老年人假體全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)創(chuàng)傷大、失血多,老年患者各臟器功能減退、合并癥多,對麻醉和手術(shù)的耐受力下降,麻醉方式的選擇尤為重要。在整個麻醉手術(shù)期維持循環(huán)及呼吸功能穩(wěn)定是保障患者安全和提高術(shù)后康復(fù)的關(guān)鍵。腰硬聯(lián)合麻醉集中了腰麻和硬膜外麻醉的優(yōu)點(diǎn)。采用腰硬聯(lián)合麻醉,蛛網(wǎng)膜下腔阻滯用0.5%布比卡因作為老年全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的麻醉方法,現(xiàn)報告如下。
資料與方法
選擇ASA Ⅱ~Ⅳ級擇期手術(shù)老年患者60例,男40例,女20例,年齡65~80歲,體重55~70kg,所有患者都并存1~2種其他系統(tǒng)疾病。術(shù)前并存疾病均得到治療且病情平穩(wěn),術(shù)前血常規(guī)檢查正常。