試論醫學生人文素質培養體系的建構

王 超

(湖南中醫藥大學，湖南 長沙 410208)

一、樹立現代醫學教育理念

1.樹立“以人為本”的理念。改革傳統的教育、教學模式，探析新形勢下將知識教育與人文素質教育相融合的方式、方法，使二者統一于醫學生的發展、完善之上，互相促進。高等醫學院校應該更加重視教學改革與發展，強化“以人為本”的理念，從專業能力培養轉向關注人自身，從“填鴨式”教育轉向理論與實踐相容，從以教師為核心轉向師生之間平等的學習關系，為醫學生人文素質的培養提供良好的教育環境，有效地促進醫學生的健康成長。

2.重視醫學生人文素質的培養。高等醫學院校應該更加重視醫學人文學科建設，將其視為與專業發展平行的兩翼，建設一批醫學人文重點學科與基地，規劃核心課程與體系，培養優秀的人文學科師資力量，改進醫學人文課程的教學方式，建立注重實效的評估體系，不斷提升醫學人文素質課程教學質量，并且在專業課程教學中融入人文思想與精神，從而形成良好的人文社科環境。

3.適應醫學社會化的需要。在醫學理論教學過程中，融入更多的社會、心理、倫理等方面的內容，使醫學生看問題的角度更加豐富，視野更加開闊，人文素質的積淀更加深厚。在臨床教學過程中，不僅僅讓醫學生學習醫療技術，還要力圖讓他們用心去感受和體會醫者的仁愛之心。

二、優化醫學人文課程教學

1.課程設置更加合理。在課程設置上，高等醫學教育應當把進一步發展人文素質教育作為改革醫學教育的主要目標之一。提高人文社會科學在整個課程體系中所占的比重，逐步確立醫學、人文社會科學、自然科學三足鼎立的教學格局。加強課程設置的相關性與實用性，圍繞醫學與人文科學交叉的邊緣學科如醫學倫理學、醫學法學等設置核心課程，進而形成一個包括哲學、歷史、宗教、法律、倫理、藝術、行為科學等環繞醫學的人文學科群。加強人文課程設置的連貫性，不僅在基礎階段學習，也要在臨床階段繼續深化;不僅在課堂教學中發生，也在理論與實際聯系中把握，從而延展人文教育的廣度與深度，使其貫穿于醫學教育全過程。

2.教學方法更加多樣。在教學中，應當根據人文課程特點采取更加靈活、更加多樣的教學形式，以提高教學效果。可以借鑒西方發達國家的啟發式教學方法，選取醫學領域中的人文社會現實問題，通過“以問題為基礎”的教學形式，將人文知識融于醫療實踐之中，在教師的引導下讓學生充分參與、自由發揮，形成分析問題、解決問題的能力。重視情境教學，通過綜合運用多種教學方法，如編排戲劇、角色互換等，創造條件使學生身臨其境的進行思考。邀請不同層面的社會人士如醫生、病人等共同參加教學討論，使學生真正投入到情境中去，實現移情的效果。

三、強化專業教學的人文教育功能

1.加大專業教學中的人文教育。醫學專業教師有扎實的醫學知識，豐富的臨床經驗，可以適當在專業教學中穿插醫學倫理學、醫學心理學、醫學社會學等方面的相關內容。介紹醫學發展歷程與著名醫學家事跡，反思現代科技應用對人類社會帶來的潛在風險與危害等，從而引導學生形成正確的價值觀，培育獻身醫學事業的崇高精神。

2.強化實踐教學環節的人文教育功能。醫學生見習、實習時間一般周期長，且直接與臨床實踐緊密聯系，這樣有助于提升醫學生臨床技能水平，也提供了一個融專業教學與人文教育為一體的教育平臺。在這一環節中，應當將見習、實習過程中遇到的典型病例，從病理、心理、家庭、社會等諸多角度進行全面分析，使學生親身感受醫學診治的人性化過程。同時，這一階段也應該重視培養醫學生的醫患溝通能力，可以開設一些“醫患溝通”、“醫生與病人相處的能力”、“臨終關懷”等課程，強化醫學生人際交流技能。

四、提升教師的綜合業務素質

1.拓寬教師隊伍來源。醫學是科學與人文的結合，醫學人文教育也要求配備各方面的師資力量。傳統的以“兩課”教師為核心的教學模式在實踐過程中已經遇到諸多問題，如一些教師沒有醫學背景，對現代醫學知識不夠了解，對醫學實踐過程中發生的醫學倫理問題不熟悉等，導致課程偏重理論而實用性不強，學生興趣不高。為此，有必要積極采取措施，拓寬教師隊伍來源，形成跨學科、跨專業的教學團隊。可以逐步吸收臨床一線醫生參與到教學中來，給予資金與政策支持。同時，可以廣泛吸收社會組織和公共機構關注，將一些非醫學的如哲學、倫理學、法學、管理學等人文領域中的學者整合到師資隊伍中來。此外，還可以借鑒西方醫學人文教育的一些經驗，在教學中聘請社會人員參與教學，如請癌癥患者、器官移植接受者、藝術家以及一些自愿授課者參與到教學活動之中，使人文教育的知識結構和教學形式更加豐富、廣泛。

2.加強教師間的協助。教學的過程需要融入各方面成員的創造性，以取長補短，形成人文與臨床實踐結合的理想教學格局。為此，在教學組織上應當加強各種專業人員的合作，通過教學小組的形式實現各專業、各學科人員自愿組合，發揮各自的優勢，形成協助教學。如可以在醫學史的講授中既展現豐富的歷史底蘊又結合臨床醫生對醫學科學發展的實踐體驗。在合作的基礎上，不僅課程內容成型了，而且培養了一批教學骨干，即全時制專職教學人員，并組建了專門的醫學人文科學系，從而為醫學人文教育提供了組織保證。

總之，應該將醫學生人文素質培養納入教育體系通盤考慮，積極轉換教育觀念，優化醫學人文課程教學，強化專業教學的人文教育功能，提升高等醫學人文素質教育水平，使醫學生真正成為德才兼備的合格人才。◆

［1］肖峰.論科學與人文的當代融通［M］.南京:江蘇人民出版社，2001.292.

［2］劉德培，陸莉娜.全方位多層次地弘揚醫學人文精神［J］.醫學與哲學，2003，(3):5.