舌下含服硝酸甘油藥片,可搶救冠心病急性發作的病人,這個常識許多人都知道。但舌下含藥還可用于救治其他急癥,就很少有人知道了。
舌下含藥與口服藥物,其藥效發揮作用的時間有明顯差異??诜幬铮瑥乃幬锝浳改c毛細血管吸收到發揮藥效,約需10~20分鐘;而舌下含藥,從藥物經口腔毛細血管吸收到發揮藥效,僅需30秒至1分鐘,舌下含藥其藥物顯效時間要比口服藥物快10~20倍。因此,舌下含藥的方法最宜于用來搶救急癥病人。
救治高血壓危象
高血壓患者的血壓可因多種刺激而突然急驟升高,當血壓超過26.6Kpa/14.6Kpa (200/110毫米汞柱) 時,患者可出現劇烈頭痛、視力模糊、意識障礙、抽搐等危險征兆,醫學上稱之為高血壓危象。若搶救不及時,患者??刹l腦出血而致偏癱,或致死亡。
過去救治高血壓危象,常采取靜脈和肌肉注射藥物降壓的方法。但由于從患者發病到送至醫院急救,需要一段時間,極易使患者失去寶貴的搶救時機而發生嚴重后果。近年來,醫生發現舌下含服新型抗高血壓藥巰甲丙脯酸,可救治高血壓危象。當患者血壓突然升高時,取巰甲丙脯酸藥片1~2片(25~50毫克)置于患者舌下,約2分鐘后,血壓便開始下降,1~2小時,血壓就可降至比較理想的水平,藥效可維持4小時之久,大大降低患者死亡風險。高血壓患者可以隨身攜帶急救藥品,以便在血壓突然升高時使用。
救治膽絞痛
膽絞痛是常見的急腹癥之一。急性膽囊炎、膽結石并發膽囊炎、膽道蛔蟲癥等均可引起劇烈的膽絞痛?;颊甙l病時,右上腹部呈現劇烈的痙攣性疼痛,可并發嘔吐。
過去救治膽絞痛是肌肉注射阿托品類藥物,雖有較好療效,但患者從發病到去醫院注射藥物,需要較長的時間,且阿托品類藥物有一定副作用?,F在,有的醫院已經采用舌下含藥法救治膽絞痛,效果頗佳。據臨床資料統計,患者舌下含服硝苯吡啶1~2粒(5~10毫克),幾分鐘后腹痛就明顯減輕,70%的患者在用藥10~30分鐘內腹痛消失。有醫生推薦,硝苯吡啶可替代其他解痙止痛藥,用于治療胃腸道痙攣性疼痛。
救治視網膜動脈阻塞
視網膜動脈阻塞是眼科常見疾病?;颊咂綍r多有風濕病或動脈硬化。眼病發生時,一只眼的視力突然減退,甚至1~2分鐘內視力完全喪失。這是因為血液中有栓子阻塞了眼底動脈,眼底視網膜失去了血液供應,從而導致視力突然下降。如救治不及時,可導致不可挽救的失明。因為眼底視網膜組織結構同大腦神經組織相似,不能缺氧,如果缺氧時間超過10分鐘,視力就會遭受永久的不可逆轉的損害。
遇到這種病況,必須爭分奪秒進行救治,以挽救患者視力。目前在臨床上,醫生多用硝酸甘油藥片置于患者舌下,若用藥及時,視力可很快恢復。
救治腎絞痛
泌尿系統結石是常見病、多發病,尤其是腎結石和輸尿管結石嵌頓時,可引起強烈的腰腹部絞痛?;颊咛弁措y忍,甚至有瀕死感。近年來,泌尿科醫生采用硝苯吡啶舌下含服治療腎絞痛,效果較好。當腎絞痛發作時,速取1~2粒硝苯吡啶,嚼碎后置于舌下,約5分鐘后腎絞痛就得到明顯緩解。
因此,泌尿系統結石患者應隨身攜帶硝苯吡啶,在腎絞痛發作時即刻使用。
溫馨提示
上述所列,只是可以采取舌下含藥救治的部分急癥。目前,舌下含藥治療的疾病范圍還在擴大,如急性胃腸炎、痛經等也可用舌下含藥法治療。如果患有上述疾病的患者想采用舌下含服藥物治療,可以征詢醫生意見,并在醫生指導下學會用藥。