摘要 目的:探討骨康膠囊治療骨性關節炎。方法:采用骨康膠囊治療骨性關節炎患者38例,進行跟蹤調查,按1個月1個療程,3次/日口服,4粒/次,經過1~5個療程的治療,平均2個療程,隨訪6~10個月。按國家中醫藥管理局退行性骨關節療效標準。結果:痊愈21例,顯效12例,有效5例,總有效率100%。結論:采用骨康膠囊治療骨性關節炎,效果滿意。
關鍵詞 骨康膠囊 骨性關節炎 藥用
骨康膠囊是結合現代制藥技術歷經數年研制成的中藥復方制劑,具有滋補肝腎,強筋壯骨,通絡止痛之功效,用于骨折、骨性關節炎、骨質疏松癥屬肝腎不足、經絡瘀阻者。由于苗嶺山區立體氣候強,氣候多變,濕度大,加之地理條件多屬喀斯特地貌,因此苗族人民易患骨傷病。其長期與自然作斗爭的過程中,對骨傷病的認識和積累形成了獨特的理論體系和豐富的實踐經驗。骨傷病多因跌撲外傷而致,造成大脈兜或大脈鬧氣血損,從而影響肝腎功能。按兩綱辨病理論,為熱病。故治療原則當“熱病冷治”。
主要成分:芭蕉根、醡漿草、補骨脂、續斷、三七。芭蕉根、醡漿草具有清熱解毒,解毒散瘀之功效。補骨脂、續斷、三七則有溫腎助陽,補肝腎,強筋骨,續折傷,消腫定痛之作用。諸藥合用,便可起到滋補肝腎,強筋壯骨,通絡止痛的療效。
骨性關節炎是—種以關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為特征的慢性關節病。主要表現是關節疼痛和活動不靈活,X線表現關節間隙變窄,軟骨下滑致密,有硬化和囊性變。通過初步的流行病學調查,我國人群中骨性關節患病率9.56%,60歲以上78.5%,骨性關節炎代表著關節的衰老,故稱之為老年性關節炎,女性的發病率高于男性。下面就骨康膠囊治療骨性關節炎和骨質疏松以病例說明。
資料與方法
2010年1~11月收治骨性關節炎患者38例,女26例,男12例,年齡52~65歲,平均61歲。主要體征:大部分患者有關節疼痛,行走困難,陰天下雨有明顯痛感。診斷標準:以膝關節疼痛、活動受限、骨質疏松生活受到嚴重影響。
治療方法:骨康膠囊,3次/日口服,4粒/次,每6周1個療程。
療效判斷標準:①痊愈:骨關節疼痛基本消失,關節功能正常或基本正常,恢復正常工作;②顯效:骨關節疼痛大部分消失,無明顯壓痛點,關節功能基本正常,基本恢復正常工作;③有效:有輕度骨關節疼痛,關節功能部分恢復,部分恢復正常工作。
結 果
本組38例患者,按6周1療程,經過1~5個療程的治療,平均2個療程,隨防6~10個月,結果痊愈21例,有效5例,總有效率100%。
討 論
骨質疏松是以骨組織顯微結構受損,骨礦成分和骨基質等比例不斷減少,骨質變薄,骨小梁數量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病[1]。骨質疏松癥導致骨骼受力不均,或骨質脆弱、機體產生修復性反應而形成骨刺,這種骨質成分異常分布的結果,也會引起椎間盤突出,骨質疏松癥往往是骨折、骨壞死、骨折不愈合的內在原因。骨質疏松癥可產生骨痛、駝背、身材變矮、骨折乃至致殘等。
疼痛:原發性骨質疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。
身長縮短、駝背:多在疼痛后出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成,而且此部位是身體的支柱,負重量大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關節攣拘顯著。
骨折:這是退行性骨質疏松癥最常見和最嚴重的并發癥。
呼吸功能下降:胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。要對骨質疏松及時治療,只有這樣才能更好地減輕患者的痛苦。
膝關節骨關節炎,祖國醫學認為屬“痹證”范圍。本病的發病原因多為衛氣不固,腠理空疏,又因勞累之后汗出當風,涉水冒寒,坐臥濕地。內因肝腎不足、脾氣虛弱以致筋骨失養,風寒濕邪乘虛侵入,發為風寒濕痹。它的主要癥狀為肢體、關節等疼痛、麻木、重著及屈伸不利。現代醫學治療膝關節骨關節炎多采用解熱鎮痛抗炎藥、皮質內固醇類藥類、骨吸收抑制劑、抗氧化劑以及治療骨性關節炎的特異性藥物,骨康膠囊可在不同程度上有改善膝關節功能,緩解疼痛癥狀,改善患者生活質量的作用。易于購買、患者可以在家中治療的優點。
參考文獻
1 鄧仁椿,劉建寧,朱俊玲.骨康膠囊聯合降鈣素治療男性骨質疏松臨床分析[J].內蒙古醫藥,2009,28(4):3-5.