全面成本核算在醫院財務管理中的實踐

孟琳

摘 要：在醫院經營管理過程中，財務管理是非常重要的管理工作內容之一，財務部門的穩定發展對醫院長期穩定運行有著非常重要的影響，尤其財務管理中全面成本核算工作，對于醫院經營管理中控制醫院的經營成本有著重要的意義，預防財物風險，提高以促進醫院健康可持續發展。本文筆者將對醫院進行全面成本核算的重要性進行分析，對醫院經營管理中全面成本核算遇到的問題進行淺析，并提出相應的整改策略，以供參考，促進醫院提高財務管理水平。

關鍵詞：醫院;財務管理;全面成本核算

全面成本核算作為一種新型的財務管理模式，主要是醫院在經營管理中通過對醫院財務所有收支明細進行核算，對醫院未來發展進行戰略規劃，以及通過醫院相關財務收支進行核算，將醫院所有產生的費用進行歸分類，記錄，分析，制定相關報告方案，從而提高財務管理效率和財務管理質量，建立相關數據庫，將醫院所有收支明細加以記錄。加強醫院全面成本核算，有利于提高醫院經濟效益，降低經營成本，提高醫療設備和藥品的利用率，促進醫院健康課持續發展。

一、醫院進行全面成本核算的重要性

由于現階段我國大部分醫院在財務管理中還是采取傳統的經營管理模式，雖然也在進行成本核算工作，但是在具體細節之處依然存在各部門上報的財務收支清單信息不明確的現象，醫院財務管理部門人員進行全面成本核算工作，造成財務管理質量下降，醫院產生大量不必要的成本浪費，嚴重損害醫院經濟效益。由此，在醫院經營管理過程中進行，全面成本核算是非常有必要的！醫院管理人員以及財務管理人員應加強對，對醫院在經營管理過程中各個部門所有產生的收支明細進行核算和管理，提高醫院成本管理質量。有利于提高對醫院管理人員對各個部門和各科室的經營管理，方便各科室管理人員加強對本科室財務的管理，有利于醫院管理人員結合本院財務成本核算的實際情況制定相應的發展戰略適量作出調整，最大限度減少醫院成本，提高醫院經濟效益，促進醫院健康可持續發展。同時，醫院加強成本全面成本核算，對于病人來說通過科學合理計算醫院全面成本，能夠減少病患的治療費用和醫藥費用，降低力病患的就診壓力，促進社會更加和諧。

二、醫院全面成本核算中遇到的問題

（一）對全面成本核算工作的重視度不足

在醫院經營發展過程中，治病救人始終是醫院的工作重點，但是在醫院實際經營過程中，由于醫院管理人員和財務管理人員以及財務工作人員對于全面成本核算工作的認識度不足，沒有對全面成本核算工作給予高度的重視，導致財務工作人員在全面成本核算工作中存在大量的疏忽。各個部門和各個科室之間的財務成本較高，沒有進行有針對性的匯總、制作出相應的報告，導致醫院領導人員也沒有深刻的意識到全面成本核算工作對于醫院在經營管理過程中的重要程度，從而導致醫院各個科室財務管理存在缺失，沒有及時制定相應的整改戰略，漏洞依然存在，整體財務管理質量降低，效率較低。

（二）全面成本核算制度體系不健全

在醫院經營管理過程中，由于醫院管理人員，對全面成本核算工作認識不足，沒有給予高度重視，導致在現行的會計制度之下，醫院沒有對成本管控工作給予高度重視，沒有制定并建立完善的全面成本核算制度體系，沒有設立專門的財務全面成本核算管理部門，依然將全面成本核算工作交付財務部門進行，而財務部門管理人員和工作人員在實際工作中，沒有按照流程進行操作，經常會出現各種各樣的疏忽，導致相關全面成本核算的數據精準度以及實效性較低，財務管理工作很難順利開展。

（三）信息化投入不足，缺乏專業信息技術支撐

在醫院經營管理過程中由于醫院全面成本核算工作涉及到大量的計算和數據，到目前為止，我國還有絕大部分的醫院依然采取傳統的紙質儲存方式，將所有的全面成本核算數據以紙質版進行整理并存放到檔案室。由于醫院是綜合性的經營機構，涉及到非常多的科室和部門，在全面成本核算工作過程中，每個部門和科室都有自己的全面成本核算數據，每天、每周、每個月、每個季度、每年產生了大量的全面成本核算數據，光靠醫院財務管理部門工作人員將所有數據進行匯總就已經是非常大的工作量。醫院對于全面成本核算工作信息化投入不足，缺乏專業的信息技術支撐，沒有選擇合適的信息技術和軟件，將所有的全面成本核算數據進行匯總，一旦發生任何意外事故要查找相應的成本核算數據清單時，需要耗費大量的精力和時間進行查找?？傮w來說，財務管理部門工作效率非常低。

