我院門診蒙藥和西藥抗菌藥物用藥分析

韓俊云 周長(zhǎng)鳳

(內(nèi)蒙古自治區(qū)中蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古呼和浩特010020)

抗菌藥物是臨床應(yīng)用較多的一類藥物，不合理使用會(huì)造成細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，而我院在某些方面使用蒙藥已代替了抗菌藥物。為此，本文對(duì)2009年到2011年門診蒙藥和西藥抗菌藥處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，了解蒙藥和抗菌藥物的使用情況。

1 資料與方法

我院門診銷售藥品包括蒙藥、中草藥、西藥、中成藥4種，以我院門診2009年到2011年蒙藥的消耗數(shù)據(jù)，包括藥品的消耗金額，占藥品總銷售金額的百分比，以及每年的處方數(shù)增長(zhǎng)率進(jìn)行對(duì)比。同時(shí)，以西藥抗菌藥消耗金額，占西藥總銷售金額的百分比，以及每年的處方數(shù)下降率進(jìn)行對(duì)比。并對(duì)2009年到2011年以來(lái)，門診蒙藥和西藥抗菌藥，用藥頻度排名前10位的藥品進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果分析

表1 蒙藥的使用情況

門診蒙藥用藥金額2010年比2009年增長(zhǎng)3.38%，2011年比2010年增長(zhǎng)21.95%，處方數(shù)2009年為59999張、2010年為61476張、2011年為76862張，由此可見(jiàn)，3年來(lái)，我院門診使用蒙藥總金額和總?cè)藬?shù)呈上升趨勢(shì)，銷售金額占藥品銷售總金額的比例逐年增加。

表2 西藥抗菌藥物的使用情況

西藥抗菌藥使用金額2010年比2009年降低19.71%，2011年比2010年降低2.31%，處方數(shù)2009年為12960張、2010年為9720張、2011年為8600張，由此可見(jiàn)，3年來(lái)，我院門診西藥抗菌藥的使用總金額和總?cè)藬?shù)呈下降趨勢(shì)。

2009年到2011年以來(lái)，據(jù)統(tǒng)計(jì)門診蒙藥用藥頻度排名前10位的藥物依次是:額爾敦烏日勒、通拉嘎～5、古日古木～13、阿嘠日～35、依赫湯、嘠日那各～10、阿拉坦阿如～5、瑪努～4湯、沙日湯、嘠日迪～13。門診抗菌藥用藥頻度排名前10位的藥物依次為:左氧氟沙星注射液、頭孢呋辛鈉粉針、青霉素粉針、甲硝唑注射液、頭孢曲松鈉粉針、克林霉素磷酸酯粉針、頭孢甲肟粉針、頭孢替唑鈉粉針、頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉粉針、阿奇霉素粉針。用藥頻度值反映了藥物的臨床選擇傾向，其值越大，說(shuō)明該藥的使用頻率越大，選擇性越大，反之則小。

3 討論

抗菌藥物是治療細(xì)菌性感染的特殊藥物，因此，在一些特定條件下也用于預(yù)防某些細(xì)菌性感染;隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，細(xì)菌性感染已經(jīng)不再是威脅我國(guó)人民健康的首要疾病，應(yīng)用抗菌藥物的機(jī)會(huì)應(yīng)該逐漸下降與減少，不合理使用抗菌藥物，不僅導(dǎo)致醫(yī)藥資源浪費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)，更為嚴(yán)峻的是會(huì)使細(xì)菌耐藥性的增加成為全球面臨的重大公共衛(wèi)生危機(jī)。而我院的抗生素使用正在趨向合理化。

蒙藥是蒙古民族的傳統(tǒng)藥，有完整而明確的理論體系，天然綠色，副作用小，用藥安全，臨床療效顯著。蒙藥材不同的部位治病各異，部位不同，性味有別，治病也各不相同。隨著蒙藥的深入開(kāi)發(fā)，其藥用價(jià)值還將不斷升值。例如:在治療盆腔炎，以蒙藥灌腸1號(hào)150ml～180ml(內(nèi)純藥50g)保留灌腸，每日1次，1周1療程，治療43例，治療時(shí)間最長(zhǎng)者為3個(gè)療程，痊愈38例，好轉(zhuǎn)4例，而同時(shí)設(shè)30例使用西藥抗菌素等藥為對(duì)照組，經(jīng)比較，兩組療效相近，而治療組則具有經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，使用便捷，無(wú)痛苦，無(wú)副作用。集醫(yī)療保健為一體等優(yōu)點(diǎn)。其他如烏力吉～18，嘎木朱爾、嘎日迪～5、巴特日～7丸、苦參～7湯等在抗菌、消炎方面有突出療效。

現(xiàn)在，蒙藥已經(jīng)開(kāi)始走向世界，只要大家都來(lái)關(guān)注，相信蒙藥在不久的將來(lái)將以嶄新的面貌，為人類健康做出更大貢獻(xiàn)。

〔1〕蘇根元.民族醫(yī)藥治療婦科病概況[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，1998;10(4):4.