中西藥聯(lián)用中的“加減乘除”

賀軍成

在很多人的意識(shí)中，往往認(rèn)為中藥藥性平和、安全，西藥見(jiàn)效迅速，兩者并用，雙重保險(xiǎn)。其實(shí)并非如此，中西藥聯(lián)用，其藥效可能出現(xiàn)“加減乘除”四種局面。

藥效相加

[典型案例]發(fā)熱時(shí)使用APC+柴胡

有些西藥和中藥能夠起到相輔相成的作用，一方借助另一方的功效提升自己的藥效，或者取長(zhǎng)補(bǔ)短。這時(shí)候中西藥合用就是相加的效果。例如因病毒性感染引起的發(fā)熱，一方面要以柴胡類(lèi)中藥對(duì)付病毒，柴胡對(duì)多種原因引起的發(fā)熱均有明顯解熱作用，而且有毒性低、退熱迅速的優(yōu)點(diǎn)。如果同時(shí)再用些解熱鎮(zhèn)痛藥，例如西藥APc等，發(fā)熱癥狀可以很快得到緩解。

藥效相減

[典型案例]發(fā)炎時(shí)使用氯霉素+蛇膽川貝液

當(dāng)中藥和西藥配伍不恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候，會(huì)使得某種藥物的副作用大大增加，或者造成療效反而下降的情況出現(xiàn)。這就是中藥和西藥之間作用相減，一定要盡量避免聯(lián)合使用。當(dāng)我們身體出現(xiàn)炎癥時(shí)，有時(shí)會(huì)用到氯霉素，如果再用利膽的蛇膽川貝液、藿膽丸等中藥，會(huì)因?yàn)楸舜讼嗷プ饔枚蟠蠼档退幮А?/p>

藥效相乘

[典型案例]腹瀉時(shí)使用抗生素+黃連

有時(shí)候某些西藥和中藥相遇的結(jié)果是藥效加倍、各顯神通，能夠使疾病很快開(kāi)始好轉(zhuǎn)乃至痊愈，此時(shí)可以認(rèn)為西藥和中藥出現(xiàn)了作用相乘的效果。例如飲食不當(dāng)感染了細(xì)菌，會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉，到醫(yī)院化驗(yàn)檢查后如果被確診患上了急性細(xì)菌性痢疾，西醫(yī)經(jīng)常會(huì)開(kāi)一些消炎類(lèi)的治療藥物，倘若再加上中藥如黃連、黃柏，它們之間就能相互配合，大大增強(qiáng)治療效果。

藥效相除

[典型案例]感冒時(shí)使用桑菊感冒片+安眠藥

這里所說(shuō)的是不聽(tīng)醫(yī)囑盲目服用藥物的結(jié)果。當(dāng)所服用的中藥和西藥之間存在明確的使用禁忌時(shí)，后果往往非常嚴(yán)重。例如，當(dāng)出現(xiàn)風(fēng)熱型感冒時(shí)，因?yàn)轭^痛、咳嗽、口干、咽痛，可以選用桑菊感冒片。但這種中成藥有抑制呼吸的副作用，如果因?yàn)槭咄瑫r(shí)在吃安眠藥，就會(huì)因?yàn)楦弊饔孟嗤又貙?duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用，抑制呼吸功能。