（四）財務管理和工作人員對全面成本核算工作內容較為模糊

在醫院經營管理過程中，醫院的財務管理工作人員以及醫院的員工對于全面成本核算工作內容較為模糊，對于全面成本核算工作的認可度較低，認識不夠充足。在實際工作中一切都以自己的方便為基礎，只要完成自己手頭上工作任務，上交到財務部門，就完成相應工作內容，對于自己科室財務收支明細數據整理不足。各個科室和部門與財務部門之間整體配合度較低，缺乏積極性，導致財務管理工作無法順利開展，所有全面成本核算數據有所偏差。而且在財務管理財務部門中，部分工作人員對于全面成本核算工作內容的認識有所偏差，比如在核算中，對于預付款等情況就容易產生混淆，導致全面成本核算中個別項目數據產生偏差，不利于醫院管理人員作出正確的決策。

三、醫院全面成本核算的有效措施

（一）提高對全面成本核算工作的重視

為了提高醫院全面成本核算管理工作的效率，醫院管理人員以及財務管理人員和工作人員應對全面成本核算工作予以正確的認識，并提高對全面成本核算工作的重視程度。尤其是醫院管理人員應積極主動地學習和了解全面成本核算工作的相關內容。當醫院管理人員對全面成本核算工作予以正確的認識，是上行下仿下面所有的科室負責人和財務管理和工作人員都會重視全面成本核算工作，形成良好的全面成本核算工作的氛圍。必要時可以將全面成本考核工作列入到績效管理中，最大限度調動所有工作人員對全面成本核算工作的積極性，增強配合度，促進財務管理工作順利開展。

（二）構建完善的全面成本核算體系

在醫院經營管理過程中，為了提高醫院全面成本核算工作的效率，提高財務管理效率，醫院管理人員應用積極構建完善的全面成本核算體系，建立以院長為核心，由專門的財務管理人員和專業的會計人員組成的全面成本核算部門。結合醫院實際經營情況，制定切實可行的全面成本核算管理體系，所有科室財務人員都按照全面成本核算體系中的要求和流程進行工作，將所有數據上報到全面成本核算部門，由專業的會計人員進行數據核算，并制定相應的報表上交給院長，以便院長以及醫院其他管理人員制定正確的戰略，降低醫院成本消耗，促進醫院經濟效益穩步增長。

（三）加大信息化投入，開發引進高新技術

隨著我國社會經濟不斷發展，科學技術水平不斷提高，醫院在全面成本核算工作開展進行時也應與時俱進，加大對信息化投入，開發和引進高新技術，個醫院財務實際情況以及各全面成本核算的數據要求和目的性，選擇適合醫院實際情況的軟件，將醫院各個科室和部門所產生的收支數據加以上傳，通過大數據計算，得出精準的數據。并制定相應報表，及時進行反饋并設置預警系統，當財務成本超過一定范圍值時，及時發出預警，以便財務管理人員和醫院管理人員及時作出相應的戰略調整。

（四）提高財務管理和工作人員專業素養

全面成本核算數據處理的工作人員的職業道德水平直接決定醫院財務成本核算工作的質量。在醫院經營發展過程中，為了保障醫院財務工作的效率，保障全面成本核算工作質量，醫院應加強對財務管理和全面成本核算工作人員的培訓，提高工作人員專業能力素養和技能，提高各個科室財務負責人員全面成本核算意識，從而保障全院財務人員對全面成本核算工作有正確的認識，彼此之間相互配合，協調工作，提高財務工作效率。

四、總結

綜上所述，通過對醫院進行全面成本核算的重要性以及醫院經營管理中全面成本核算遇到的問題進行分析，為了保障醫院財務工作的效率，保障全面成本核算工作質量，降低醫院成本消耗，保障醫院經濟效益穩步增長，醫院管理人員應提高對全面成本核算工作的重視程度，積極構建完善的全面成本核算體系，組建全面成本核算部門，加大對信息化投入，選擇適合醫院實際情況的軟件，設置預警系統，保障全面成本核算工作順利進行，從而促進醫院健康可持續發展。

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