感冒的抗感染與功能調整

感冒是小病，治感冒是一件容易的事，一般都會先到社區試試。但又不是人們想象的那么容易，打一針或吃幾粒藥就好了?，F在治一個感冒花上幾百元已是司空見慣。因為目前的醫生和患者都相信使用抗生素或“三素一湯”（抗生素加維生素、激素、葡萄糖）最快最有效。加重藥量或更換新藥是目前治療感冒的一個誤區，也是一種時弊。一個感冒尚且如此，何況其他較為嚴重的感染。過去有句話：“感冒無好藥，治也7天，不治也7天”。這句話當然只適應于普通感冒，癥狀較輕者。同時也說明感冒需要有個自身免疫功能調整的過程。

其實，這些問題，中醫的指針療法和中藥湯劑往往有更好的療效。

一、可用于結合抗生素輔助治療重感或流感的中成藥有：

1.小柴胡（顆粒），原方治少陽證。一般認為柴胡只能退低熱。余用小柴胡顆粒退39℃以上高熱數例，最高的達39.7℃，一般用抗生素2～3天，兼癥為口苦厭食、頭暈目眩。服小柴胡顆粒一般30～90分鐘開始退熱，以口苦消除、欲進食為好轉標志，此時可見體溫下降，精神好轉。誰說小柴胡顆粒不能退高熱？

2.五積丸（散），中醫認為外感后寒人易化寒，熱人易化熱。即說虛寒體質的人多發寒癥。本方主治表里俱寒證。凡惡寒少熱或無熱，腹痛嘔吐，和/或腹瀉者適宜。比單用抗生素效果好。

3.保濟丸或保和丸，本方主治夾食傷寒證。凡嘔吐酸腐(酸臭味)，瀉下如敗卵（污穢而臭）而兼寒熱者適宜保濟丸，無寒熱用保和丸。

二、凡表里不和、表里相兼、寒熱錯雜等證，運用中醫藥調理有事半功倍的效果?？捎糜谡{整功能平衡的常用湯劑有：

1.發熱自汗，汗出而熱不退，或兼有脘腹疼痛。桂枝湯加減。（該方只對風寒表虛證適宜，熱傷風自汗者不宜）

方藥：桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗

2.喘咳，咳吐黃粘膿痰，苔黃脈數（快而有力），又兼有流清涕癥狀。為舊感未愈復感風寒。生地清肺飲加減。

方藥：桑白皮、黃芩、吉梗、甘草、蘇葉、防風、前胡、連翹、伏苓、天冬、當歸、生姜、大棗

3.惡寒發熱(寒多熱少或只惡寒不發熱)，無汗頭痛（或頭重），肢體酸疼，口苦微渴，舌苔白，脈浮。為表寒久郁，入里化熱。用解表清里的九味羌活湯。

方藥：羌活、防風、川芎、細辛、白芷、蒼術、生地、黃芩、甘草

4.感冒風寒，寒郁化熱，惡寒漸輕，身熱增盛，頭痛（以兩顳痛、或一側痛為多）肢楚，目痛鼻干，心煩不眠，眼眶痛，舌苔薄黃，脈浮微洪。為邪入三陽經證。用柴葛解肌湯加減。

方藥：柴胡、葛根、甘草、黃芩、白芍、羌活、白芷、桔梗、石膏（適量）、生姜、大棗。

5.頭痛以頭頂為主，干嘔或嘔吐涎沫，或見胃脘作痛。用吳茱萸湯加減。

方藥：吳茱萸、人參、生姜、大棗

附注：余用吳茱萸湯加減治療該證多例，最快的20分鐘、最慢的100分鐘開始緩解。1～3劑即愈。

6.胃腸型感冒、急性胃腸炎見有心下痞滿不痛，或干嘔，或嘔吐，腸鳴腹瀉，口苦苔黃膩。為寒熱互結，阻于心下。用半夏瀉心湯加減。

方藥：半夏、黃芩、干姜、人參、黃連、甘草、大棗

附注：有一患者，因感冒嘔吐腹瀉數日不愈求治，謂打點滴4天嘔吐腹瀉好轉，但仍稀便，口苦厭食，進食則嘔吐，又用抗感染藥4天，癥狀不見好轉，精神不振，面色萎黃。醫生建議作肝功能檢查，肝功能檢查顯示正常。余勸換中藥治之，半夏瀉心湯加減2劑而愈。

三、咳嗽之癥一般認為要打針消炎。如果用抗生素3～5天還不緩解，可以用中藥治療。

上呼吸道感染風寒咳嗽，咳吐白粘痰，用止嗽散（百部、紫菀、白前、陳皮、桔梗、甘草、荊芥）加減效果良好。是中醫臨床用得最多的。

涼燥外襲，頭微痛，惡寒無汗，咳嗽痰稀，鼻塞，苔白，脈弦。杏蘇散加減（蘇葉、杏仁、桔梗、伏苓、半夏、甘草、前胡、橘皮、枳殼、生姜、大棗）。

咳吐清稀痰，喜唾，苓甘五味姜辛湯（伏苓、甘草、干姜、細辛、五味子）。

陣發性咳嗽，咳則嘔吐痰涎，旋覆花代赭石湯加減（旋覆花、代赭石、人參、半夏、甘草、生姜、大棗）。

上呼吸道感染風熱證及溫燥證咳嗽，多數通過抗感染幾天即可治愈。少數需要用中藥。身熱不甚，干咳或咳少量黃白痰，微渴，桑菊飲加減（杏仁、桑葉、薄荷、甘草、桔梗、連翹、葦根、菊花）。

頭痛身熱，口渴，干咳無痰，或痰少而粘，舌紅苔薄白而燥，脈浮數。外感溫燥證，桑杏湯加減（桑葉、杏仁、沙參、浙貝、梔皮、梨皮、香豆支）。

以上僅就臨床常見一些癥狀列舉了一些方藥，必要時還需要求助于醫生或中醫愛好者。