河北農村互助養老模式分析

□文/趙志強

（石家莊學院 河北·石家莊）

隨著城市化進程的加快，河北省農村人口的養老隱性問題已經顯性化，老齡化形勢日趨嚴峻，農村養老面臨巨大壓力。在家庭養老功能弱化、社會養老缺位的背景下，河北探索出了互助養老的新模式。

一、河北農村互助養老的含義、定位和特點

河北農村互助養老新模式首先出現在肥鄉縣。這種模式的含義是“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務”，實現“離家不離村，離親不離情；養老在鄉村，享樂家門口”的養老愿望。這一模式主要解決子女在外務工、經濟來源有保障、身體健康、生活能夠自理的農村空巢老人的養老問題。

這種模式的特點是：1、農村自建互助幸福院，政府補貼保證運轉，老人花費少。互助幸福院的建設和管理主體是村委會；政府補貼基本保證運轉，每建成一套“互助幸福院”，配套措施由政府承擔，住滿20人的，每年給5，000元錢經費，入住的老人自帶米面油就可以了，每位老人每月花銷折合人民幣不足20元；2、入住老人互助供養，自我管理，不需要服務人員；3、這種模式可以解決老年人的生活照料和精神慰藉難題。

二、基于PEST方法的農村互助養老

模式優劣勢分析

PEST分析法是一個常用的分析工具。在PEST方法中，P（Politica1）是政治因素，E（Economics）是經濟因素，S（Socia1culture）是社會文化因素，T（Technologica1）是技術因素。這四個因素對某種養老模式定位的作用是關鍵性的，每一個因素的不確定性都會對某種養老模式的存續及發展構成嚴重阻礙。

1、政治因素。新時期的農村互助養老模式得到黨和政府的高度重視。國家民政部李立國專程到肥鄉進行調研，稱這一養老模式是已經被實踐證明，是群眾需要的、村級組織有能力興辦的、政府有支持條件的新型養老模式。民政部已下發指導意見，在全國農村倡導互助養老模式。這種模式被河北省民政廳確定為“幸福工程”在全省推廣。河北省政府《政府工作報告》已經明確提出了2012年“農村互助幸福院建設覆蓋率達到40%以上”的目標。從上述分析來看，由于高層政治的支持，農村互助養老模式的發展擁有很好的政治環境。

政治不確定因素：國家層面的支持還未出臺；省政府的強力推動容易導致基層政府疲于應付，會出現敷衍現象，造成互助幸福院有名無實，老人得不到真正的養老服務。

2、經濟因素。農村互助養老模式與經濟發展水平、資金投入程度以及基礎設施建設狀況緊密相關，受到經濟因素的深刻制約。地方經濟水平是搞好互助養老必要的物質前提。農村互助養老模式費用低，村集體一次性投資建設外，每年水、電等費用僅幾千元，入住老人每月只需花費幾十元。這種模式村級組織有能力興辦，政府有條件支持。河北省將這種模式確定為農村養老“幸福工程”在全省推廣，2011年省級財政列支8，000萬元專項資金以獎代補，鼓勵各地因地制宜，利用閑置校舍、廠房、村委會房屋、民房等，推動“互助幸福院”建設。這些經濟支持有力地推動了互助養老幸福院的發展。

經濟不確定因素：經濟發展的不平衡會導致各地互助幸福院建設的參差不齊。互助幸福院由村組織負責建設和維持運轉，對于一些經濟狀況不佳的農村來說，甚至難以籌措啟動資金，何況還要維持長期運轉。

3、社會文化因素。社會公眾對農村互助養老的支持和認同程度對實際工作的推動程度具有重要的影響作用，搞好互助養老必須增強社會公眾的感情投入和參與積極性。這種模式能夠緩解代際養老壓力，既給老人提供了集中居住、互相照顧、快樂生活的自由空間，也為子女贍養老人提供了平臺，為孝道文化的發揚探索了新的形式；既解除了老人孤獨寂寞，也解除了子女外出務工的后顧之憂。

社會文化不確定因素：中國固有的家庭養老的孝文化在某種程度上阻礙著人們對于這種養老模式的認同，畢竟我們理想的養老模式是三代同堂、父慈子孝、兒孫繞膝、頤養天年。

4、技術因素。互助養老模式中低齡照顧高齡、健康照顧體弱，在開展工作時不可能不需要技術、技巧和方法。技術因素是這一模式的劣勢，老人們幾乎沒有任何關于養老服務的技術、技巧和方法；農村衛生服務和公共服務設施比較脆弱，難以提供必要的技術支持。

三、發展農村互助養老的建議

1、爭取國家支持，提高建設層次。河北省的農村互助養老幸福工程已經得到國家民政部的肯定，在此基礎上進一步加強示范互助幸福院的建設，爭取把這一做法納入國家支持的范疇，把這種模式作為國家養老體系建設主要形式列入支持范圍，由此也能享受到各種政策。

2、政府分類補貼，實現均衡發展。由于各地農村發展不均衡，經濟條件差異大，政府的補貼應加以分類，對于經濟條件較好的地區，給予政策支持，鼓勵地方自行籌資建設；對于經濟條件相對好的地區，給予適當補貼，鼓勵社會資金投入；對于經濟條件較差的地區，則加大補貼力度，鼓勵慈善資金捐贈。通過分類補貼，實現農村互助養老的均衡發展，使各地老人享受同等的養老待遇。

3、資金捆綁投入，提高使用效益。互助幸福院建設資金基本上分為兩部分：一部分是房屋建筑改造費用，通過整合扶貧、財政、住建、發改、民政、殘聯等部門資金解決；另一部分是水、電、路、通訊、電視網絡等配套基礎設施費用及相關新農村配套項目建設費用，通過相關部門安排項目資金解決。這樣既充分發揮各部門專項資金的使用效益，又可以解決貧困地區互助幸福院的建設資金問題。

4、加強督查，保障建設質量。對不具備相應條件的互助幸福院重新規范，特別是對那些借互助幸福院建設之名而借機斂財的，相關部門要加大查處力度；另一方面要對互助幸福院基礎設施等硬件條件嚴格把關，制止將一些不符合條件、設施老化陳舊或是不達標的場所充當互助幸福院，影響老年人的身心健康。

5、完善公共服務，彌補技術劣勢。一是把互助幸福院建設與鄉村標準化衛生室建設相結合，由鄉村醫生提供相應的技術支持，強化醫療跟蹤服務，實現農村醫、養結合；二是強化公共服務，把互助幸福院建設與老年服務站建設相結合，吸收、整合鄉鎮各類服務機構組織和人員組成農村老年服務站，與農村互助幸福院有機結合，免費為老人提供公共服務，維護老人合法權益，提高老人養老質量；三是創造條件吸引志愿者加入，改善互助幸福院的年齡結構，創造幸福氛圍。

[1]創新農村社會養老模式——破解農村社會養老難題.河北省大力推進農村互助幸福院（河北省民政廳社會福利和社會事務處處長朱云鵬在全國部分省市農村養老服務工作座談會上的發言提綱）.