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芬太尼對羅哌卡因行低位硬膜外麻醉時的麻醉效果分析

2012-12-31 00:00:00張勝梅
中國社區醫師·醫學專業 2012年34期

摘要 目的:臨床分析芬太尼對羅哌卡因行低位硬膜外麻醉時的麻醉效果。方法:收治需行下腹部手術患者90例,按照隨機分配的方法,將其分為A、B、C組,每組30例。所有病例在T12~L1椎間隙中,選擇硬膜外腔穿刺,3cm的向下置管。在此基礎上,A組給予0.5%羅哌卡因。B組給予0.5%羅哌卡因,另加2mg/L的芬太尼。C組給予0.5%羅哌卡因,另外4mg/L的芬太尼。仔細觀察與記錄號麻醉的持續時間、麻醉效果、不良反應、運動阻滯程度、ED50值、ED95值。結果:在90例患者中,行低位硬膜外麻醉,有87例取得良好的麻醉效果。C組羅哌卡因的ED95、ED50值顯著低于A組,具有明顯差異(P<0.05);C組的麻醉持續時間明顯長于A組和B組,C組的bromage評級明顯低于A組和B組。三組的不良反應例數無明顯差異,不具有統計學意義(P>0.05)。結論:針對低位硬膜外麻醉,采用芬太尼可使羅哌卡因的麻醉效果顯著增強,增加麻醉的作用時間,降低運動的阻滯程度,采用C組方案效果最佳。

關鍵詞 芬太尼 羅哌卡因 低位硬膜外 麻醉

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