亞丁灣護航官兵疲勞原因分析

曹欣 李小龍

(廣州軍區桂林療養院，541001)

亞丁灣護航官兵疲勞原因分析

曹欣 李小龍

(廣州軍區桂林療養院，541001)

亞丁灣；疲勞；原因分析

復雜的護航條件不僅會誘發各種疾病，而且還會使官兵產生各種疲勞，降低工作效率，嚴重影響部隊戰斗力。為了解護航條件下官兵的疲勞情況，筆者對某部54名護航返航官兵進行疲勞情況調查分析，以便能為護航官兵消除疲勞及提高和鞏固戰斗力提供幫助。

1 對象與方法

1.1 對象 某部亞丁灣護航返航后在我院療養的54名艦艇官兵。男性52人，女性2人；年齡21～37歲，平均(25±3.50)歲；其中干部8人，士官41人，義務兵5人；遠航時間150 d。

1.2 方法 對入院療養官兵進行體檢和護航期間病史詢問，并結合各專科體檢結果加以分析。我們結合艦艇和海洋環境對人體器官的影響以及引起疲勞的原因將疲勞分為8種。

2 結果

54名人員中有41人明顯自覺疲勞，疲勞患病率達75.93%，每人有1～5種疲勞，各種疲勞分布(表1)。54名護航療養人員各專科疾病體檢情況(表2)。

表1 54名護航療養人員各種疲勞分布

表2 54名護航療養人員各種病癥分布

3 討論

疲勞沒有明確的標準，也沒有確切的定義，是機體在一定環境條件下，由于長時間或過于繁重、緊張的體力或腦力勞動而引起的作業效率明顯降低的一種生理心理現象[1]，主觀感覺疲乏。疲勞是部分或全身器官功能波動性下降的綜合體現，是可逆的。對個人某種疲勞的確定，是根據被調查的療養員個人對自己的精神狀態和工作效率主觀感覺而定。本次54名護航療養員各種疲勞發生的高低依次是：肌肉疲勞、精神疲勞、視覺疲勞、睡眠剝奪疲勞、腦力疲勞、暈船性疲勞、氣候環境性疲勞、聽覺疲勞。各類疲勞共計149例次，41人患有疲勞癥，疲勞患病率75.93%，高于英國海軍部隊的32%～34%，也高于一般作業人群的18%[2]。54名療養的護航官兵遠航持續時間150 d，在亞丁灣的高溫海域作業90 d，因而疲勞發生率極高。體檢結果顯示，疲勞患病率在各種病癥中最高，其次是上感和咽炎，再次是屈光不正和睡眠障礙。而且各專科病患病率高也會使疲勞患病率增高，疲勞也會引起機體抵抗力下降而誘發疾病。引起護航人員疲勞的主要原因有：長期海上航行遠離陸地，惡劣的海洋氣候以及亞丁灣高溫環境，艦艇的高溫、高濕度、高噪聲、高輻射、有害氣體，艦船的傾斜與振動，衛勤、膳食保障受限，護航工作負荷高、心理呈高度緊張狀態。高強度的工作負荷，艦艇的震動、搖擺，狹小的工作環境和酸性物質增多導致肌肉疲勞。長期遠離陸地和高度的緊張心理是引起精神疲勞的主要原因，在亞丁灣海域索馬里海盜猖獗，隨時可能會發生武器交火事件，部分人員會產生心理緊張感。艦艇的燈光過弱或過強和缺少自然光以及狹小的視覺范圍會引起視覺疲勞，視覺疲勞引起屈光不正，但視覺疲勞不完全等同于屈光不正，本次體檢共發現有23例屈光不正，54名護航人員平均年齡偏小，這些屈光不正經過一段時間療養后大多得到恢復和明顯改善。船體的左右傾斜以及船艙內微小氣候會引起暈船，導致嘔吐，食欲下降，能量攝入不足，體能下降。長期處于艦船的噪聲中還會引起聽力下降。遠離陸地，艙內缺少通風，有害氣體濃度高，溫度高，濕度高，使人感覺不適應，抵抗力下降。事實上引起護航人員各種疲勞的因素不是單一作用的，而是相互影響的，一種疲勞會加重或引起另一種疲勞。如高強度的工作負荷和緊張不僅會引起腦力疲勞，還會影響影睡眠，噪聲和搖擺也會干擾睡眠，睡眠不足和精神疲勞反過來又會加重腦力疲勞，暈船會影響腦力、聽力。如果后勤保障不夠，膳食單調，缺少蔬菜，影響食欲，不能保證足夠能量，也會減弱肌肉、腦力活動，氣候環境性疲勞會加重所有各種疲勞。疲勞產生的機制主要與神經系統、能源物質耗盡、疲勞物質的蓄積等有關[3]，上述惡劣環境使護航人員處于高負荷和緊張狀態，產生應激反應，在應激狀態下，體內血清皮質醇和醛固酮明顯升高[4]，如果長期處于這種應激狀態會使人產生應激疲勞，主要是機體對兒茶酚胺等激素的敏感性降低，另外長期的應激和超負荷還會使機體離子代謝紊亂、自由基增多、脂肪酸增多等從而誘發疲勞的產生和發展[5]，使機體對外界各種刺激反應能力降低，工作效率下降。在遠航的惡劣環境中人的食欲下降，飲食單調，膳食調配受限，能量不能按身體需要得到補充，也不能排出或緩沖體內酸性物質。長期處于應激狀態還會使人體內各種酸性物質增多，酸性物質抑制神經傳導和肌肉活動使人產生疲勞感。

總之在長期海上執行護航任務，惡劣的海洋環境，艦船的噪聲、振動、傾斜、輻射，濕度，溫度，有害氣體等和膳食、衛勤保障受限，導致護航官兵各種疲勞，降低工作效率甚至引發安全事故，不能完成軍事任務。疲勞的危害除降低人的工作效率，產生安全隱患，也會降低人體全身器官的協調性，新兵訓練中常見的疲勞性骨折就是由于疲勞引起骨質韌性降低和周圍肌肉組織保護骨的功能下降所致。

根據遠航環境引起疲勞的原因，提出以下消除和預防護航官兵疲勞措施：一是出航前熟悉途徑海域和護航海域的地理氣候變化，制定應對預案；二是加強復雜遠航海上的訓練，增強對不良海上和艦船環境的適應性和抵抗力；三是合理安排勞動強度，保證相對充足的睡眠；四是做好心理疏導，適當安排娛樂生活，使官兵精神得到放松，消除緊張感；五是改善艦船設施設備和工作生活環境，消除和減少疲勞因素對人體的危害；六是加強衛勤、生活物質保障，及時發現和消除或減輕疲勞，做好膳食調配，營養合理，滿足身體能量需求。

[1]馬文領，疲勞，李敏.海軍衛生學[M].上海：第二軍醫大學出版社，2008：269-273.

[2]陳伯華，余浩.英海軍職業應激與疲勞調查分析[J].人民軍醫，2009，52(10)：646-647.

[3]彭靈博，熊玉玲.高性能戰斗機飛行員訓練中疲勞的積累與恢復[J].中國療養醫學，2011，20(9)：803．

[4]黃文，鐘海忠，鞠金濤，等.海上演習對某部官兵部分心理和生理指標的影響[J].中華航海與高氣壓醫學雜志，2008，15(3)：169-171.

[5]吳東明，王健.體能訓練[M].北京：高等教育出社，2010：199．

1005-619X(2012)05-0449-02

2012-02-24)