蒙西醫結合治療纖維肌痛綜合征4 6例臨床觀察

斯琴巴圖巴雅爾

（1.赤峰市林西縣中蒙醫院，內蒙古 林西 025250；2.赤峰市中蒙醫院，內蒙古 赤峰 024000）

纖維肌痛綜合癥是一種以全身多處肌肉疼痛和發僵為主，伴疲乏無力等多種其他癥狀的非關節性風濕病，筆者從2009～2010年采用蒙西醫結合治療纖維肌痛綜合征去的滿意療效，現報告如下。

1 臨床資料

觀察病例共46例，均為門診觀察病例，隨機分為蒙西醫治療組和對照組兩組，年齡在22～62歲，男11例，女35例，其中40歲以下18例，40歲以上28例，病程均在2年以上，最長可達25年。參考1990年美國類風濕病學會的診斷標準，確診為纖維肌痛綜合征，并除外其他風濕及免疫系統疾病。

2 治療方法

兩組病例西藥治療相同，服用阿米替林（常州四藥制藥），每晚8時服10mg，2周為1療程，連續治療2個療程。

治療組在上述治療基礎上加服蒙藥治療，珍寶丸（三普勒烏日勒，又名額日敦烏日勒），主要成分：珍珠（制）、石膏、丁香、紅花、土木香、木香、檀香、地錦草、沉香、麝香、牛黃、水牛角濃縮粉等29味。（烏蘭浩特中蒙制藥有限公司）一次口服15粒（2g/10粒），早晚各服1次，2周為1療程，連續治療2個療程。

3 療效標準

痊愈：疼痛消失，周身壓痛點壓痛消失，2月后無復發。顯效:疼痛明顯好轉，周身壓痛點明顯減少，小于2個，且觀察1個月未再加重。有效：疼痛明顯好轉，周身壓痛點大于2個，小于8個，或觀察一個月后再次加重。無效：疼痛未見明顯好轉，周身壓痛點仍在8個以上。

4 治療結果

46例完成2個療程治療后，兩組病人治療結果見下表1。

以上觀察兩組間療效對比有顯著意義（P＜0.05），說明蒙西醫結合治療療效顯著優于單純西藥治療。

表1 兩組療效比較

5 討 論

纖維肌痛綜合征多見于女性，約90%的病人有睡眠障礙，表現為失眠、易醒、多夢、精神不振。夜間腦電圖顯示有α波介入到非快支眼節律中，提示缺乏熟睡。50%～90%的病人有疲勞感，約一半病人疲勞癥狀較嚴重，以至于感到“太累，無法工作”。晨僵見于76%～91%的病人，其嚴重程度與睡眠及疾病活動性有關，因此嚴重影響生活和工作。三環類抗抑郁藥阿米替林增加非快動眼睡眠，減少快眼動睡眠；增加血清素含量；解除肌痙攣等作用達到改善睡眠、減少晨僵和疼痛的效果。現代藥理研究證實了珍寶丸對微循環的影響:是通過改變血液流變性，擴張微循環血管，加快血流速度，增加微循環的血液灌注量，從而達到改善循環的功能，防止血栓形成，有效的防止心腦血管疾病；對骨骼肌的作用:具有活血化瘀的功效，有改善神經、血管、肌肉等病變部位血液循環和肢體營養的作用。從而達到清熱，安神，舒筋活絡，除“協日烏素”的功效。我們發現蒙西藥結合治療療效遠遠大于單純西藥治療，值得推廣。

[1]陸再英,鐘南山.內科學[M].第七版.北京:人民衛生出版社,2008.

[2]琪格其圖.現代蒙醫學[M].沈陽:遼寧民族出版社,2002.4.