男人40歲要檢一次雄激素

陳輝

女人有更年期，男人也有!不過大多數(shù)男性不知可治而選擇“硬扛”；少數(shù)人會去醫(yī)院，看遍了各個科室卻找不到“病因”。40％的男性在40歲后會出現(xiàn)睪酮(維持男性性征的標(biāo)志，人體內(nèi)主要的雄激素)減少，最好在體檢時增加這一項目，對于睪酮明顯偏低、癥狀已對生活造成困擾者最好接受睪酮補(bǔ)充治療。

案例

從事行政管理的老何，一直工作能力很強(qiáng)，為人隨和。從去年起，他總覺得心慌、說不出來的不舒服，做事提不起勁，易發(fā)脾氣，甚至向同事拍桌子。他自己也非常苦惱，開始以為是自己工作壓力太大所致，休了一個月假仍沒有改善。于是他便去醫(yī)院就醫(yī)，先后看了心臟內(nèi)科、消化科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科……花費了幾萬元，卻一直找不到病因。有醫(yī)生甚至懷疑他心理出了問題。男科是他看的最后一個科室，一檢查睪酮，明顯低于正常值，原來他所有不適都是更年期在作怪。進(jìn)行睪酮補(bǔ)充治療兩個月后，老何身上的不適感陸續(xù)消失，又恢復(fù)到了以前的狀態(tài)。

多數(shù)男性不知可治“硬扛”

男性50歲后雄激素分泌會下降，但近年來由于不良生活方式的加劇，這一時間有提前的趨勢。雄激素下降后會出現(xiàn)一系列器官、系統(tǒng)的功能障礙，繼而影響到男性的軀體、精神心理和性功能，最終損害男性的生活質(zhì)量，這叫做“男性更年期”，學(xué)名叫“遲發(fā)性性腺功能低下”。由于男性更年期的癥狀多而復(fù)雜，并缺乏特異性。比如有的人會感到疲乏、精力不集中、記憶力減退、睡眠減少、對周圍的事物提不起興趣、工作能力下降。有些患者頭暈心慌、四肢發(fā)涼，有說不清部位的疼痛，體檢卻沒有異常發(fā)現(xiàn)。抑郁、焦慮、易怒、神經(jīng)質(zhì)也比較常見，常常影響患者與家人或同事的關(guān)系。來泌尿外科或男科就診的患者多數(shù)表現(xiàn)為性欲減低、勃起功能障礙，心有余力不足，非常沮喪和苦惱。實際上，正是性功能的變化才使一些患者開始注意自己的其它癥狀。

多數(shù)男性會認(rèn)為這些是年齡增大自然出現(xiàn)的問題，或是最近壓力太大所致，而會選擇自己“克服”。通過休息及健康的生活方式的確會使得這些癥狀有一定程度緩解，但仍會存在。隨著時間的推移，很多男人無奈地選擇接受這種狀態(tài)，個中辛苦只有自己清楚。

40歲后體檢應(yīng)增加睪酮檢測

專家建議，男性40歲后應(yīng)接受第一次睪酮檢測，以后每年體檢都應(yīng)有這一項，這樣就可以清楚了解自己的雄激素是否不足。

一般睪酮檢測包括血清睪酮和生物活性睪酮兩項。兩項檢查比較，后者更為重要。專家比喻，睪酮檢測好比知道你的池子還有多少水，而生物活性睪酮是指這池水里你能喝的有多少，這才是最關(guān)鍵的。

如果睪酮和生物活性睪酮低于正常值且出現(xiàn)了前面提到的部分癥狀，那就可以診斷你正在遭遇“男性更年期”，如果這些癥狀已經(jīng)對你的生活和工作造成了困擾，醫(yī)生會建議你接受睪酮補(bǔ)充治療。

一聽到要吃激素，不少人會談虎色變，擔(dān)心激素的副作用。專家解釋說，多數(shù)男性顧慮：是不是會引起心血管疾病、前列腺疾病以及激素相關(guān)腫瘤風(fēng)險的增高等風(fēng)險。不過大量研究結(jié)果顯示，只要加強(qiáng)監(jiān)測，相關(guān)風(fēng)險還是能降低和避免的。