汪濤 楊大偉 高永喜 胡衛東 曾凡波
(1.廣州軍區武漢療養院,430074;2.華中科技大學同濟醫學院藥學院,430030)
2009年,為確保藥品使用的安全性,根據軍區藥檢所的要求,我院對已經于2006年取得醫療單位制劑批準文號:廣制字(2007)F13001的制劑“龍藤筋骨片”,進行了再申報。我院在華中科技大學同濟醫學院藥學院的幫助下,對龍藤筋骨片進行了急性毒性實驗研究,現總結如下。
1.1 藥品 龍藤筋骨片,批號:090413,規格:0.3 g/片,由廣州軍區武漢療養院配制,臨床成人用量為4.5 g/d(口服3次/d,5片/次)。實驗前取龍藤筋骨片適量,用乳缽研磨,溶于蒸餾水中,調整其濃度,至其混懸液能勉強通過小鼠灌胃針頭,即最大濃度為0.25 g/mL。
1.2 動物 清潔級昆明種小鼠40只,體質量(20±2)g,7周齡,雌雄各半。動物及飼料均由華中科技大學同濟醫學院實驗動物中心提供,實驗動物質量合格證號:SCXK(鄂):2008-010。
1.3 實驗方法
1.3.1 預實驗 在進行正式實驗之前,進行預實驗,以便為正式實驗提供依據。將12只小鼠隨機分為2組,雌雄各半,灌胃前禁食不禁水16 h。給藥組:以可供灌胃的最大濃度(0.25 g/mL)、小鼠灌胃可承受的最大體積(每10 g體質量0.4 mL)1次灌給龍藤筋骨片混懸液。給藥后常規飼養,觀察3 d。空白組灌胃等量蒸餾水,方法同給藥組。結果小鼠全部存活,因此,無法測出該中藥制劑的LD50,提示該中藥制劑藥毒性很低,是較安全的,故測定本藥對小鼠的最大耐受量[1]。
1.3.2 最大耐受量的測定 取小鼠40只,體質量(20±2)g,雌雄各半,隨機分為給藥組和對照組,每組各20只;環境溫度為(18±2)℃,相對濕度為(70±5)%。飼以華中科技大學同濟醫學院實驗動物中心生產的鼠用顆粒飼料,自由飲水。根據預實驗結果,于禁食不禁水16 h后灌胃給受試藥物。第1組為給藥組,每只小鼠按40 mL/kg[2]灌胃給予龍藤筋骨片混懸藥液(約0.8 mL/只),2次/d,每次用藥劑量為10 g/kg,2次總劑量為20 g/kg;第2組為對照組,每只小鼠灌胃給予蒸餾水0.8 mL,2次/d,2次總劑量為40 mL/kg。
給藥前稱重,給藥后立即觀察動物反應情況,第1日觀察3次,以后每日觀察2次,連續觀察14 d,記錄動物皮膚、黏膜、毛色、眼睛、呼吸、中樞神經系統、自主行為等,實驗結束時稱取體質量,并對小鼠進行尸檢[2],解剖觀察其心、肝、脾、肺、腎等主要器官的組織變化。
2.1 毒性反應情況 第1次給藥后,立即觀察,給藥組小鼠在給藥10 min后表現為活動減少、閉目,2 h后逐漸恢復正常;第2次給藥后給藥組小鼠表現同上,但持續時間延長至3 h恢復正常。對照組小鼠灌胃給予蒸餾水后無異常反應;給藥組小鼠給藥24 h后未見其他異常反應,實驗小鼠的皮膚、黏膜、毛色、眼睛、呼吸、中樞神經系統、自主行為等正常,繼續觀察14 d,每天觀察2次(08:00和20:00)。
在觀察的14 d中給藥組小鼠同對照組小鼠一樣未出現叫聲異常、震顫、驚厥、運動失調、流涎、流淚、流鼻涕、呼吸困難、心跳過強或過弱、腹瀉、便秘、腸脹氣等現象,未見其他異常反應,給藥組小鼠的皮膚、黏膜、毛色、眼睛、呼吸、中樞神經系統、自主行為等正常;給藥14 d內小鼠未出現死亡情況。
2.2 給藥前后體質量及進食量變化情況 對照組與給藥組小鼠體質量增長比較差異無統計學意義(P>0.05,表1),對照組與給藥組小鼠進食量變化比較,差異無統計學意義(P>0.05,表2),提示龍藤筋骨片對小鼠的急性毒性反應不明顯。
表1 龍藤筋骨片最大給藥量灌胃前、后小鼠體質量變化(n=20,)

表1 龍藤筋骨片最大給藥量灌胃前、后小鼠體質量變化(n=20,)
組別 給藥前 第2天 第4天 第6天 第8天 第10天 第12天 第14天對照組 ♀ 20.3±0.8 24.5±1.8 25.8±1.9 27.9±2.1 29.1±2.2 30.0±2.4 30.7±2.0 31.6±1.8♂ 21.1±1.4 23.4±1.9 24.6±1.5 25.8±1.9 26.3±1.7 27.6±1.7 28.7±1.4 30.1±1.9給藥組 ♀ 18.8±1.2 20.6±1.5 21.7±1.9 23.4±1.6 24.6±2.2 25.8±2.4 26.4±2.2 26.5±2.4♂ 21.6±1.3 22.1±1.4 24.3±1.7 26.5±1.8 28.4±1.8 29.8±2.3 31.3±2.1 32.2±2.1小鼠體質量(g)

表2 龍藤筋骨片最大給藥量灌胃前、后小鼠進食量變化(n=20,g)
2.3 內臟結構觀察 實驗第14天稱重后逐只處死并解剖,肉眼觀察肝、脾、肺、腎、腎上腺、胸腺、卵巢、子宮、精囊、前列腺、睪丸、胃、腸及胸腔、腹腔,各器官均未出現體積、顏色、質地明顯改變。
龍藤筋骨片的人用劑量為:5片/次,3次/d,共15片,總劑量為4.5 g/d。以體質量計算,人劑量為0.075 g/(kg·d),小鼠劑量20 g/(kg·d),實驗小鼠的給藥劑量相當于臨床人用劑量的266.7倍,未見實驗小鼠有毒性反應,可見本品安全性較高。
[1]陳奇.中藥藥理研究方法學[M].北京:人民衛生出版社,1993:112.
[2]國家食品藥品監督管理局藥品評審中心.Z GPT2-1中藥、天然藥物急性毒性研究技術指導原則[S].北京:中國標準出版社,2005.