中西藥亂配出危險

黎潔

中、西藥物聯合應用是中西醫結合治療疾病的有效途徑和主要形式，其目的是取長補短，增加療效。但是由于中藥的化學成分和藥理作用十分復雜，盲目、雜亂地中西合用、配伍，不但會引起不良反應，甚至可產生致命的危險，常見的有：

1.中、西藥物配伍禁忌：丹參及含丹參的中成藥不宜與士的寧、麻黃堿、山梗菜堿、維生素B1、維生素B6合用，因為丹參的水溶性成分能與這些藥物結合產生沉淀，降低療效。

丹參及含丹參的中成藥不宜與抗酸藥同服，它可與抗酸藥中的金屬離子（Ca₂₊、Mg₂₊）結合成絡合物，從而降低丹參的生物利用度，影響療效。

含朱砂的中成藥如朱砂安神丸、紫雪丹、七厘散不宜與西藥溴化物、碘化物合用，它們化合后可生成具有毒性的溴化汞或碘化汞沉淀，引起赤痢樣大便，導致藥源性腸炎。

含鞣質的大黃與紅霉素、阿托品、利血平、胃舒平、硫酸亞鐵及洋地黃類、維生素類、酶制劑合用時，可產生鞣酸鹽沉淀而降低療效。

2.誘發藥源性疾病：中藥川烏、草烏、附子以及含有這類藥物和生物堿的中成藥，如小活絡丹、三七片、元胡止痛片、黃連素等與氨基糖甙類藥物合用，可增強其對聽神經的毒性。

解熱止痛藥與朱砂、巴豆等中藥合用，可致消化道出血及穿孔。

抗癲癇藥與蒼耳子、雷公藤合用可加重肝臟損害。

麻黃與呋喃唑酮、優降糖等單胺氧化酶抑制劑同時服用，會使去甲腎上腺素、神經末梢遞質增加釋放，導致血壓驟升，甚至出現高血壓危險。

鹿茸、何首烏、甘草及含有糖皮質激素樣物質的中成藥有升高血糖的作用，它們不能與降糖藥同服；茵陳有拮抗氯霉素作用；慶大霉素、紅霉素可抑制穿心蓮促白細胞吞噬功能。

中、西藥物不合理應用會帶來一定的危險性，因此在服藥期不要隨意加服藥物種類，能單用西藥或中藥治愈的疾病，應盡量避免不必要的中、西藥物結合，以減少不合理的中西藥物配伍引起的不良反應。

【編輯：遲昊】