計算機網絡在門診部管理中的應用效果

廣州中醫藥大學門診部 林雪芳 劉嘉亮

計算機網絡在門診部管理中的應用效果

廣州中醫藥大學門診部 林雪芳 劉嘉亮

一直以來，醫院掛號難、排隊長等問題已經成為社會廣泛關注的熱點。在市場經濟發展的大背景下，醫院若想提升自身核心競爭力，以吸引更多患者就醫，必須積極轉變服務觀念，應用先進的服務手段，強化患者的中心地位，推行人性化服務。因此，這就對醫院的管理模式提出更多挑戰，通過應用計算機網絡技術，可成為改善現狀的有力工具。本文結合當前門診部管理的實際情況，對計算機網絡在門診部管理中的應用等相關問題進行分析與探討。

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通過應用計算機技術與網絡技術，將醫院管理中的各項工作相結合，實現有效的信息共享模式，可快速處理信息，提高醫院管理的現代化、快捷化水平。對于醫院管理的各項工作來說，門診部作為醫院的第一戰線，需要對病人進行初步診斷，才能有針對性地采取治療方案與治療措施；同時，醫院門診部也承擔了預防保健、健康檢查等常規性工作，具有患者數量多、患者集中化等特征。因此，只有強化門診部管理手段，全面保障門診工作的效率與質量水平，才能為醫院管理水平的提升邁出堅實一步。

1.計算機網絡在門診部管理中的構成

1.1 掛號系統

當患者進入門診部進行就診，掛號是最基礎的環節，因此該環節主要包括以下內容：

（1）就診患者只需要通過系統完成信息登記，就可以掛號當日門診號并進行預約；如果一些患者由于各種原因不能及時就診，那么則可通過電話進行預約掛號或者進行退號處理；

（2）由專業人員負責對門診掛號的相關時間區段進行劃分與管理，并最終生成掛號表；例如，對某一天臨時增加門診治療，可以通過調整號表的方法實現；如果門診的原有安排出現較大異動，就可以批量刪除號表，再根據最新安排完成號表應用；另外，在該系統中還應包括就診日期、就診科室、醫師職稱與姓名等有關信息；

（3）在掛號系統的統計查詢功能中，涵蓋了對就診病人的信息查詢、掛號與退號情況、醫師出診安排等。

1.2 科室管理系統

在以往的醫院科室管理中，可能出現“拉關系”、“找熟人”的現象，甚至出現熟人檢查不收費的問題，因此通過應用計算機網絡系統，將各項檢驗及檢查醫囑等傳輸到科室，并由醫師反饋報告結果，極大避免出現漏收費現象[1]。

1.3 藥房管理系統

完善醫院門診藥品庫房的出入庫登記與管理工作，以計算機網絡系統支持庫存水平的合理化，根據藥品的有效期、批次等有序安排與管理，確保藥品入庫與藥品出庫的綜合化管理，并做好不同用藥的統計工作；同時，藥房的計算機網絡系統還可以獲取通過收費系統錄入的處方內容，根據處方向患者發放藥物；通過有序、合理的處方發藥方法，實現了藥房庫存的有效管理，也可為門診收費提供實時庫存信息[2]。

1.4 收費系統

基于計算機網絡的門診收費系統，可有效改善高峰期患者劃價收費的排長隊問題，在系統中錄入患者需要檢查、檢驗或者藥品處方等內容，實現劃價與收費的統一化進程，同時可支持退費管理功能；通過將門診劃價收費與門診藥房的聯網，實時了解藥品的庫存信息，減少退費處理的發生，同時也可將處方信息傳遞到門診藥房，提高藥房工作效率[3]。

1.5 財務管理系統

應用門診收費系統，可以自動生成收入明細表，其中包括各項業務的收入日報表、月報表以及明細表等，支持有關項目的查詢與處理；另外，通過對醫院收費標準及調價執行的統一化，可減少由于手工收費差錯而產生的失誤。

2.計算機網絡在門診部管理中的應用效果

2.1 加大醫院收費管理力度

由于采取統一的收費管理系統，因此實現了公平的物價管理，一切檢查費用、藥品等以計算機自動劃價模式為主，實現收費價格的規范性，可一次性完成劃價工作，減少繁瑣的中間過程，同時也避免由于手工操作而帶來的失誤，杜絕醫院亂收費現象，提高透明度，切實維護患者的合法權益，同時廣泛接受來自患者、物價部門及社會的監督。另外，在計算機網絡系統中，可客觀反映各項統計數據狀況、醫生每日接診量、處方金額等；醫院領導者也可以通過計算機隨時查看門診費用狀況，極大提高管理效率，規范門診部日常工作行為。

2.2 實現門診部管理的規范性

通過建立健全規章制度，并有效落實和執行，是做好門診部管理工作的基礎所在。隨著醫院采取計算機網絡收費方式，采取“一式三聯”的計算機打印收據方式，第一聯作為門診收費人員錄入先進收入表的基本依據，第二聯交付到各個科室或藥房，由科室進行自行核對，以此作為患者治療或者發藥的依據；第三聯由患者自行保留。以醫院特征為出發點，有針對性地完善制度，并隨著工作進程中遇到的不同問題而進行更正與改進；包括門診崗位責任制、門診收費管理制等，明確規定門診部管理的各個環節，以實現科學化、高效化、規范化管理[4]。

