丁志賢
(南京集慶門醫(yī)院)
春節(jié)剛過第一周,門診來(lái)了不少奇怪的病人,年齡都不大,卻有手部麻木、灼痛,手腕部僵硬、腫脹感,而且夜間加劇,手部運(yùn)動(dòng)也不靈活,無(wú)力。經(jīng)過詳細(xì)詢問病史后發(fā)現(xiàn),他們春節(jié)期間都長(zhǎng)時(shí)間泡在電腦前,患上“鼠標(biāo)手”。
所謂“鼠標(biāo)手”,在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)上就是“腕管綜合癥”,是指人體的正中神經(jīng)以及進(jìn)入手部的血管,在腕管處受到壓迫所產(chǎn)生的癥狀。主要會(huì)導(dǎo)致食指和中指僵硬疼痛、麻木,并且會(huì)有拇指肌肉無(wú)力感。以前這種疾病還不是太多,現(xiàn)在到了信息時(shí)代,越來(lái)越多的人每天長(zhǎng)時(shí)間的使用電腦,每天重復(fù)著在鍵盤上打字和移動(dòng)鼠標(biāo),手腕關(guān)節(jié)因長(zhǎng)期密集使用,反復(fù)和過度的活動(dòng),導(dǎo)致腕部肌肉和關(guān)節(jié)麻痹、腫脹、疼痛、痙攣,使這種病癥迅速成為一種現(xiàn)代文明病。有網(wǎng)友將這種癥狀群的疾病稱為“鼠標(biāo)手”,一切因?yàn)槭褂檬髽?biāo)而導(dǎo)致的上肢(手臂、手腕、手掌、手指)不適。除了上述癥狀,還表現(xiàn)為肩部甚至頸部的不適,當(dāng)觸發(fā)點(diǎn)使頸前的斜角肌變短,胸廓出口變小,緊繃的斜角肌上提第一肋骨使之靠近鎖骨,并壓迫穿行于兩者間的血管和神經(jīng),這些神經(jīng)受到壓迫,引起手和指麻木和刺痛感。
筆者使用的防治方法:
1.活蜂蜇刺法:根據(jù)病情,選腕骨、神門、曲池、巨骨、手三里、列缺、陽(yáng)溪、尺澤、大椎、肩井、天宗等穴位交替散刺,每周2~3次。
2.蜂毒精外用:采用手法調(diào)理頸背部肌群,尋找觸痛點(diǎn)指壓,外用蜂毒精治療,3~5天就會(huì)緩解。
3.蜂毒封閉法:取蜂毒注射液2~6ml,加入利多卡因2ml,在觸痛點(diǎn)或上述穴位選擇性注射,也可以在手腕部封閉治療,治療3~5次基本痊愈。
4.蜂蠟熱敷:將蜂蠟配方溶化后再凝固,熱敷在頸肩、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)處,每天1次,連續(xù)1周。
1.正確使用鼠標(biāo)、鍵盤。高度與肘部持平,靠近鍵盤使用鼠標(biāo)。
2.手腕采用手放的姿勢(shì)操作鍵盤,既不彎曲又不下垂,打字時(shí)要正對(duì)鍵盤,否則容易引起手腕過度緊繃。
3.前臂和肘部應(yīng)盡可能放松,避免使用鼠標(biāo)時(shí)身向前傾。
4.確保使用鼠標(biāo)時(shí)手腕伸直,手臂不要懸空。5.操作鼠標(biāo)30分鐘,應(yīng)休息片刻,定時(shí)做手部保健操,緩解手腕肌肉痙攣。