水平。此外，還應該做好系統的維護、售后服務等等工作。

總結：關于醫院計算機管理常見問題與預防措施，本文主要從以上幾個方面進行簡要的分析與論述。具體的內容還需要我們根據醫院的管理的切實需求以及醫院的基本條件來客觀的制定。本文旨在與行業內的相關工作人士進行學術上的交流與探討，在此也希望有更多的人員參與到這項工作的探討中來，為醫院的現代化發展而共同努力。

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