2.3 提高門診部工作效率

過去，門診部以算盤作為主要的計算工具，給收款人員帶來極大的工作強度與工作壓力，尤其隨著就診人員的增多，打算盤的速度已經遠遠不及排隊的速度，在強壓工作狀態下，收款人經常出現差錯，帶來不必要的麻煩；另外，以人工手寫、人工收款的方法，不利于財務部門對門診收費狀況的監督與管理，給人為操作或篡改帶來可乘之機，存在財務管理的漏洞；通過應用計算機網絡收費系統，增強門診收費效率，同時也為患者提供了方便，獲得較好的反響，憑借計算機的快捷性、精準性，基本改善排長隊現象，也緩解了收費人員的工作強度。

2.4 強化藥品管理工作

隨著計算機網絡系統的應用，給門診部藥品管理工作帶來了極大支持，實現了對藥品數量、藥品金額的全程控制，任何一樣藥品的出庫與入庫，都要與賬面存數相對應，做到賬實相符；如果出現差異，則及時查明原因并進行處理，避免出現醫院內部任意換藥或者借藥行為，提高醫院藥品收入水平，同時提升藥房管理人員工作的嚴謹性。

2.5 提高退款的及時性

對于門診部來說，由于患者的流動量非常大，因此收費退款現象時有發生；出現退款的原因有很多種，如藥房無藥、藥品產地與患者要求不同、藥物過敏、醫院設備故障等等；如果出現退款需求，只需要收款人對退款手續進行審核，然后根據患者的姓名、就診手冊條形碼、收款收據條形碼以及收費項目和退款金額等[5]，輸入到計算機中，完成計算機網絡的退款過程，以為患者提供方便、快捷、精準的退款服務，極大滿足患者需求，提高服務水平。

3.發揮計算機網絡積極作用的有效建議

在醫院今后的發展中，必須認識到計算機網絡的積極作用，并采取有效措施，提高計算機網絡管理的實效性、有益性，切實為患者提供良好服務。

3.1 提高領導的重視程度

只有醫院領導率先認識到計算機網絡的重要作用，才能確保醫務人員樹立應用計算機系統的信息，不斷接受計算機網絡，進而實現醫院就醫流程的優化，提高門診部管理效率與服務質量。對于門診部的計算機網絡化管理來說，是一個不斷推進的過程，只有領導樹立改變的決心，并給予鼓勵與支持，才能真正將改革落實到位。一方面，改變醫院所有醫務人員的思想意識，將網絡化、信息化管理視作醫院創新發展的重要模式，是現代化管理的必經之路；另一方面，不斷出臺各項制度，杜絕再采取手工處方或者手工申請單的行為，確保計算機網絡的全面落實與應用。

3.2 規范科室的叫號程序

在醫院的每個診室中，貼出叫號管理的操作流程，并向科室負責人及醫生說明，如果不按照正確的管理程序操作，給正常工作帶來影響，將承擔相應責任及處罰；對于分診護士來說，也要對叫號顯示屏進行隨時觀察，廣泛聽取、收集來自患者的意見，如果出現叫號錯誤現象，應及時提醒醫生，確保患者的正常就診，保障就診秩序。

3.3 完善管理的規章制度

為了避免出現以往排班規劃與實際坐診醫生不一致的情況，應完善對醫生排班的管理工作，避免造成就診秩序的混亂，提高患者就醫滿意程度；在計算機信息中心，應指定專業信息工程師負責診區的信息統計，提高分診護士的責任心，確保叫號屏的正常運行，提高就診效率，減少不必要的糾紛。

3.4 做好計算機培訓工作

通過強化醫院內部的計算機技術培訓，可提高醫務人員對計算機常見故障的處理能力，確保計算機系統的安全、穩定運行；如果計算機操作不熟練、系統故障較多，則可能對患者的就診質量、就診效率產生影響，引發患者的不滿情緒；另外，還應加強對分診掛號人員的計算機培訓工作，作為計算機網絡系統管理的專業人員，應到診區做好現場輔導工作，確保相關操作人員熟練掌握系統流程，及時發現并處理系統故障，為各項工作順利開展提供保障[6]。

3.5 加大計算機網絡系統宣傳力度

計算機網絡系統在門診部管理中的有效應用，必須得到社會的廣泛認可與支持，因此需要通過網絡、電視、手冊等多種媒體宣傳方式，宣傳全新就診流程，鼓勵患者采用持卡就醫方法，提高就診效率；例如，患者如果預繳足夠的資金，就可以免去多次重復排隊的麻煩，而科室醫生則需要告知患者這種方法可保障資金安全，提高患者的認可度；通過患者接受并使用全新就診流程，可更好地體驗計算機系統的先進性、便捷性。

總之，雖然當前計算機網絡在門診部的應用時間較短，仍存在一些問題有待完善，但是由此產生的經濟效益和社會效益不容忽視，極大提高醫院門診部的工作效率與工作質量，樹立良好的社會形象。而隨著計算機網絡的不斷發展與完善，必將在今后的門診部管理中發揮重要價值。

[1]汪林華,李禮義,潘傳迪.計算機在優化門診流程中的應用[J].醫院管理論壇,2007(8).

[2]楊云珍.我院門診部應用計算機網絡管理再造服務流程[J].中國衛生產業,2011(20).

[3]趙冰,張亞新,孫亞濱.信息化給門診部管理帶來效益[J].世界標準化與質量管理,2008(8).

[4]高志宏,陳小華.用信息化實現門診就診流程的公平性與合理性[J].中國數字醫學,2007(12).

[5]蒙濤.門診收費實行計算機管理改進的探討[A].西北西南第六次衛生經濟研討會,2006.

[6]賈珺.基于C/S結構的醫院門診管理信息系統設計與開發[J].計算機與現代化,2011(4).